(一)中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識：肛門濕疹病因復(fù)雜，多因風(fēng)、濕、熱邪客于肌膚;或血虛生風(fēng)，化燥傷陰，肌膚失養(yǎng);或臟腑蘊(yùn)毒，濁氣下降，尿糞浸漬;或食積蟲擾所致。飲食失節(jié)，脾失健運(yùn)，內(nèi)蘊(yùn)濕熱，也是本病發(fā)生的重要原因�！锻饪普凇氛f：“此證初如粟米，癢而蒹痛，破流黃水，浸淫成片，隨處可生。由脾胃濕熱，外受風(fēng)邪，相搏而成。”如風(fēng)盛則瘙癢不止，濕盛則糜爛流水，風(fēng)濕互結(jié)，發(fā)為風(fēng)濕瘍。若見皮厚如革，干枯皸裂，發(fā)為頑濕。總之，急性者多因素體血熱，或飲食不節(jié)，傷及脾上，運(yùn)化失職，致使?jié)駸醿?nèi)蘊(yùn)，下注肛門，留滯肌膚而發(fā)，或由外感風(fēng)熱之邪侵淫肌膚所致。慢性者多由急性濕疹反復(fù)發(fā)作，病久邪深，濕郁化火，耗傷津血，以致血虛生風(fēng)化燥;或肝腎不足，肌膚失養(yǎng)而成。
(二)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的認(rèn)識：濕疹的病因和發(fā)病機(jī)理是比較復(fù)雜的，可能與以下因素有關(guān)：
1.體質(zhì)與遺傳：有些患者環(huán)境改變和經(jīng)過鍛煉，體質(zhì)增強(qiáng)后，再接受以往刺激因子，可不再發(fā)生濕疹。說明濕疹的發(fā)生與體質(zhì)有密切關(guān)系。本病遺傳基因也有一定關(guān)系。遺傳性過敏性皮炎病人有形成IgE的素質(zhì)，對體內(nèi)或體外的致病因子有較正常人為高的敏感性，除濕疹外，還可患其他過敏性疾病，如哮喘、鼻炎等。
2.精神與神經(jīng)功能障礙：當(dāng)機(jī)體處于過度疲勞、精神緊張、壓抑情況下，可引起濕疹，或使某些濕疹癥狀加重。神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，特別是植物神經(jīng)失調(diào)時(shí)，�？烧T發(fā)濕疹。
3.病灶感染：如患者有痔瘡、脫肛、肛管上皮缺損等疾病，由于患者自己的組織蛋白在其體內(nèi)或體表經(jīng)過一種復(fù)雜過程，使患者皮膚發(fā)生自體敏感，可使皮膚發(fā)生濕疹樣改變。如膽囊炎，膀膠炎等可以是慢性濕疹的原因。
4.消化系統(tǒng)功能障礙：胃腸功能紊亂可造成粘膜的分泌物吸收功能失常，使異性蛋白或過敏原進(jìn)入體內(nèi)而發(fā)生濕疹。胃腸功能失調(diào)造成的營養(yǎng)物質(zhì)缺乏亦是形成濕疹的原因。
5.血液循環(huán)障礙：最常見的是靜脈曲張所致的濕疹，如象皮病皮膚上的濕疹改變，說明皮膚血液循環(huán)障礙是濕疹的致病原因之一。
6.內(nèi)分泌與代謝紊亂：如女性月經(jīng)期的皮膚變化，即所謂月經(jīng)疹或黃體酮自家過敏性濕疹，糖尿病患者的濕疹樣皮疹，都說明內(nèi)分泌與代謝性疾病是濕疹的發(fā)病因素之一。
7.變態(tài)反應(yīng)：濕疹主要是由復(fù)雜的內(nèi)外因子激發(fā)的一種遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)，如各種蛋白食物、花粉、皮毛、細(xì)菌、日光、寒冷、染料等均可誘發(fā)本病。
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