任何人都會感染水痘,但是水痘在兒童間發(fā)生的幾率比較高,但是只要患上過一次水痘之后,二次患病的幾率比較少。很多人對于水痘可能還是停留在只有長水泡的階段,其實還有很多現(xiàn)象,下面我們就一起來看看吧。
典型水痘:
水痘常發(fā)生于嬰幼兒時期,成人少見。潛伏期10~21日,一般為14日左右。成人于皮疹出現(xiàn)前1~2日可先有發(fā)熱、頭痛、咽痛、四肢酸痛、惡心、嘔吐、腹痛等前驅癥狀,小兒則無前驅期癥狀,皮疹和全身癥狀多同時出現(xiàn)。發(fā)熱1~2日后即進人發(fā)疹期。皮疹先見于軀干、頭部,逐漸延及面部,最后達四肢。
皮疹分布以軀干為多,面部及四肢較少,呈向心性分布。開始為粉紅色帽針頭大的斑疹,數(shù)小時內變?yōu)榍鹫,再經?shù)小時變?yōu)榘捳,多?shù)皰疹數(shù)日后結痂。部分皮疹從斑疹→丘疹→皰疹→開始結痂,僅6~8小時,皮疹發(fā)展快是該病待征之一。皰疹稍呈橢圓形,2~5mm大小,皰疹基部有一圈紅暈,當皰疹開始干結時紅暈亦消退,皮疹往往很癢。水痘初呈清澈水珠狀,以后稍混濁,皰疹壁較薄易破。
水痘皮損表淺,按之無堅實感,數(shù)日后從皰疹中心開始干結,最后成痂,經1~2周脫落。無繼發(fā)感染者痂脫后不留癱痕,痂剛脫落時留有淺粉色凹陷,爾后成為白色。有的痂疹愈合后,在正常皮膚上又有新的皮疹出現(xiàn),故在病程中可見各期皮疹同時存在。
口腔、咽部或外陰等粘膜也常見皮疹,早期為紅色小丘疹,迅速變?yōu)樗捳,隨之破裂成小潰瘍。有時眼結膜、喉部亦有同樣皮疹。
多數(shù)典型水痘患者皮疹不多,平均出皰疹約300個,全身癥狀亦輕,較少發(fā)生嚴重并發(fā)癥。重型者則皮疹密布全身,甚至累及內臟(如肺部),全身癥狀亦重,熱度高,熱程長。成人水痘常屬重型。
不典型水痘:
1.出血性、進行性和播散性水痘。主要見于應用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制藥物治療的病人。出血性水痘皰疹內有血性滲出,或在正常皮膚上有瘀點、瘀斑。進行性水痘病程長達2周以上,播散性水痘患者可全身遍布皮疹,全身中毒癥狀重。
2.先天性水痘綜合征或新生兒水痘。母親于產前4日以內患水痘,新生兒出生后5~10日時發(fā)病者,易形成播散性水痘,甚至因此引起死亡。先天性水痘綜合征表現(xiàn)為出生體重低、瘢痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經萎縮、白內障、智力低下等,易患繼發(fā)性細菌性感染。
3.大皰型水痘。皰疹融合成為大皰,皮疹處皮膚及皮下組織壞死而形成壞疽型水痘,患者病情重,高熱,全身癥狀亦重。
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