痤瘡素來(lái)與豆蔻少年有著牽扯不清的關(guān)系，在皮膚科候診室里多的是中年父母陪同青少年焦急求醫(yī)的場(chǎng)景。但是，眼下越來(lái)越多的成年人同樣深受痤瘡之苦。
成年女性發(fā)生率達(dá)41%
世界上對(duì)成年人痤瘡的研究是近一二十年的事。法國(guó)的一項(xiàng)最新研究是在25歲至40歲的女性中開(kāi)展的，包括調(diào)查痤瘡的發(fā)病率和類(lèi)型，評(píng)估膚質(zhì)、皮膚護(hù)理狀況、痤瘡的誘發(fā)因素、對(duì)生活質(zhì)量的影響等等。結(jié)果發(fā)現(xiàn)痤瘡的發(fā)生率高達(dá)41%，月經(jīng)周期和生活壓力成為認(rèn)同率最集中的爆發(fā)痤瘡的“導(dǎo)火索”。毋庸置疑，這和典型的青春期痤瘡有著本質(zhì)的差別。調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)，臉的下半部分往往是重災(zāi)區(qū)，尤其是下巴，油脂分泌最少，卻是最為敏感。除了臉部之外，前胸、后背也會(huì)屢遭痤瘡光顧。
成人療效遠(yuǎn)不及青春期患者
各皮膚科門(mén)診收集的臨床數(shù)據(jù)也清晰地顯示了成年患者的增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)�？墒沁\(yùn)用專(zhuān)治痤瘡的藥物后，成年患者的療效遠(yuǎn)不及青春期患者。成人痤瘡的治療涉及發(fā)病機(jī)理、個(gè)體生活環(huán)境、心理調(diào)適狀況等等，遠(yuǎn)比醫(yī)治十來(lái)歲的患者復(fù)雜。
和其他身心疾病一樣，痤瘡的發(fā)生也是社會(huì)、情緒、心理因素的產(chǎn)物。而且無(wú)論男性還是女性，最受困擾的是此起彼伏的星星點(diǎn)點(diǎn)對(duì)外在形象的損害，甚至認(rèn)為過(guò)了而立之年痤瘡頻發(fā)會(huì)危及生活質(zhì)量，也是職業(yè)發(fā)展的“絆腳石”。因?yàn)榕卤簧纤净蚩蛻?hù)誤認(rèn)為不成熟，而無(wú)法贏得應(yīng)有的信賴(lài)。
激素水平紊亂是主因
從源頭尋找對(duì)策一向是研究者和臨床醫(yī)生的努力方向。從生理角度看，目前相對(duì)明確的發(fā)病機(jī)理主要有：體內(nèi)雄激素水平旺盛引起的皮脂過(guò)量產(chǎn)生，包括內(nèi)分泌和外界攝入;毛囊管角質(zhì)化脫落過(guò)度導(dǎo)致堵塞;存在于濾泡內(nèi)的厭氧生物體的繁殖過(guò)旺;感染導(dǎo)致的趨化因子的釋放。另?yè)?jù)研究發(fā)現(xiàn)，痤瘡可能與遺傳因素有關(guān)，25歲以上有家族史的患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是沒(méi)有家族史的近4倍。
至此，為什么有些20多歲的患者能自行緩解，而有些從青春期開(kāi)始便從未間斷，這還是未解之謎。但有一條已經(jīng)達(dá)成共識(shí)，生活方式很大程度上決定了痤瘡的消長(zhǎng)。尤其是外源性激素的過(guò)度攝取反饋性地?cái)_亂人體本身的激素循環(huán)，包括經(jīng)添加劑加工的食品、人工激素類(lèi)藥物。
改良自我生活方式
經(jīng)常抱怨痤瘡此消彼長(zhǎng)的成年患者首先應(yīng)仔細(xì)檢查一下自己的生活習(xí)慣和行為方式。每天做到早睡早起，保證充分睡眠。晚飯后不喝咖啡、茶以及含酒精的飲料，不吸煙;臥室里避免強(qiáng)光、噪音，溫度適宜;入睡前不收看緊張刺激的電視、影碟;失眠者避免在白天小睡;不依賴(lài)催眠安定類(lèi)藥品。
保持患部清潔，用潔凈的流動(dòng)水清洗，不濫用化妝品和藥物;保持心情愉快，不憂傷，不苦惱;不吃用白色泡沫塑料盛載的飯菜;盡量減少在強(qiáng)輻射的環(huán)境中逗留;建立規(guī)律的排泄習(xí)慣。
盡量選擇天然的符合自然規(guī)律的食品，并了解哪些是真正適合自己的。首先，辛辣刺激性食物、甜品甜點(diǎn)、油炸油膩食品、容易上火的食物，最好避而遠(yuǎn)之。多吃新鮮西紅柿、胡蘿卜、黃瓜、苦瓜、芹菜等粗纖維蔬菜，它們還兼有潤(rùn)腸通便的良效。推薦水果有柿子、草莓、芒果、獼猴桃，有益排痘。每天保證充分飲水，茶點(diǎn)主要推薦由枸杞、西洋參、菊花或金銀花沏成的飲品。薏仁、綠豆、百合共同熬制的羹品，也有利于祛痘。
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