由于痤瘡造成的面部疤痕使不少青少年苦惱，怎么防治痤瘡疤痕呢？
為什么會有痤瘡？為什么有人輕、有人重？又會留下疤痕，甚至形成疤痕疙瘩？
痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥，又稱“粉刺”或“青春痘”。主要好發(fā)于面部，胸及背部；常有粉刺、小疹、膿皰、結節(jié)，囊腫和疤痕，是青春期常見的一種皮膚疾病，約有９０％青少年均有不同程度受累，一般于２５歲以后逐漸消退。
痤瘡可分為尋常性痤瘡、聚合性痤瘡、疤痕性痤瘡、血疹性痤瘡、壞死性痤瘡、經(jīng)前期痤瘡、青春前期痤瘡等。其發(fā)生的機理是由于毛囊口的角化過度，毛囊口堵塞，使角蛋白和皮脂淤積形成粉刺（脂栓）。粉刺的周圍發(fā)炎則形成小疹（丘疹）、膿瘡、結節(jié)，損害較深則形成疤痕。
引起毛囊口的脂栓的機理歸納有三種可能原因。
* 男性激素的作用。人類之所以有性別之分，乃是由性器官分泌性激素是那一類而定。正常情況下，男性除分泌男性激素之外，也有極少量的女性激素分泌；女性則相反，而維持一個平衡狀態(tài)。青春期性的內(nèi)分泌素分泌量會突然增多，男性激素中的睪丸酮能使皮脂腺增大，皮脂生成增多，同時也會使毛囊、皮脂腺導管角化栓塞，寄生在毛囊內(nèi)的痤瘡棒狀桿菌能使皮脂發(fā)生代謝變化，生成游離脂肪酸，并作用于毛囊壁而產(chǎn)生炎癥反應。
* 人的精神情緒對痤瘡的發(fā)生也起著一定的影響，情緒緊張時，腎上腺的分泌增加，也會使皮脂溢出增加，故也致使痤瘡加重。
* 常見一個家庭中往往有幾個成員均患過本病，而且多患嚴重的疤痕痤瘡，因此遺傳因素在某些痤瘡患者也是發(fā)病的原因。
痤瘡一般好發(fā)于皮脂分泌過多的青年，男性往往多于女性。主要好發(fā)于前額、雙頰、其次是胸部、背部及肩部。初發(fā)為粉刺，即擴大的毛囊口內(nèi)含有阻塞于毛囊管內(nèi)的脂栓，用手擠壓可以壓出乳白色微彎曲的脂栓，常對稱分布，粉刺進一步發(fā)展成丘疹、膿瘡、結節(jié)、囊腫、疤痕等。各種皮疹往往可以同時存在，或以１～２種為顯著，炎癥較輕可以逐漸吸收，遺留暫時的色素，很快會消退；炎癥較重、較深，外加人為的擠壓繼發(fā)感染則可以化膿、潰破，并且可以形成疤痕。
本病病程是慢性的，可以是周期性的時輕時重，常持續(xù)到中年，病程才逐漸緩解。一般無明顯癥狀，有時會有輕度癢感，愈后遺留暫時性的色素沉著或輕微下凹的坑狀。
個別的女青年，偶見男青年，精神較緊張，平時極端注意自己的清潔、美觀、經(jīng)常對著鏡子，集中精力，仔細觀察自己的顏面，一旦發(fā)現(xiàn)微小痤瘡，總喜歡用手擠壓，挖抓、搔刮，長期這樣形成萎縮性疤痕。
防治痤瘡應注意個人衛(wèi)生，經(jīng)常用溫水或洗面奶洗滌局部；少食甜品、油膩或刺激性食物，避免用含碘或溴類、激素類藥物；適當運動，保持每日通便；勿用手指或指甲擠壓皮疹。輕者注意以上事項，可以逐漸好轉。
內(nèi)用藥物：
* 抗菌素：
紅霉素：０．２５克，每天３次，病情控制后逐漸減至每日０．２５克，可連服數(shù)月。
四環(huán)素：０．５～１克，每天兩次，連服數(shù)月（孕婦及９歲以下小孩不宜用）。
氯林肯霉素：１５０毫克，每天３次，病情控制后逐漸減量。
* 雌激素：
己烯雌酚：每日１次，每次１毫克，３周１療程，女性應于月經(jīng)干凈后３天開始服用。
口服避孕藥，（炔雌甲醚或炔雌醇）適用于壯年期婦女，一般經(jīng)３個月治療即獲得滿意效果。
* 維生素Ａ：對頑固性痤瘡好，每天可用１５～３０萬單位。用量過大可引起頭痛、毛干變細、厭食、唇干、等副作用，停藥后癥狀逐漸消失。
* 硫酸鋅：適用于血清鋅含量偏低患者，０．２～０．４克／日，４周一療程。
* 其他：維生素Ｂ（，６），胱胺酸、自血注射、自身疫苗注射等。
局部療法：（外用）
�。怠保埃ミ^氧化苯甲酰洗劑或軟膏，具有強烈抗菌及抑制痤瘡棒狀桿菌。
�。埃埃玻怠埃埃保ゾS生素甲酸軟膏，連用８～１２周，對粉刺有特效。
痤瘡水，內(nèi)含有硫磺５％、硫酸鋅１％、新潔爾滅５％、具有止癢、收斂、殺菌作用。
１．５％氯霉素酒精，對感染結節(jié)較好。
外科療法：可以迅速清除粉刺及膿瘡、囊腫。
利用手術刀或特制的粉刺壓匙，切開或壓擠粉刺或膿瘡囊腫。亦可用消毒注射針頭排出脂栓。
疤痕切除，適用于較大的凹陷性疤痕。
理療方法：適于萎縮性疤痕或肥大性疤痕。
冷石英紫外線燈強烈照射，兩周一次。
氦氖激光、液氮冷凍、磨消術。
淺層Ｘ放射。
皮疹內(nèi)封閉療法：
對減輕丘疹、膿瘡、小囊腫特別有效。１％普魯卡因加強的松龍混懸劑或去炎松縮丙酮，每５天封一次，可連用４～５次。
中醫(yī)治療：
治則：清肺熱，祛肺風為主。
方用枇杷清肺飲加減：枇杷葉１２克，桑白皮皮１５克，黃苓、夏枯草、連翹各６克，銀花１５克、海浮石３０克、甘草３克）水煎服，每日一劑。
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