快速閱讀：
1.水痘發(fā)病前1~2天至皮疹干燥結(jié)痂，均具傳染性。
3.治療水痘主要是對癥處理和預(yù)防皮膚繼發(fā)感染。
原以為打過某種疫苗便肯定不會得某種病，可最近我那12歲的女兒出水痘，證明了“凡事總有例外”的道理。
那天清早，女兒大呼小叫地說左上眼瞼長了一粒“小紅豆”。我便給她沖了兩包夏桑菊沖劑，外加一粒牛黃解毒丸。以前遇到口舌生瘡、臉上長痘痘，我都是如法炮制，并且常常能藥到“痘”除。可是，下午女兒放學(xué)回家卻沒精打采，還說很難受。
去小區(qū)診所看醫(yī)生，探體溫，微有熱度。醫(yī)生給開了些抗菌消炎藥。晚上，女兒脖子后陸續(xù)長出幾個大小不一的紅色包塊。當(dāng)時，我還想可能是藥力尚未起效吧。不過，女兒顯然渾身不舒服，一整晚翻來覆去睡不好。第二天，頭上和身上也長出許多小紅點，一摸額頭，好熱，我趕緊把女兒送到市中心醫(yī)院。醫(yī)生檢查后安慰我們，說孩子只是出水痘，不要緊的。醫(yī)生也沒要求女兒住院，開了一些藥，并叮囑一些注意事項后，就讓回家了。
服了藥，女兒的癥狀開始有所緩解，體溫也漸漸退了下來。雖然身上的水痘還在此消彼長，但想起醫(yī)生說過這是正�，F(xiàn)象，我的心也不怎么害怕了。不想，后來發(fā)生的一件事卻又讓我不安起來。
事情是這樣的：女兒的好朋友、住在隔壁樓的妮妮，聽說女兒病了，就來看望她。誰想，第二天妮妮就生病發(fā)燒，癥狀居然與女兒發(fā)病前差不多。接著，一些平時關(guān)系很不錯的鄰居，這些天也不像平時那樣見面寒暄幾句，而多是遠(yuǎn)遠(yuǎn)地點頭示意后，就捂著臉匆匆避開了。有的甚至還刻意回避我們，好像我們身上帶著極可怕的細(xì)菌。
我很不解并懊惱，出水痘是否真的很可怕？妮妮的病真是被我女兒傳染的嗎？更讓我百思不得其解的是，我清楚記得，女兒在幼兒園時是接種過水痘疫苗的，為什么還會出水痘呢？另外，我還想請教專家，出水痘后在起居飲食方面有什么禁忌？多久才能洗澡、洗頭？是否真如民間傳言，一個月內(nèi)不能吃帶殼的東西，不能吃無鱗的魚，還要在患病半個月時給病兒“鏟痂”（去除水痘后期結(jié)下的痂），一個月內(nèi)不可以出門吹風(fēng)，否則就容易落下后遺癥？
醫(yī)生點評：水痘是由水痘－帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病。一年四季均可發(fā)病，尤以冬春季多見，嬰幼兒和學(xué)齡兒童為易感染人群。病人是主要傳染源，通過空氣飛沫和接觸被水痘病毒污染的玩具、被褥等傳播。水痘起病急驟，往往先見皮疹，同時伴發(fā)熱。皮疹初見于頭皮，漸至軀干、四肢，始為紅色斑丘疹，數(shù)小時后變成橢圓形皰疹，大小不等，以后結(jié)痂，至數(shù)日或2~3周才完全脫落，一般不留疤痕。水痘發(fā)病前1~2天至皮疹干燥結(jié)痂時，均有傳染性，且傳染性強。妮妮正是因為探望了正在患水痘的同學(xué)，密切接觸病人而受到感染。所以，為預(yù)防水痘感染傳播，除要適時接種水痘疫苗外，還應(yīng)對家長、同學(xué)進行健康教育，盡量避免探視水痘病人，防止交叉感染和傳染病流行。
在臨床工作中，我們經(jīng)常會碰到上述的問題：有些孩子在接種水痘疫苗后，仍會患水痘，稱為突破性水痘。據(jù)報道，突破性水痘的發(fā)病率每年不超過6%，誘因是感染了水痘野型病毒。但臨床表現(xiàn)較溫和，即使發(fā)病也比未接種疫苗者癥狀輕微，皮損少、病期短，低熱或不發(fā)熱。此類型水痘癥狀不典型，發(fā)病早期易被家長忽略，更須引起警惕。
治療水痘主要是對癥處理和預(yù)防皮膚繼發(fā)感染。皮疹瘙癢時，可口服抗過敏類藥物，未破潰的皰疹局部涂擦爐甘石洗劑，膿皰處涂抹一些抗生素軟膏，但不宜使用含激素類軟膏，以免引起病毒播散。輕癥水痘病兒可在家中隔離護理，直至全部皰疹干燥結(jié)痂或痂皮脫落。室內(nèi)要經(jīng)常開窗通風(fēng)，病人用過的被褥、衣物須勤換洗。除病情嚴(yán)重者外，可以給病兒洗澡、洗頭，保持皮膚干燥清潔。衣物被褥不宜過多過厚，以免因過熱引起皮膚發(fā)癢。同時要教育孩子不要用手抓撓皰疹，并給病兒剪短指甲或戴上手套。不要自行揭掉痘痂，痘痂若處理不當(dāng)，輕者會留下凹痕，重者可能會造成細(xì)菌由局部皮損侵入機體，繼發(fā)全身感染。至于飲食方面，應(yīng)注意給病兒多喝開水，補充足夠水分。進食清淡、易消化和富含維生素的食物，如稀飯、面條、雞蛋、瘦肉、牛奶、豆?jié){等，多吃些水果。重癥水痘病兒要及時送院診治。（點評者：廣州市兒童醫(yī)院傳染科蘇嬿莉副主任醫(yī)師） “
- 上一篇：寶寶出水痘如何護理
- 下一篇：成人為什么也會有水痘的困擾
