皮肌炎則是皮炎、肌炎及小血管炎的結(jié)締組織病。皮膚損害為多形性，以雙上眼瞼皮膚浮腫性紫紅斑為特點(diǎn)。皮肌炎的初期癥狀為肌肉為水腫及疼痛，晚期為肌萎縮。內(nèi)臟并發(fā)惡性腫瘤系本癥最重要的合并癥，成人患者中約有25%左右伴發(fā)惡性腫瘤。腫瘤發(fā)病情況依分布區(qū)而不同，以鞏癌、胃痛和鼻咽癌等常見。
皮肌炎的初期癥狀臨床表現(xiàn)主要有：
1、肌無力、肌肉疼、運(yùn)動(dòng)障礙、活動(dòng)受限，四肢上舉和下蹲步行困難，吞咽、呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)肌肉可萎縮變形、纖維化及硬化。
2、上眼瞼淡紫色紅色水腫性斑，逐漸向前額、頰、胸等不擴(kuò)散。肘、膝關(guān)節(jié)伸側(cè)的對(duì)稱性紅斑和糠狀鱗屑性皮疹。指關(guān)節(jié)伸側(cè)紫紅色或扁平隆起的丘疹，覆細(xì)小鱗屑。
3、上呼吸道感染，關(guān)節(jié)疼痛，疲倦無力，食欲不振。
4、并發(fā)惡性腫瘤，約5%～44%，40歲以上患者為52%。
5、早期皮肌炎的癥狀還有皮膚損害部位，除了眼皮外，常常累及整個(gè)面部皮膚，包括額部、兩側(cè)面頰、顴部、耳前和下頦部，呈彌漫性紅腫，整個(gè)面部無正常皮膚可見。此時(shí)，用手指輕輕按壓面部紅腫的皮膚，有好似按壓在橡皮塊上的那種柔硬感。而化妝品過敏所致的日光性皮炎，雖然面部皮膚也紅腫，但是仔細(xì)觀察，其紅腫范圍局限在兩側(cè)面頰部、下頦部，紅斑邊緣清楚，面部可見不少正常顏色的皮膚，此時(shí)如用手指輕輕按壓紅腫處的皮膚，有好似按壓在棉花上的那種柔軟感，這就是皮肌炎的癥狀。
6、皮肌炎的癥狀導(dǎo)致的皮膚損害通常首先發(fā)生在兩側(cè)眼皮，兩側(cè)上下眼皮變成紫紅色，呈實(shí)質(zhì)性水腫，但是眼裂大小正常，睜眼不受影響�；瘖y品過敏所致的日光性皮炎，雖然兩側(cè)上下眼瞼也明顯紅腫，但是眼裂明顯變小，并有睜眼困難。
皮肌炎的護(hù)理有：
1、向病人婉言說明焦慮對(duì)身心健康的影響，鼓勵(lì)病人放下思想包袱，勇敢地面對(duì)現(xiàn)實(shí)。這就屬于皮肌炎的護(hù)理方法。
2、對(duì)病人的合作與進(jìn)步給予肯定和鼓勵(lì)，增強(qiáng)其治病信心。
3、皮肌炎的護(hù)理還要理解病人，耐心傾聽病人的訴說，并給予疏導(dǎo)。
4、耐心講解病情及治療方案，讓病人安心配合治療。這也是皮肌炎的護(hù)理措施。
5、皮肌炎患者不吃或少吃芹菜、黃花菜、香菇等增強(qiáng)光敏感或促進(jìn)免疫功能的食物。這是對(duì)于皮肌炎的護(hù)理方式之一。
6、 皮肌炎的護(hù)理還應(yīng)注意臥床休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，給予高維生素高蛋白低鹽飲食。
7、忌吃酒、海鮮、羊肉、狗肉、辣椒、茶葉，辛辣刺激性食物；含防腐劑和添加劑的所有食品，如方便面、罐頭、飲料等。皮肌炎患者應(yīng)避陽光、避寒冷。
8、 皮肌炎患者在呼吸及麻痹時(shí)要把氣管切開，按氣管切開護(hù)理。這也是皮肌炎的護(hù)理方式。
9、預(yù)防皮肌炎的并發(fā)癥的發(fā)生要按時(shí)翻身，拍背，鼓勵(lì)咳嗽。
