研究生畢業(yè)的小薇事業(yè)與生活一帆風(fēng)順。28歲考上公務(wù)員，找了在同一單位工作的如意郎君，兩年后結(jié)婚生子，今年孩子已經(jīng)四歲。但小薇也有煩惱的地方，那就是近兩年來(lái)臉上不斷冒出來(lái)的“痘痘”，為此地也確實(shí)花了不少工夫，無(wú)論是聽(tīng)別人講的還是報(bào)紙上登的，凡是用來(lái)治痘的藥物都想方設(shè)法買(mǎi)來(lái)試試，美容院更是隔三差五地光顧。盡管這樣，小薇臉上的“痘痘”仍頻頻“登場(chǎng)”，同事和朋友都戲稱她進(jìn)入了“第二春”。
有一次聽(tīng)同學(xué)介紹后，小薇前往市里一間大醫(yī)院皮膚科就診。接診的鄒主任仔細(xì)地傾聽(tīng)小薇的病史陳述，認(rèn)真地查看了小薇面部的皮疹后，開(kāi)了一張婦科B超檢查單。當(dāng)時(shí)小薇詫異，不知醫(yī)生葫蘆里到底賣(mài)的什么藥。經(jīng)B超檢查后，嘿，還真有問(wèn)題呢!原來(lái)，小薇雙側(cè)卵巢均腫大，為正常的2-3倍，而且在卵巢包膜下可見(jiàn)許多直徑不到1厘米的囊性卵泡，B超診斷為多囊卵巢。
鄒主任拿著這張B超診斷報(bào)告，就小薇為什么會(huì)長(zhǎng)“痘痘”(醫(yī)學(xué)名痤瘡)以及為何常規(guī)治療久未有效說(shuō)開(kāi)了。
人到了青春發(fā)育初期，皮脂腺開(kāi)始分泌皮脂，如果排脂途徑不通暢，皮脂淤積堵塞，以及在此基礎(chǔ)上引發(fā)毛囊炎癥，就會(huì)造成痤瘡等各種類(lèi)型的皮疹。因此，皮脂分泌過(guò)多是發(fā)生“痘痘”的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。
皮脂由一種被稱之為皮脂腺的皮膚附屬器官所分泌。皮脂腺的分泌是由性激素(主要是雄激素)來(lái)調(diào)控的。一般而言，雄激素的水平越高，皮脂分泌越旺盛。女性也會(huì)分泌雄激素，其來(lái)源有兩個(gè)方面：腎上腺和卵巢。在正常情況下，雌激素與雄激素水平保持相對(duì)平衡;但月經(jīng)周期的排卵前期，血液中雄激素會(huì)升高，這也是部分女性每次來(lái)月經(jīng)前“痘痘”會(huì)加重的原因。
卵巢發(fā)生多囊性改變后，它所分泌的雌激素、黃體酮和雄激素也隨之增多，后者主要是雄烯二酮和睪酮，尤其是游離睪酮的增加，對(duì)皮脂腺的分泌有高度的促進(jìn)作用。這就是多囊卵巢引發(fā)“痘痘”的重要原因。
多囊卵巢所致“痘痘”在臨床上有其自身的特點(diǎn)，主要表現(xiàn)在：①癥狀重，有較多的炎性丘疹、結(jié)節(jié)甚至囊腫。皮膚顯得特別油膩且毛孔增大。②皮損主要分布在面部中下區(qū)，尤其是鼻口周?chē)＂鄄〕踢w延日久，這主要是因?yàn)槲茨芗皶r(shí)發(fā)現(xiàn)這種類(lèi)型的“痘痘“與多囊卵巢之間的關(guān)系，至中年后癥狀仍然得不到緩解。④由于這種類(lèi)型的“痘痘”由高雄激素引起，所以，常規(guī)用于治療“痘痘”的內(nèi)服或外用藥收效甚微。
