（一）反復(fù)咨詢
1、咨詢正在治療中的患者
俗話說“同病相憐”，患者間的互相交流最能反應(yīng)真實(shí)情況，發(fā)病后不要急于求治，先向治療中的患者咨詢，正在治療的患者要認(rèn)真的向咨詢者介紹治療體會，幫助選擇治療方法。
2、向已愈患者咨詢
發(fā)病初期，選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨�，使首次治療即取得最佳療效，對愈后至關(guān)重要。如多次治療失敗，可能會成為久治不愈的頑癥�；疾『髴�(yīng)面對現(xiàn)實(shí)，保持正常的心態(tài)，積極主動的尋訪已愈患者。掌握多方面有關(guān)治療信息，反復(fù)斟酌比較，而后，針對自已的病情選擇治療方案，避免礙于情面不加咨詢的盲目求治。在臨床工作中常遇到兩種怪現(xiàn)象：一是少兒發(fā)病后家長恐被人知而行“保密治療”。二是患者尋訪到已愈患者向其咨詢時，治愈者卻矢口否認(rèn)曾患過此病，并拒絕提供治療信息。結(jié)果，使許多患者因選擇方法不當(dāng)而盲目用藥，導(dǎo)致病情發(fā)展�；疾『蠖喾綄ぴL咨詢，獲得及時恰當(dāng)?shù)闹委�，�?a target='_blank'>疾病早愈是對自己負(fù)責(zé)。己愈患者曾遭受病痛折磨，對新患者更應(yīng)有同情感，理應(yīng)給予熱情幫助。經(jīng)了解患者不愿互相交流的原因是少數(shù)人對本病有偏見，誤認(rèn)為有傳染性或遺傳性，怕影響自已的聲譽(yù)而懼怕人知。此病無傳染性，遺傳機(jī)率很低，應(yīng)消除顧慮。不要因虛榮心而貽誤治療時機(jī)，造成終身不愈將悔恨一生。
3、向醫(yī)院咨詢治療方法
目前市場流通的商品藥，除西藥外還有多種中成藥，如白癜風(fēng)丸、白蝕丸、白癜風(fēng)膠囊等。單用某一種藥物治療效果均不顯著。各�？漆t(yī)院多采用自制經(jīng)驗(yàn)方，批準(zhǔn)文號是“非標(biāo)準(zhǔn)制劑號”。此類制劑原由各市，現(xiàn)由省市兩級藥管部門批準(zhǔn)。省市藥管部門官員比較接近和了解臨床的實(shí)際情況，批復(fù)周期短、耗資少，各醫(yī)院臨床靈活運(yùn)用自制的經(jīng)驗(yàn)方治愈了許多疑難病癥，目前不足之處是仍需針對不同病情采取綜合治療措施，醫(yī)生需依據(jù)病人的各方面情況以辨證論治的方法擬定治療方案，還需在治療過程中依據(jù)病情變化不斷調(diào)整治療方案，因此，各醫(yī)院療效有所差別�；颊咴谥委熐翱啥嘧邘准裔t(yī)院進(jìn)行咨詢，咨詢應(yīng)有重點(diǎn)，以療效為主，如有效率、治愈率、參閱病歷資料、觀察對比以往治療前后照片，但須注意，真實(shí)照片成像清析，能觀清皮膚的紋理、毳毛（汗毛）及毛孔等微細(xì)結(jié)鉤，皮損邊緣呈多形性不規(guī)則型。涂改過的圖片其顏色邊緣及形態(tài)結(jié)構(gòu)均較呆板、生硬或成像不清晰，能看出涂改后的痕跡，按照上法觀察，不論怎樣修改均可與原照相鑒別。文字資料應(yīng)記載患者姓名、性別、年齡、發(fā)病時間、診斷及治療過程，住址和聯(lián)系電話等。
經(jīng)過多方面咨詢，將多種信息與療法反復(fù)比較、分析，便可針對自己的病情篩選出較恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?/p>
（二）觀察療效
1、初見效期：初見效的臨床表現(xiàn)是，白斑自周邊向內(nèi)縮小，白斑邊緣逐漸清晰（邊緣模糊不清是病情發(fā)展的表現(xiàn)），略黑于正常皮膚，白斑內(nèi)出黑點(diǎn)（色素島）。如方法恰當(dāng)，65%患者1個月見效;85%以上2~3個月見效;見效時間超過3個月以上者是極少數(shù)。
