濕疹是一種常見的過敏性炎癥性皮膚病。以皮疹多樣性，對稱分布、劇烈瘙癢、反復發(fā)作、易演變成慢性為特征。濕疹可 發(fā)生于任何年齡，任何部位，任何季節(jié)，而且在冬季經(jīng)常會復發(fā)或者加劇，同時，濕疹也是很多嬰幼兒常見的過敏 性皮膚病炎癥，出現(xiàn)嬰幼兒身上的濕疹多與過敏有關，同時伴隨孩子的成長，病狀逐漸減輕。 其病因學多表現(xiàn)為是 由于復雜的內(nèi)外因素激發(fā)而引起的一種遲發(fā)性變態(tài)反應。濕疹病人往往是過敏體質，這種過敏體質與遺傳因素有關， 故在特定的人群中發(fā)病。 常見的內(nèi)在因素如：胃腸功能紊亂、神經(jīng)功能障礙、內(nèi)分泌失調、體內(nèi)有感染病灶、腸道寄 生蟲等。 外界因素如：日曬、風吹、寒冷、搔抓以及接觸肥皂、化妝品等均可誘發(fā)濕疹。進食辛辣刺激性食物也可使 某些人濕疹加重。
濕疹的診斷
1．按濕疹的病程不同分為急性、亞急性和慢性3種。
�。�1）急性濕疹：發(fā)病急，常呈對稱分布，以頭面、4肢和外陰部好發(fā)。在濕疹的病程發(fā)展中，紅斑、丘疹、水皰、膿皰、糜爛 、結痂等各型皮疹可循序出現(xiàn)，但常有2-3種皮疹同時并存或在某一階段以某型皮疹為主。常因劇烈瘙癢而經(jīng)常搔抓 ，使病情加重。
（2）亞急性濕疹：急性濕疹炎癥、癥狀減輕后，皮疹以丘疹、鱗屑、結痂為主，但搔抓后仍出現(xiàn)糜爛。
�。�3）慢性濕疹：多因急性、亞急性濕疹反復發(fā)作演變而成，亦可開始即呈現(xiàn)慢性炎癥。患處皮膚浸潤增厚，變成暗紅色 及色素沉著。持久不愈時，皮損紋變粗大，表現(xiàn)干燥而易發(fā)生皸裂。常見于小腿、手、足、肘窩、外陰、肛門等處。
2．按濕疹的部位可分為如下幾種：
�。�1）乳房濕疹：多見于哺乳婦女，乳暈濕潤、糜爛、結痂，時間稍久可增厚，發(fā)生皸裂，喂奶時疼痛。長期不愈。皮下 有硬結者，應考慮并發(fā)濕疹樣癌的可能。所以，對乳房濕疹應提高警惕，及時檢查。
�。�2）陰囊濕疹：急性濕疹患者有腫脹、流水、結痂。慢性者則增厚、苔癬化，甚癢并易復發(fā)。常與局部多汗，外陰刺激、神經(jīng) 內(nèi)分泌障礙、慢性前列腺炎等有關。
�。�3）女陰濕疹：多見大小陰唇及附近皮膚紅腫、糜爛及慢性增厚，甚癢。常與霉菌性陰道炎、白帶增多及內(nèi)分泌紊亂有 關。
�。�4）肛門濕疹：肛門周圍濕疹急性期紅腫、糜爛，慢性期呈浸潤、肥厚，甚至發(fā)生皸裂。奇癢且痛，特別是在便后更加 明顯。由于經(jīng)常搔抓，皮膚可變厚或變薄，萎縮發(fā)亮。兒童肛門濕疹多與蟯蟲有關，成人多與痔瘡、多汗有關。
�。�5）手部濕疹：發(fā)生于手掌部易浸潤增厚，過度角化形成皸裂。手指端濕疹常反復發(fā)生水皰、結痂、增厚、脫屑，累及 甲床部可影響指甲發(fā)育，致使甲板粗糙，凹陷不平。接觸水、肥皂、洗衣粉等常使?jié)裾罴又亍?/p>
�。�6）小腿濕疹：好發(fā)脛前及踝部，常由于下肢靜脈曲張或外傷引起。結癡、增厚、苔蘚化，也可呈糜爛、流水，易繼發(fā) 感染或形成潰瘍，頑固難治。
