1．流行病學(xué) 多發(fā)于冬春季，有虱叮咬或進(jìn)入疫區(qū)生活史。
2．臨床表現(xiàn)潛伏期一般10～12d，急起，寒戰(zhàn)，高熱，劇烈頭痛，全身肌肉，關(guān)節(jié)酸痛，顏面潮紅，肝、脾腫大，數(shù)日后出現(xiàn)充血性斑丘疹，漸漸變成暗紅色或出血性皮疹，疹退后留有色素沉著。常伴食欲缺乏、嘔吐、腹脹、便秘等。皮疹出現(xiàn)后體溫仍持續(xù)40℃以上。神經(jīng)精神癥狀明顯，可有委靡、譫妄、狂躁、神志錯(cuò)亂及昏迷。可伴有腦膜刺激征。重者并發(fā)心肌損害和肺炎。2周左右體溫開始下降漸趨恢復(fù)。輕型和復(fù)發(fā)型患者癥狀較輕、高熱時(shí)間短、皮疹少、恢復(fù)快。
3．實(shí)驗(yàn)室檢查 白細(xì)胞數(shù)多在正常范圍內(nèi)，中性白細(xì)胞增多，嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失，血小板減少。尿中可有蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞和管型。血清學(xué)檢查：外斐反應(yīng)，效價(jià)1：160以上有參考價(jià)值；立克次體凝集反應(yīng)及補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽(yáng)性率高．特異性強(qiáng)。
4．特殊檢查 心電圖可有ST—T缺血性改變，胸部X線檢查兩肺可見小片狀陰影，少數(shù)可有胸腔積液以及肝腎功能損害。
