確診病情須先對(duì)患處進(jìn)行真菌化驗(yàn)
“手足癬主要是由真菌感染引發(fā)的。”這是解士海博士在接受記者采訪時(shí)說的第一句話。據(jù)解博士介紹，引發(fā)手足癬病的真菌主要有紅色毛癬菌、絮狀表皮癬菌、石膏樣毛癬菌、念珠菌和少量皮膚癬菌等。它們分泌角質(zhì)溶解酶，侵入皮膚后分解角蛋白組織而汲取營養(yǎng)，同時(shí)在合適的溫度(25℃左右)、濕度、酸度下繁殖。這也就是手足癬常發(fā)于夏季，手掌及足底部(角蛋白豐富)，以及炎癥不明顯(病變主要位于表皮角質(zhì)層)的原因。它的癥狀一般表現(xiàn)為手足出現(xiàn)小水泡、脫皮和糜爛等癥狀，即所謂水皰型、擦爛型、鱗屑型等幾種類型。
同時(shí)，解博士表示，手足癬的診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)和患處皮損的真菌化驗(yàn)。只有經(jīng)過化驗(yàn)，才能確認(rèn)是哪個(gè)菌種引發(fā)，接下來才能根據(jù)情況進(jìn)行治療和用藥。直接鏡檢陽性表示有皮膚真菌感染，陰性一次則不能完全排除。即使在手足處出現(xiàn)了小水泡、脫皮和糜爛等癥狀，若沒有經(jīng)過正規(guī)的真菌化驗(yàn)，也不可輕易下結(jié)論就是手足癬，更不可隨意用藥。他特別強(qiáng)調(diào)：不要輕易用皮炎平等外用藥，因?yàn)橐坏┦褂貌划?dāng)，不但不能治病，而且還會(huì)加重病情。
足癬不根治，還可能引發(fā)“丹毒”
足癬是在青年和成年人群中，是最常見的一種淺部皮膚癬菌病。我國南方高溫、潮濕的環(huán)境，尤其在夏天，足癬的發(fā)病率高達(dá)50～60%，危害性不僅表現(xiàn)為自身傳染，引發(fā)手癬、股癬、體癬和甲癬等，而且還極易傳染給他人，因此，足癬是手足癬病的防治重點(diǎn)。據(jù)了解，絕大部分手癬病患者都同時(shí)患有足癬，而手癬發(fā)病的主要原因正是足癬患者自身經(jīng)常會(huì)用手去腳趾間搔癢而導(dǎo)致的真菌交叉感染。摸過足癬的手到哪，真菌就會(huì)跟隨到哪。此外，如果足癬不根治，還很有可能引發(fā)“丹毒”。
解博士對(duì)記者講了這么一個(gè)病例：前不久有一名65歲的女性患者到市皮膚病醫(yī)院來看病，患者癥狀表現(xiàn)在：右下肢大片狀水腫性紅斑，壓痛，體溫高達(dá)39℃。且患者表示類似癥狀每年都要發(fā)作，已經(jīng)持續(xù)十幾年。經(jīng)過進(jìn)一步真菌檢查證實(shí)，該女士腿部“丹毒”正是由于足癬破潰引發(fā)嚴(yán)重感染所導(dǎo)致的。醫(yī)生對(duì)她進(jìn)一步詳細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)，她雙足彌漫性脫屑，趾間有糜爛，真菌檢查發(fā)現(xiàn)皮膚癬菌，原來該患者足癬造成皮膚微小破損，從而引起丹毒反復(fù)發(fā)作，后經(jīng)過抗真菌治療，足癬很快痊愈，而一直困擾她的丹毒病再也沒有發(fā)作過。
做好源頭預(yù)防，才能徹底根治手足癬
關(guān)于如何治療手足癬，解士海建議市民應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院，先做真菌化驗(yàn)，再進(jìn)行確診用藥。但在采訪中，他提到最多的不是如何治療，而是如何預(yù)防。他反復(fù)強(qiáng)調(diào)，不要等到真正患上了手足癬才體會(huì)到它們帶來的痛苦，每個(gè)人都應(yīng)該有預(yù)防的意識(shí)。只有從源頭上做好預(yù)防，才能真正遠(yuǎn)離病痛的煩惱。手足癬主要是受外界環(huán)境的影響而引發(fā)的。特別是在夏季，氣溫高，病菌很活躍，市民隨時(shí)都要認(rèn)真做好預(yù)防工作。比如做好講究衛(wèi)生工作，其中一點(diǎn)就是不要隨便交叉使用鞋襪，特別是拖鞋，很多家庭的“進(jìn)門脫鞋換拖鞋”制度，其實(shí)很容易導(dǎo)致足癬傳染，因?yàn)檫M(jìn)門換的拖鞋都是很多人反復(fù)使用，哪怕主人時(shí)而會(huì)洗一洗，也起不到多大效果，因此他建議大家盡量使用一次性的拖鞋或者穿鞋套。在公共浴室等場合也一樣，盡量使用一次性拖鞋。此外，不要光腳涉泥涉水，家中養(yǎng)小貓小狗的也要做好衛(wèi)生工作。
對(duì)已有輕微手足癬的患者，他強(qiáng)調(diào)，患者要多洗手、不要隨便用手去碰足癬部位，不隨便用手搔癢，少吃辛辣海鮮、少飲酒等。因?yàn)橐坏┎蛔⒁�，就有可能傳染到全身，甚至加重病情�?nbsp;
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