麻疹是一種由麻疹病毒引起的常見呼吸道傳染性疾病,這是一種傳染性很強(qiáng)的疾病,冬春季節(jié)是高發(fā)季節(jié),不過平時也有散發(fā)。麻疹主要通過呼吸道飛沫傳播。當(dāng)麻疹病人咳嗽、打噴嚏時,病毒就隨飛沫經(jīng)口、咽、眼結(jié)膜進(jìn)入到易感者而發(fā)病。密切接觸麻疹患者的人也可通過污染病毒的手感染。該病主要在6個月-5歲的小兒間流行,但現(xiàn)在大齡兒童和成年人發(fā)病越來越多,主要原因是小時侯接種過麻疹疫苗,后來沒有復(fù)種,導(dǎo)致體內(nèi)保護(hù)性抗體水平逐漸下降而失去對麻疹的抵抗力。上面鵬鵬在出生8個月時打過麻疹疫苗,后來就再也沒加強(qiáng)過疫苗接種,所以失去了保護(hù)作用,結(jié)果被麻疹病毒“襲擊”了。
麻疹剛發(fā)病的時候,主要癥狀是發(fā)熱,一般在39度以下,也有部分患者高熱到40度。除發(fā)燒以外,還有流鼻涕、干咳(咳嗽但沒有痰)、眼結(jié)膜充血、流淚水、眼睛怕光等。在發(fā)病第2~3日可在雙側(cè)第二磨牙對面的頰粘膜處出現(xiàn)灰白色小點(diǎn),周圍有紅暈,稱麻疹粘膜斑。粘膜斑可逐漸增多,互相融合,大多于出疹后1~2日內(nèi)消失。發(fā)燒3-4天后開始出現(xiàn)皮疹,先是耳后,很快發(fā)展到頭面部,頸部、胸部、背部、腹部及四肢,最后到手心、足底,此時頭面部皮疹已開始消退。麻疹的皮疹很有特色,一般約2~5mm大小,剛開始是淡紅色,后逐漸密集呈鮮紅色,最后轉(zhuǎn)為暗紅色,但疹子間的皮膚是正常的。出疹時全身淋巴結(jié)、肝臟、脾臟可腫大,咳嗽加重,肺部聽診可聽到啰音。皮疹達(dá)到高峰后,體溫逐漸下降,全身癥狀明顯減輕,疹子也逐漸消退,退掉后會留有色素沉著斑,還有細(xì)小脫屑。一般來說,從發(fā)熱到全身皮疹消退約10-14天。
麻疹發(fā)病過程中還可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥,最常見的就是肺炎,但麻疹病毒本身引起的肺炎并不嚴(yán)重,主要是繼發(fā)細(xì)菌感染。如果患者出現(xiàn)咳嗽,咳膿痰,血液中白細(xì)胞增高,應(yīng)警惕細(xì)菌性肺炎可能,需要做胸片檢查,一旦明確診斷,盡早予以抗生素治療。除了肺炎外,還可以并發(fā)喉炎、心肌炎、腦炎等,需要到醫(yī)院住院治療。
雖然目前對麻疹病毒沒有特效藥物治療,但值得慶幸的是麻疹是自限性疾病,對癥處理即可,預(yù)后良好。發(fā)高燒時,可以用小劑量的解熱鎮(zhèn)痛藥物或用冰袋降溫;嚴(yán)重咳嗽,可用祛痰鎮(zhèn)咳藥;病情嚴(yán)重的患者可以早期注射丙種球蛋白以增強(qiáng)免疫力。一般患者隔離至出皮疹后5天,有呼吸道并發(fā)癥的應(yīng)延長到出疹后10天才能解除隔離,否則會傳染給其他人。
目前春季臨近,正是麻疹流行的季節(jié),可千萬別讓麻疹纏上你哦。那么如何避免被麻疹病毒“襲擊”呢?首先應(yīng)避免去公共場所或人多擁擠的地方,出行戴口罩。其次沒有患過麻疹的小孩和成人在流行季節(jié)可接種麻疹疫苗。如果周圍有人生了麻疹,而你又碰巧接觸過,須在接觸病人5天內(nèi)注射人血丙種球蛋白3毫升以預(yù)防發(fā)病。如果超過5天,難免還會發(fā)病,只是癥狀輕一些。
























