很多老百姓皮膚有了小問(wèn)題，都喜歡到藥店里買(mǎi)些藥抹抹。他們往往先把身上的皮損展現(xiàn)給藥店賣(mài)藥的小妹看，請(qǐng)她們推薦藥膏。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī) 院皮膚科尹若菲醫(yī)生說(shuō)，這種做法其實(shí)非常不妥，因?yàn)槠つw疾病的種類(lèi)大約有兩千多種，患者難以判斷，藥店的小妹也只是根據(jù)廣告的投放程度和藥品銷(xiāo)量的高低來(lái) 推薦用藥。用錯(cuò)了藥，病情反而會(huì)更嚴(yán)重。
皮炎平和達(dá)克寧亂用
“用藥不對(duì)最常見(jiàn)的就是使用皮炎平和達(dá)克寧。”尹若菲說(shuō)，它們分別是治療濕疹和癬的藥物。濕疹常常與過(guò)敏反應(yīng)和慢性不良刺激有關(guān)，臨床癥狀是急 性期出現(xiàn)丘疹、水皰及糜爛滲出，邊界不清;慢性期出現(xiàn)皮損肥厚、皮膚呈苔蘚樣改變。而皮膚癬病是由于皮膚受到皮膚癬菌(真菌)感染所引起的炎癥性疾病。它 們之間最大的區(qū)別，濕疹一般泛發(fā)全身，雙側(cè)對(duì)稱(chēng)的，皮損多樣化，水皰較多見(jiàn)，邊界不清。而癬是局限于某個(gè)部位，像手足、臀部等，多呈環(huán)狀，邊界清楚。
她強(qiáng)調(diào)，皮炎平主要治療濕疹、皮炎等過(guò)敏性疾病，因含有薄荷和樟腦，外用時(shí)有一種清涼的感覺(jué)，對(duì)于蟲(chóng)咬皮炎等瘙癢嚴(yán)重的疾病效果不錯(cuò)。但并不是所有的瘙癢性疾病都是濕疹類(lèi)疾病，癬常常也瘙癢難耐，此時(shí)外用皮炎平會(huì)加重病情。達(dá)克寧霜的適應(yīng)癥為手足癬、股癬、體癬、花斑癬和念珠菌性外陰陰道炎、部 分細(xì)菌性皮膚感染。該藥不含皮質(zhì)類(lèi)固醇激素，因此對(duì)皮炎、濕疹無(wú)效，它也不含抗病毒成分，因此對(duì)水痘、皰疹等病毒性皮膚病也無(wú)效。
用藥引起過(guò)敏反應(yīng)
“有的病人臉上長(zhǎng)了小痘痘，就到藥店甚至護(hù)膚品店購(gòu)買(mǎi)治療痤瘡的藥水和藥膏，結(jié)果引起過(guò)敏性反應(yīng)，整張臉就像戴了面具一樣全臉發(fā)紅腫脹，掩蓋了原來(lái)的皮損，影響醫(yī)生的判斷。”尹若菲說(shuō)。
同一類(lèi)藥，都會(huì)有水劑、霜?jiǎng)┖腿楦嗟牟煌�。老百姓如果用錯(cuò)，也會(huì)引起嚴(yán)重后果。比如急性皮炎、濕疹如果僅僅是紅斑丘疹，可以外用爐甘石洗劑或氧 化鋅洗劑。當(dāng)糜爛滲出嚴(yán)重時(shí)，切不可使用霜?jiǎng)┗蛉楦鄟?lái)涂擦，否則會(huì)引起皮損擴(kuò)大。這時(shí)需要用3%的硼酸溶液或康復(fù)新液來(lái)濕敷，實(shí)在沒(méi)有也可以用冷生理鹽水 來(lái)濕敷。
其實(shí)，皮膚科外用藥有一個(gè)最簡(jiǎn)單的原則：干對(duì)干，濕對(duì)濕，不干不濕用糊劑。即有滲出較多時(shí)，選用濕敷;滲出少時(shí)，采用洗劑、糊劑;干燥、結(jié)痂、有鱗屑時(shí)，采用乳膏、霜?jiǎng)?/p>
用藥也要分年齡和部位，嬰幼兒、面部、外陰部位皮膚較薄嫩，對(duì)外界刺激也較敏感。因此，對(duì)發(fā)生在嬰幼兒、面部及外陰部位的皮膚癬病，可以選用其他刺激性較小的藥物，或暫時(shí)先選一小面積外用，觀察2-3天確定無(wú)明顯刺激后再擴(kuò)大使用范圍，但當(dāng)有明顯刺激時(shí)應(yīng)及時(shí)停用。
常見(jiàn)皮膚病
外用藥
濕疹：皮炎平、艾洛松、派瑞松
腳癬、股癬等癬類(lèi)：達(dá)克寧、蘭美抒、克霉唑霜、咪康唑霜、復(fù)方水楊酸劑
曬傷：爐甘石洗劑、氧化鋅洗劑、膚輕松乳膏、硼酸軟膏(5%)、氧化鋅軟膏
痱子：1%薄荷爐甘石洗劑、爐甘石洗劑、2%魚(yú)石脂爐甘石洗劑、六一散、十滴水、莫匹羅星膏
- 上一篇：淀粉水泡澡 治療皮膚瘙癢
- 下一篇：為什么補(bǔ)鈣能治皮膚病？
