常用的抗過(guò)敏藥有哪些？
1、抗組胺藥：
組胺是過(guò)敏反應(yīng)時(shí)釋放的致敏物質(zhì)。組胺a可與組胺1型受體結(jié)合產(chǎn)生一系列過(guò)敏反應(yīng)，如與組胺2型受體結(jié)合，則可引起胃酸分泌增加。而抗組胺藥主要是組胺1型受體拮抗劑，如苯海拉明、氯苯那敏（撲爾敏）、異丙嗪（非那根）等，它們能與組胺競(jìng)爭(zhēng)致敏細(xì)胞上的組胺1型受體，使組胺不能與其結(jié)合而產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。
2、過(guò)敏反應(yīng)介質(zhì)阻釋劑：
此類藥物能穩(wěn)定致敏細(xì)胞膜，阻止組胺等多種過(guò)敏反應(yīng)介質(zhì)，如5-羥色胺、緩激肽等的釋放。常用藥物是色甘酸鈉、酮替芬。
3、其他藥物：
如屬于糖皮質(zhì)激素的氫化可的松、曲安奈德（又稱去炎舒松或去炎松-A）等，它們具有抑制免疫反應(yīng)的作用，故可緩解過(guò)敏反應(yīng)癥狀，作為非處方藥，皮質(zhì)激素類藥物僅供外用，主要適用于過(guò)敏性皮炎、脂溢性皮炎以及瘙癢癥等。這類藥物不應(yīng)長(zhǎng)期應(yīng)用。
那么，為何抗過(guò)敏藥要換著吃呢？
第一，抗過(guò)敏藥物也可導(dǎo)致過(guò)敏，其中以撲爾敏、苯海拉明最為常見(jiàn)。能夠參與或?qū)е逻^(guò)敏反應(yīng)的化學(xué)介質(zhì)種類繁多，而且過(guò)敏反應(yīng)的過(guò)程極為復(fù)雜。當(dāng)抗過(guò)敏藥物只能阻斷過(guò)敏反應(yīng)中的某一環(huán)節(jié)或化學(xué)介質(zhì)的釋放，而不能阻斷全過(guò)程時(shí)，過(guò)敏反應(yīng)仍可發(fā)生。
如果患者在服用抗過(guò)敏藥后原有疾病不愈反而癥狀加劇時(shí)，應(yīng)考慮到藥物過(guò)敏，而不要誤以為是藥量不夠所致，如果繼續(xù)加大劑量，可能十分危險(xiǎn)。所以當(dāng)使用一種抗過(guò)敏藥無(wú)效時(shí)，可以考慮換用另一種作用機(jī)制不同的抗過(guò)敏藥。
第二，任何一種抗過(guò)敏藥都存在耐藥性。有些患者僅僅服藥1個(gè)月，就出現(xiàn)了極強(qiáng)的耐藥性，此時(shí)就需要換一種抗過(guò)敏藥繼續(xù)治療。
第三，不同種類的抗過(guò)敏藥物都有其自身的作用機(jī)制和抗過(guò)敏特性，各種藥物在治療過(guò)敏性疾病方面?zhèn)戎攸c(diǎn)不一樣。
例如寒冷性蕁麻疹用賽庚啶效果好；熱性蕁麻疹用安太樂(lè)療效顯著；頑固性蕁麻疹可聯(lián)合應(yīng)用H1和H2受體拮抗劑；對(duì)于急性蕁麻疹就應(yīng)選擇起效時(shí)間快的抗過(guò)敏藥物；對(duì)于慢性過(guò)敏性疾病，因需治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，則應(yīng)選用一些無(wú)嗜睡作用、其他副作用也相對(duì)較小的藥物，比如氯雷他定、咪唑斯汀或地氯雷他定等。而對(duì)于慢性、頑固性或病情較重的急性過(guò)敏性疾病，同時(shí)使用兩種或幾種抗過(guò)敏藥可以增加治療效果，即聯(lián)合用藥。
用藥時(shí)應(yīng)注意所選藥物應(yīng)各屬于不同的類別：白天宜使用無(wú)鎮(zhèn)靜作用的藥物，晚飯后或睡前應(yīng)用具有鎮(zhèn)靜安眠作用的藥物。需要長(zhǎng)期聯(lián)合用藥者，在病情穩(wěn)定，癥狀控制后不應(yīng)立即停用所有藥物，而應(yīng)先從一種藥物撤起，逐漸停用藥物，這樣可以減少疾病的復(fù)發(fā)。
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