運用金元醫(yī)家李東垣的脾胃論學說，以補中益氣湯為主方，治療過敏性皮炎有一定療效。 李東垣在《脾胃論》中闡發(fā)了脾胃的生理功能，并在發(fā)病學上提出：“內傷脾胃，乃傷其氣;外感風寒，乃傷其形。
傷其外為有余，有余者瀉之;傷其內為不足，不足者補之。內傷不足之病，茍誤認作外感有余之病而反瀉之，則虛其虛也。”指出脾胃內傷的病因主要有：飲食不節(jié)、勞役過度、精神刺激、外感時邪。病機是由于脾胃氣虛，氣機失調，導致氣血不能化生，元氣衰少，臟腑百骸官竅皆無所養(yǎng)而為病，外邪也更易乘虛而入成患，因而創(chuàng)立了甘溫補益之方劑。其代表方補中益氣湯由黃芪、甘草、人參、當歸、陳皮、升麻、柴胡、白術組成，功能補中益氣，升陽舉陷。
如病人Marsha，女，20歲，學生，自述幼年始患過敏性皮炎，曾經(jīng)使用過西藥治療。后來中醫(yī)診所治療，病歷記載病人當時癥狀惡化，顏面、乳頭等部位皮損較重，頭面腫，病變處有黃水流出，全身尤其下半身瘙癢嚴重。伴隨癥狀有食后困倦，口干無味，大便不爽，夜不得寐，煩躁不安，自汗怕冷，皮膚干燥，手足冷，易感冒，舌質稍紅苔白，脈細弦滑。曾由前任醫(yī)生辨證為濕熱郁膚，治以清熱利濕，祛風止癢之法，給予清熱利濕涼血之方藥，服藥四周癥狀不減，自覺病變部位皮膚發(fā)紅略有改善，后停藥一周。其頭面腫，病變皮膚色紅，瘙癢頻作，病人自述患處疼痛，大便溏薄，觸其手足冷，舌質暗紅苔薄略黃，脈細弦。辨證為脾虛血燥，兼有風濕淤血。治以補氣養(yǎng)血，散風除濕，活血化瘀。選用補中益氣湯加減。處方為黃芪30克，人參10克，柴胡12克，白術10克，當歸10克，陳皮6克，赤芍10克，升麻6克，地黃10克，茯苓10克，川芎6克，川郁金10克，蟬蛻3克。一周后復診，病變部位皮膚疼痛消失，瘙癢明顯減輕，舌淡苔薄邊有齒痕，脈細。前方黃芪減為15克，加黃芩6克，以防久服化生內熱，繼服治療。
兩周后再診，諸癥漸漸好轉，舌質稍紅苔薄白，脈細。前方加牡丹皮6克繼服。
三周后再診，病人精神歡快，自述睡眠正常，大便排泄通暢。顏面腫，皮膚色澤，瘙癢等均明顯好轉，患處已不出黃水，舌淡紅苔薄白，脈細。原方加減為人參6克，當歸10克，赤芍10克，陳皮12克，干地黃10克，白術6克，川芎6克，川郁金6克，蟬蛻3克，茯苓皮10克，牡丹皮6克。善后調理。
患者在英國選用補中益氣湯治療取得療效，可能與大多數(shù)病人脾胃功能都有所損傷有關。脾胃氣虛型患者，在其他致病因素的作用下，便可派生各種疾病，故用補中益氣湯加減治之。
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