夏季天氣炎熱，很多青少年在這個時期痤瘡特別明顯。醫(yī)界一般認為痘痘在30個以下為一級，31-50個為中級;50-100個痘痘加3個結癤以下為三級，100以上痘痘加3個以上結癤、囊腫為四級。
23歲的廣東某高校大四男學生小陳，四年前已經長了痘痘，當時沒有在意。后來臉上的痤瘡越來越囂張，竟不下于100個。他臉上出油很多，有些痘痘紅腫疼痛，部分已經形成結癤，臉上坑坑凹凹，實在太影響形象了。
都是雄激素惹的禍
痤瘡是四大皮膚病之一，到該中心看皮膚病的20%是痤瘡，廣東人稱之為“暗瘡”。痤瘡與年齡有很大關系，進入青春期女性和男性開始發(fā)育，體內的雌激素、雄激素分泌較多，分泌的皮脂也多。
女性85%、男性95%都長痘痘，看醫(yī)生的女性為見，但是男性癥狀比女性嚴重，這與其體內雄激素分泌過多有關。長痤瘡的高峰期在12歲到18歲，25歲以后稱為成人痤瘡。事實上任何一個年齡都可以長，比如嬰幼兒痤瘡就是由于父母懷孕時雄性激素偏高，出生后小寶寶的面頰長痤瘡，也有可能是腎上腺皮質腫瘤，刺激雄性激素的分泌。還有藥物性痤瘡，比如口服皮脂激素也容易長痘痘;女性月經前比月經后多50%-60%;也有職業(yè)的關系，一般與柏油接觸多的工作長痘痘的比較多。
痤瘡的形成
痤瘡依癥狀輕重不同和有無細菌參與，臨床上可分為黑白粉刺、膿皰、結癤、囊腫。青春期時皮脂腺受雄激素的影響致使分泌過多的皮脂,并由此可能有助于毛囊皮脂腺導管的角化過度，使得皮脂腺導管變粗變厚，導致出口阻塞猶如下水道堵塞，排泄不通暢，形成開口閉合的白色粉刺，這是形成痤瘡的基礎。如果是開口，空氣中的灰塵在表面則形成黑色粉刺。
白色粉刺由于損傷在真皮層，有豐富的血管，所以此時就是紅色丘疹，繼續(xù)發(fā)展就是膿皰，紅、腫、痛的結癤。
膿皰結癤發(fā)展便為囊腫。很多人喜歡擠、抓，弄破痘痘后，疤痕體質的人長出來是突出來的疤痕，一種是萎縮性的疤痕，就是皮膚凹下去，如果大面積的較深較寬的疤痕就是毀容了。
從生活習慣上預防痤瘡
雖然痤瘡有遺傳的因素，但也可以從生活習慣上預防痤瘡。首先從洗臉開始，一般要用溫水洗臉，這樣容易清潔油脂，使用一些酸性洗面奶，PH值小于5即可，因為酸性環(huán)境不利于細菌的生長與繁殖。有一種含有硫磺的香皂，由于具有殺菌作用還能去死皮和油脂比較適合長痤瘡的人使用。不要使用含有凡士林、油脂等化妝品，因為涂在臉上很容易堵塞毛孔，誘發(fā)痤瘡。另外盡量避免日光照射，因為長痤瘡很容易留下疤痕，形成色素沉著，日光照射就會加重色素的顏色。
由于廣東天氣濕熱，紫外線強烈，所以在飲食上特別要注意低糖低脂，如咖啡、濃茶、酒類，油炸、辛辣刺激性食品則容易引起痤瘡。廣東人認為喝糖水不會影響?zhàn)畀�，但是，人體吸收糖分后在肝臟中形成醣，轉化成脂肪，脂肪較多的人體也會分泌較多的油脂。
在早期治療痤瘡
痤瘡的治療方面包括全身、局部和理療三個部分。除了由于其他疾病引起痤瘡外，大多數(shù)情況下使用局部治療。使用維甲酸類藥品，尤其對白頭、黑頭粉刺作用明顯，作用在于開放導管、減少油脂的分泌，減輕皮脂腺的角化，溶解粉刺中的油脂粒。同時還能加快表皮的更替時間周期，一般表皮28天就會褪落，而使用此藥物后24-25天就能褪落舊表皮，所以讓人感覺皮膚光滑很多。由于此類藥物怕光，一般晚上使用，8-12周后基本就可控制痘痘生長。嚴重的感染，比如有紅腫、發(fā)炎的癥狀可口服抗生素，如四環(huán)素、紅霉素等。
這類藥物只能使用在痤瘡的前期，攔截痤瘡朝嚴重方向發(fā)展并給予積極的治療，如果前期沒有加以干預，痤瘡自行消失后形成凹洞，存在萎縮性疤痕，就目前來講這是難治療的皮膚損傷。淺、小的凹洞只能磨平，深、大的凹洞往往需要移植、或者軟組織填充，但效果并不理想。所以長有痤瘡的年輕人切記不可在臉上擠、抓，弄破了痘痘就是一個疤，并且需要在早期積極治療。
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