新生兒發(fā)熱的兩個原因
南方醫(yī)院新生兒科的陳紅武教授介紹，小兒發(fā)熱，俗稱發(fā)熱，發(fā)熱時間超過兩周為長期發(fā)熱。一般說來，小兒正常體溫常以肛溫在36.2度-37.8度之間，腋下溫度在36度-37度之間；新生兒肛溫超過37.8度，腋溫超過37度，即為發(fā)熱。新生兒體溫超過40度，可以引起驚厥發(fā)作，甚至造成腦損傷，應引起家長的高度重視。
由于新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能不完善，汗腺組織發(fā)育也不完善，特別是早產(chǎn)兒和出生10天以內(nèi)的新生兒，對熱的耐受程度和反應強度均較成人差許多，因此，在保暖過度、包裹過多、或在室內(nèi)溫度過高（大于30度）時，即可引起新生兒體溫上升。
小兒發(fā)熱的兩個主要類別
具體從發(fā)病原因分析，小兒發(fā)熱主要有兩大類，一部分是感染（如鼻塞、流鼻涕），可能是病毒感染造成的，要注意打開包被，洗個溫水澡，就會降到正常了。如果吃奶好，一般情況可以，自己繼續(xù)觀察，可以在門診進行物理降溫；如果38.5以上，吃奶不好，伴有呼吸比較促、咳嗽、呼吸困難、口唇發(fā)紺，就要到醫(yī)院就診。
另一部分是老人家在坐月子門窗緊閉，新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善，會受到環(huán)境因素的影響。如果環(huán)境溫度過高，水分補充不足，又給孩子包裹的太緊，太嚴，沒法散熱，體溫就會升高，出現(xiàn)脫水熱（或稱包裹熱）。
寶寶發(fā)熱后，是先送往醫(yī)院，還是先自行退燒？
陳紅武教授指出說：“先測體溫，孩子是6個月以下的應慎用退燒藥，主要采用物理降溫，如頭敷退熱貼、溫水擦浴等。6個月至1歲的孩子選擇副作用小的退燒藥。如果是嬰幼兒突然高熱容易出現(xiàn)高熱驚厥的并發(fā)癥，因此建議家長應及時帶患兒到醫(yī)院診斷治療。”
物理降溫對孩子真能管用嗎？
一說起發(fā)熱，許多媽媽都知道要給寶寶進行物理降溫。“物理降溫可起到輔助降低體溫的作用，一般可減低體溫0.5℃左右。如果體溫超過38.5℃，需及時服用退熱劑，盡早帶孩子到醫(yī)院，查明發(fā)熱原因，以免延誤病情。”陳紅武教授說。
專家提示：發(fā)熱的孩子尤其高熱者一定要臥床休息。室溫要適宜，夏季要注意通風降溫。衣著要輕軟寬松，不可包裹過嚴不利于散熱，如出汗要用溫水擦身及時更換濕內(nèi)衣。多喝水以利于毒素排泄，增加尿量和汗腺分泌也有利于退熱。要給于營養(yǎng)豐富又易于消化的食物，給多種維生素，新鮮果汁，忌生冷油膩的食物。
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