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尖銳濕疣復發(fā)的6大主要原因

2013-10-03 07:33來源:求醫(yī)網(wǎng)

導語
尖銳濕疣復發(fā)原因有哪些?什么原因會導致尖銳濕疣復發(fā)?尖銳濕疣復發(fā)的原因有哪些?一起去看看尖銳濕疣為什么會復發(fā)。

  1.性伴侶沒有治療,成為重要的傳染源和引起復發(fā)的重要原因。

  2. 雌激素作用:雌激素是HPV致病的重要輔助因素之一,很多性病學者都有這樣的經(jīng)驗—孕婦感染HPV 后,病變發(fā)展迅速,疣體體積增大明顯,數(shù)量多,治療困難,治療后復發(fā)率更高,產(chǎn)后則尖銳濕疣可以明顯消退。雌激素受體與HPV 感染和CA 的發(fā)生也有一定關系[7] 。

  尖銳濕疣復發(fā)原因

  3.患者的細胞免疫功能異常:尖銳濕疣患者的自然殺傷細胞活性降低,特別是病程長于6個月的CA患者NK活性顯著低于病程小于3個月的CA患者,表明CA患者NK活性的降低與CA的病程有密切關系。CA患者機體產(chǎn)生γ-干擾素和白介素2的能力降低,提示患者的細胞免疫功能降低。另外復發(fā)患者CA病灶內Langerhans細胞數(shù)量減少,使得對表皮細胞內HPV抗原的呈遞作用減弱,使得機體難以產(chǎn)生強有力的HPV特異性免疫應答,這也成為某些尖銳濕疣復發(fā)的原因。

  4.治療不規(guī)范:包括外用藥物和物理治療兩方面。外用去除尖銳濕疣的藥物用量過少未能去除疣體基底部;外用藥物過量損傷了正常的皮膚粘膜,形成水腫、糜爛或潰瘍,使病毒擴散;物理治療范圍過小,雖然去除了肉眼可見的疣體,但是疣體周圍亞臨床感染的病灶沒有治療;物理治療深度不夠,沒有清除疣體的基底部分;一些小的或者不典型的尖銳濕疣皮損在治療中被忽視和遺漏。

  5.存在HPV亞臨床感染和潛伏感染:所謂亞臨床感染是指已經(jīng)感染HPV病毒、但還沒有長出疣體,需要借助放大鏡、陰道鏡、尿道鏡或3%~5% 的冰醋酸外涂后才能觀察到病變區(qū)域。由于亞臨床感染缺乏肉眼可見的形態(tài)學改變,因此很容易漏診。尖銳濕疣亞臨床感染是從HPV感染到發(fā)展成CA的一個中間過程。HPV潛伏感染也稱為HPV隱匿性感染,是指HPV進入機體皮膚粘膜后不引起任何臨床表現(xiàn)和組織學改變的一種HPV存在狀態(tài),只能用分子生物學等方法通過檢測發(fā)現(xiàn)HPV的存在。HPV潛伏感染發(fā)生率較高,可廣泛存在于外生殖器和肛門等部位的皮膚粘膜中。如有學者發(fā)現(xiàn)正常婦女HPV潛伏感染發(fā)生率高達70%;周華等在22例尖銳濕疣患者醋酸試驗陰性的非皮損區(qū)通過PCR檢測HPV,陽性率達72%。HPV潛伏感染持續(xù)時間的長短尚不完全清楚,一般認為與被感染機體細胞免疫功能以及所感染的HPV毒力強弱等有關,長的可持續(xù)數(shù)年。目前認為HPV亞臨床及潛伏感染都具有傳染性,可通過自身傳染成為尖銳濕疣復發(fā)的主要原因,需要積極治療,但是傳統(tǒng)的治療方法只能去除肉眼可見的疣體,未能對亞臨床及潛伏感染的部位進行治療。

  6. 其他原因:包括HPV遺傳易感性、內褲的自身傳染、包皮過長、合并感染其他性傳播疾病、同時患有其他導致免疫力降低的疾。ㄈ缣悄虿 ⒆陨砻庖咝约膊。┮约爸貜透腥綡PV病毒等。

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尖銳濕疣原因
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