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皮膚新知?四季常見玫瑰糠疹如何治療

2012-11-22 21:13來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
清楚玫瑰糠疹的臨床診斷,病發(fā)原因,有什么病發(fā)癥。是我們義不容辭的修養(yǎng)習(xí)慣。輕松當(dāng)個小醫(yī)生。這樣才可以理性對待每個小感小冒小病菌。

       玫瑰糠疹?無疑是長得跟玫瑰有點相象的皮膚病。但是它嚴重嗎?有人體有怎樣的危害呢?如果想了解多發(fā)于哪個季節(jié),哪類人群身上,就一起具體了解下玫瑰糠疹是怎么一回事。

  病因

  尚未明確。因為本病有季節(jié)性發(fā)作,皮疹有自限性,很少復(fù)發(fā),初起為前驅(qū)斑,又未發(fā)現(xiàn)任何確定的變態(tài)反應(yīng)性的物質(zhì)引起本病,因此多數(shù)認為與病毒感染有關(guān)。最近國內(nèi)宋馥香等研究玫瑰糠疹與柯薩奇B組病毒感染的關(guān)系,研究結(jié)果表明,玫瑰糠疹急性期患者血清柯薩奇B組病毒特異性IgM的陽性率明顯高于健康對照組,血清循環(huán)免疫復(fù)合物的含量急性期明顯高于恢復(fù)期,中和試驗和病毒分離都證明患者體內(nèi)有柯薩奇B組病毒感染,這些結(jié)果提示玫瑰糖疹的發(fā)病與柯薩奇B組病毒感染有直接關(guān)系。

  臨床表現(xiàn)

  初起的損害是在軀干或四肢某處出現(xiàn)直徑1~3cm大小的玫瑰色淡紅斑,有細薄的鱗屑,被稱為前驅(qū)斑,數(shù)目為1~3個。約1~2周以后軀干與四肢出現(xiàn)大小不等的紅色斑片,常對稱分布。開始于軀干,以后逐漸發(fā)展至四肢。斑片大小不一,可直徑0.2~ 1cm大小,常呈橢圓形,斑片中間有細碎的鱗屑,而四周圈狀邊緣上有一層游離緣向內(nèi)的薄弱鱗屑,斑片的長軸與肋骨或皮紋平行?砂橛胁煌潭鹊酿W。少數(shù)病人的皮損僅限于頭頸部或四肢部位發(fā)生。本病有自限性,病程一般為4~8周,但也有數(shù)月,甚至7~8個月不愈者,自愈或痊愈后一般不復(fù)發(fā)。

  有少數(shù)病人開始皮損為紅色丘疹,可互相融合成斑片,這類病人常有劇癢,稱為丘疹型玫瑰糖疹。

  另有一類病人,發(fā)病急驟,無前驅(qū)斑,多在下腹部或大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)大片紅色斑片或斑丘疹,有劇癢,損害迅速擴至軀干與四肢,這些損害漸漸在中央部位出現(xiàn)結(jié)痂性損害,痂皮脫落而呈玫瑰糖疹樣皮損,這類病人可能是自家敏感性反應(yīng)所引起,故稱之為玫瑰型自家敏感性皮炎。與玫瑰糖疹的關(guān)系還待進一步研究。

  少數(shù)病人可出現(xiàn)全身癥狀,尤其是玫瑰型自家敏感性皮炎的病人,可有發(fā)燒。

  發(fā)病持續(xù)時間

  本病多發(fā)于青年人或中年人,以春秋季多發(fā),女性發(fā)病率略高于男性

  初起的損害是在軀干或四肢某處出現(xiàn)直徑1~3cm大小的玫瑰色淡紅斑,有細薄的鱗屑,被稱為前驅(qū)斑,數(shù)目為1~3個。約1~2周以后軀干與四肢出現(xiàn)大小不等的紅色斑片,常對稱分布。開始于軀干,以后逐漸發(fā)展至四肢。斑片大小不一,可直徑0.2~ 1cm大小,常呈橢圓形,斑片中間有細碎的鱗屑,而四周圈狀邊緣上有一層游離緣向內(nèi)的薄弱鱗屑,斑片的長軸與肋骨或皮紋平行。可伴有不同程度的瘙癢。少數(shù)病人的皮損僅限于頭頸部或四肢部位發(fā)生。本病有自限性,病程一般為4~8周,但也有數(shù)月,甚至7~8個月不愈者,自愈或痊愈后一般不復(fù)發(fā)。

  發(fā)病癥狀

  有少數(shù)病人開始皮損為紅色丘疹,可互相融合成斑片,這類病人常有劇癢,稱為丘疹型玫瑰糠疹。

  另有一類病人,發(fā)病急驟,無前驅(qū)斑,多在下腹部或大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)大片紅色斑片或斑丘疹,有劇癢,損害迅速擴至軀干與四肢,這些損害漸漸在中央部位出現(xiàn)結(jié)痂性損害,痂皮脫落而呈玫瑰糠疹樣皮損,這類病人可能是自家敏感性反應(yīng)所引起,故稱之為玫瑰型自家敏感性皮炎。與玫瑰糠疹的關(guān)系還待進一步研究。

  少數(shù)病人可出現(xiàn)全身癥狀,尤其是玫瑰型自家敏感性皮炎的病人,可有發(fā)燒。

  病理改變

  組織病理:表現(xiàn)為非特異性慢性炎癥的改變,表皮可見灶性角化不全,輕度棘層增厚,海綿形成和細胞內(nèi)水腫,真皮淺層有中度血管擴張,水腫和淋巴細胞浸潤。

  癥狀

  1、皮損為橢圓形或圓形玫瑰色斑疹,有的皮損呈環(huán)狀,表面覆有糠狀鱗屑。在皮疹邊緣,鱗屑更為明顯,呈領(lǐng)圈狀。

  2、多首先在軀干部出現(xiàn)單個較大損害。

  3、1—2周后,軀干和四肢近端出現(xiàn)甲蓋大小散在分布的斑疹。

  4、自覺不同程度的瘙癢。

  5、可伴有全身不適、頭痛、咽痛等上呼吸道感染癥狀。

  現(xiàn)在,對玫瑰糠疹有一定了解,心里也有底了,不再那么擔(dān)心了,對于生病大家都是很擔(dān)心,很在意的。但是在不知道病因的前提下都會不知所措。往往會做錯決定,適得其反。所以今后得多學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)常識了。當(dāng)個家庭小醫(yī)生。

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