2、明顯見效期：黑點(diǎn)增大融合成片，小片白斑消失，大片白斑顯著縮小。
3、治愈;白斑完全消退，白斑區(qū)皮膚可略黑于正常膚色，完全恢復(fù)正常膚色需3個月以上。
4、無效：如治療3個月以上病情無好轉(zhuǎn)為無效，應(yīng)考慮調(diào)整治療方案。
治療期間應(yīng)每月由主治醫(yī)生面診一次，詳細(xì)觀察病情，以做到對癥用藥。如因路遠(yuǎn)不能按月面診，應(yīng)每1~2月拍一次患部照片供醫(yī)生觀診。還要經(jīng)常以電話（每月至少一次）或書信向醫(yī)生介紹病情變化及用藥后的反應(yīng)。如能做到醫(yī)患密切配合，重癥患者有時也能出現(xiàn)較好的效果。
（三）治愈時間
治愈時間受六個方面因素影響：
1、發(fā)病時間：早期發(fā)病（3個月內(nèi)）約3~10個月痊愈，平均7個月;中期病人（發(fā)病時間4個月~3年）6個月~2年痊愈，平均1年半;晚期病人（4年以上）1~4年痊愈，平均2年。我院統(tǒng)計(jì)2597例患者，不同發(fā)病時間的治愈率為：早期95%，中期57%，晚期33%。
2、皮損面積大小：皮損為米粒至指甲大、呈局限點(diǎn)片狀分布，治愈時間約3~10個月;周身只有一片、面積為手掌大小，治愈時間約8~14個月;面積為2~3個手掌大治愈時間約10~16個月;面積較大、周身多片分布，2~4年治愈。
3、皮損的部位：面部見效快，易于治愈。依次是面、頭、頸、后背、前胸、兩髂、腰、腹、手足及粘膜部位。四肢關(guān)節(jié)、手足、粘膜部位療程長，治愈率低。頭部毛發(fā)變白、黑白相間者易于轉(zhuǎn)黑，全白者較難治愈。眉毛白者易于治愈，睫毛白者較難恢復(fù)正常色。
4、年齡：青少年兒童療效優(yōu)于中老年人，但早期發(fā)病療效沒有明顯差別。中晚期病人因年齡不同療效有顯著差別。
5、個體差異：生活習(xí)慣、精神狀態(tài)、身體狀況等不同個體差異其療效有所差別，偏食、嗜好煙酒、兒童嗜好小食品、飲料者療效慢，療程長;保持心情舒暢、情緒穩(wěn)定者療效優(yōu)于長期精神緊張、心情憂郁、失眠等神經(jīng)精神功能紊亂者;肥胖兒、皮膚顏色較白者治療難度較大。
6、皮損類型：局限性小面積治愈率可達(dá)96%;神經(jīng)節(jié)段型治愈率可達(dá)98%，但此型見效慢，治療時間長，最長9個月見效，面積大病情重者需治療2~3年方能治愈。此型因皮損區(qū)色素細(xì)胞完全脫失，欲求痊愈必須配合自體表皮細(xì)胞移植術(shù);散發(fā)性皮損面積大者，分布于關(guān)節(jié)、四肢、手足者，病情不穩(wěn)定，較難治愈;泛發(fā)性，最難治愈，痊愈率5%以下。
（四）醫(yī)生的責(zé)任心
由于白癜風(fēng)的發(fā)病多因素、復(fù)雜性，治療效果也受諸多因素影響，一種藥物或方法并不能治愈所有病人。所以，能否取得最佳療效，使病人獲得康復(fù)痊愈，醫(yī)生的責(zé)任心非常重要。醫(yī)務(wù)人員要有良好的醫(yī)德修養(yǎng)，以白求恩大夫?yàn)榘駱樱暬颊邽橛H人，對每個患者都應(yīng)做到認(rèn)真細(xì)致觀察病情，準(zhǔn)確的掌握和記錄病情，方能針對患者的個體差異及病情差別制定出恰當(dāng)?shù)闹委煼桨�，為使患者早日擺脫痛苦與煩惱盡心盡責(zé)。
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