說起酒糟鼻大家可能就會(huì)問起什么是酒糟鼻，因?yàn)樵谖麽t(yī)的診治中酒糟鼻有另一個(gè)名稱，那 是醫(yī)學(xué)名，而酒糟鼻在現(xiàn)實(shí)中流傳的也不是很廣泛。那酒糟鼻要怎么治療，西醫(yī)學(xué)名又是什么呢?帶著這些疑問讓我們一起了解下吧!
酒糟鼻是?
玫瑰痤瘡又稱酒渣鼻(酒糟鼻)，多見于30-50歲的中年人，女性多于男性，但嚴(yán)重病例一般見于男性，是一種發(fā)生于面中部的慢性炎癥性疾病。
發(fā)病原因
玫瑰痤瘡的確切病因不清楚，多種因素都有可能誘發(fā)或加重疾病，包括局部血管舒縮神經(jīng)失調(diào)，毛囊蟲及局部反復(fù)感染，使用辛辣食物、飲酒、冷熱刺激、精神緊張、情緒激動(dòng)、內(nèi)分泌功能障礙等。近年來，幽門螺旋桿菌感染以及免疫因素與本病的關(guān)系也開始引起重視。
臨床表現(xiàn)
本病病程緩慢，通常分為三期，各期之間沒有明顯的界限。
1. 紅斑毛細(xì)血管擴(kuò)張期：表現(xiàn)為以面中部為主的紅斑，亦可累計(jì)面頰、前額及下頦。最初表現(xiàn)為紅斑，可在進(jìn)食辛辣刺激食物、氣溫驟變及精神情緒緊張興奮時(shí)明顯，久之變成持久性紅斑，并逐漸出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張，呈樹枝狀，主要分布在鼻尖及鼻翼。常伴有毛孔粗大和皮脂分泌增多�？沙掷m(xù)數(shù)月至數(shù)年，之后轉(zhuǎn)為丘疹膿皰期。
2. 丘疹膿皰期：在紅斑和毛細(xì)血管擴(kuò)張的基礎(chǔ)上，反復(fù)出現(xiàn)痤瘡樣毛囊性丘疹、膿皰，但無粉刺形成。皮損有時(shí)可表現(xiàn)為深在的炎癥性結(jié)節(jié)或囊腫。
3. 鼻贅期：由于長期充血，反復(fù)感染，鼻部結(jié)締組織增殖、皮脂腺異常增大，形成大小不等的隆起性結(jié)節(jié)，導(dǎo)致鼻尖部外觀肥大，畸形如贅生物。鼻贅表面可見明顯擴(kuò)大的皮脂腺口，擠壓時(shí)有條狀白色粘稠皮脂溢出。嚴(yán)重的鼻贅多見于40歲以上的男性。
4. 眼部：多見于絕經(jīng)期后的女性和鼻贅期的男性。表現(xiàn)為眼瞼炎，結(jié)膜炎，偶爾引起角膜炎和虹膜炎，患者可出現(xiàn)眼睛干燥、異物感、流淚、畏光、視力模糊等癥狀。
鑒別診斷
1.痤瘡發(fā)病年齡較輕，可見到典型的白頭和黑頭粉刺。
2.脂溢性皮炎 分布部位可不局限于面部，頭皮和其他脂溢部位也可受累，有明顯的鱗屑，伴瘙癢。無明顯的毛細(xì)血管擴(kuò)張。
疾病治療
1. 一般治療：平時(shí)忌食辛辣和刺激食物和飲酒，避免暴曬和過冷過熱的刺激，避免精神緊張，保持良好的心態(tài)和生活規(guī)律。有胃腸道疾病應(yīng)及時(shí)治療，保持大便通暢。調(diào)整內(nèi)分泌失調(diào)。
2. 局部用藥：可外用能減輕紅斑丘疹、膿皰的消炎殺菌藥，可選用林可霉素，夫西地酸乳膏，甲硝唑凝膠等。部分外用制劑有局部刺激的不良反應(yīng)，應(yīng)向患者說明，不能耐受時(shí)應(yīng)停藥或更換藥物品種。在外用所有藥物時(shí)，需要同時(shí)配合溫和護(hù)膚品外用，比如維生素E乳膏，減輕藥物對(duì)皮膚的刺激，幫助屏障功能的恢復(fù)。有眼部受累者，可選擇四環(huán)素眼藥膏、金霉素眼藥膏等。
3. 系統(tǒng)治療：丘疹膿皰較為嚴(yán)重，或者現(xiàn)場(chǎng)取材查出螨蟲者，可以配合口服藥物治療�？蛇x用替硝唑、四環(huán)素等。對(duì)抗生素治療反應(yīng)不佳者，可選用小劑量的維A酸治療。對(duì)合并幽門螺旋桿菌感染者，可按幽門螺旋桿菌感染治療。對(duì)于絕經(jīng)期嚴(yán)重的酒渣鼻患者，用雌激素治療有一定的效果。
4. 其他治療：對(duì)于毛細(xì)血管擴(kuò)張明顯者，激光治療效果滿意。鼻贅期可選擇切割術(shù)或磨削術(shù)治療，以達(dá)到美容效果。
原來酒糟鼻的真名是玫瑰痤瘡。以上了解了玫瑰痤瘡的一些臨床癥狀，發(fā)病機(jī)制和治療方法。大家都可以做一些比較初步的玫瑰痤瘡診治了。但我在這邊建議，必須詢問當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的看法，結(jié)合自身的身體情況做一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整才行。
酒渣鼻治療原則為
1.首先去除病灶，調(diào)整內(nèi)分泌，糾正胃腸道功能異常，避免冷熱刺激及精神緊漲
辛辣食物。忌酒及辛辣食物。
2.四環(huán)素口服2mms/d，共3-6個(gè)月，大都有效。暴露陽光后加劇者，可試服磷酸氯喹250n妒d，共6周，若有效，可連續(xù)口服，但不宜超過3個(gè)月。
3.局部治療：外用5%復(fù)方硫磺洗劑、5%硫磺霜、1%—2%甲硝唑霜、2%過氧化苯甲酰洗劑等。
4.切割術(shù)適用于毛細(xì)血管擴(kuò)張和鼻贅。
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