問：我今年61歲，身體很健康，就是總覺得身上很癢，特別是到了秋冬季節(jié)，夏季稍好些。而且越抓越癢，但是皮膚表面看上去沒什么異常。請問我這是什么毛病?怎樣治療?
答：北京市解放軍304醫(yī)院皮膚科鄒先彪博士認(rèn)為，根據(jù)您描述的癥狀，考慮是老年性皮膚瘙癢。老年性皮膚瘙癢多為全身性、陣發(fā)性的劇癢，長期反復(fù)的搔抓可使皮膚肥厚苔癬化，甚至繼發(fā)細(xì)菌感染，誘發(fā)膿皮病和淋巴結(jié)炎等。
由于老年性皮膚瘙癢癥的原因很多，因此老年人一旦有了皮膚瘙癢，尤其是有久治不愈的劇癢時，應(yīng)首先到醫(yī)院檢查、化驗找出病因，進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果僅僅是單純性的老年性皮膚瘙癢，則以抗組織胺藥和外用止癢藥物為主進(jìn)行治療。此外，還應(yīng)避免各種刺激因素。局部治療以止癢潤膚為原則，瘙癢時，可外涂含樟腦薄荷的止癢藥水、賽庚定霜等或皮質(zhì)類固醇霜如皮炎平、無極膏等。局部瘙癢嚴(yán)重者也可用皮質(zhì)激素皮損內(nèi)注射。肛周有蟯蟲者可服用腸蟲清，有滴蟲者可用滅滴靈等，有真菌感染的需用抗真菌制劑。
內(nèi)服則以抗組胺藥物為主，白天服用無鎮(zhèn)靜作用的息斯敏、西替利嗪等;晚上服用有鎮(zhèn)靜作用的抗組織胺藥物如撲爾敏、賽庚啶等，有止癢促睡的作用。也可甲氰咪呱或雷尼替丁等抗h2受體阻斷劑聯(lián)合應(yīng)用。對全身性瘙癢也可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或10%硫代硫酸鈉;或靜脈滴注普魯卡因;口服多種維生素(如施爾康)、鈣片等，對瘙癢治療也有輔助療效。必要時，也可短期少量用一些皮質(zhì)激素或性激素治療。男性患者可用丙酸睪酮肌肉注射。女性患者可口服乙烯雌酚。以上治療需在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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