小兒神經(jīng)性尿頻是兒科門診的常見病癥，以孩子清醒時頻繁有尿意為唯一的臨床表現(xiàn)。也就是孩子每天的排尿次數(shù)增加，而尿量并無明顯增多。一般在上床睡覺前、吃飯時、上課時尿頻會明顯加重。孩子入睡后尿頻癥狀就消失了，一般也不會尿床。上醫(yī)院查尿常規(guī)檢查全部都是正常的，屬于非感染性尿頻。
精神緊張、環(huán)境改變
易成為誘因
神經(jīng)性尿頻癥的孩子實際上并沒有器質(zhì)性的病變。導(dǎo)致出現(xiàn)尿頻的主要原因有內(nèi)外兩方面：內(nèi)因方面是小兒的大腦皮層發(fā)育尚不夠完善，對脊髓初級排尿中樞的抑制功能較差，容易受外界不良刺激的影響而出現(xiàn)排尿功能障礙。外因方面可能是孩子近期生活中有一些不良影響因素，導(dǎo)致了孩子精神緊張或者對精神狀態(tài)形成了不良刺激，如生活環(huán)境的改變，像剛?cè)胪�、入學(xué)等心理準(zhǔn)備不足或者發(fā)生了父母的突然分離、親人的故去。此外，還有可能出于害怕考試或?qū)δ撤N動物的懼怕等，這些都可能使孩子精神緊張加劇，產(chǎn)生焦慮，使抑制排尿的功能發(fā)生障礙，其結(jié)果就是表現(xiàn)出孩子頻繁有尿意，小便次數(shù)增多。
心理調(diào)節(jié)即可
慎用藥物治療
發(fā)現(xiàn)孩子尿頻時，首先要到醫(yī)院檢查，排除疾病的影響。由于神經(jīng)性尿頻屬于非感染性尿頻尿急，而小兒泌尿系感染屬于感染性疾病，也可以表現(xiàn)為尿頻尿急，到醫(yī)院查個尿常規(guī)就可以明確診斷。小兒泌尿系感染尿檢會有異常，表現(xiàn)為白細(xì)胞為主的渾濁尿，孩子一般也多會伴有其他不適的表現(xiàn)，如發(fā)熱、哭鬧、煩躁不安等。找有經(jīng)驗的兒科醫(yī)生一般都可以區(qū)別。
當(dāng)確定為神經(jīng)性尿頻后，家長也不必過于緊張，首先應(yīng)該對孩子的近期生活狀況進(jìn)行分析，找出引起孩子緊張不安的原因，給孩子認(rèn)真解釋、安慰，使其對害怕?lián)牡氖虑橛幸粋�正確認(rèn)識，盡快恢復(fù)到以前輕松愉快的心境之中。這樣尿頻就會自然而然地得到糾正。
當(dāng)孩子在想排尿時，鼓勵其忍一下，延長兩次排尿的間隔，如有進(jìn)步時就應(yīng)給以表揚(yáng)，逐漸使排尿間隔延長到正常。對于剛?cè)雸@的孩子還要取得幼兒園學(xué)校老師的配合，多理解、安撫孩子，上課要放松情緒，多參加一些輕松愉快的游戲，把孩子的注意力集中到游戲或其他活動中。
一些藥物如654-2、谷維素等，有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)，使膀胱的逼尿肌松弛、括約肌收縮、增加膀胱蓄尿量、減少排尿次數(shù)，必要時可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。此外，可試用玉米須15克用水煎，加適量糖代茶飲。一般三歲左右的孩子經(jīng)過情緒調(diào)節(jié)后多數(shù)都可以緩解，不建議用藥物治療。
何為尿頻？
正常孩子排尿次數(shù)可以是每天6-8次，而神經(jīng)性尿頻的孩子可以增加到每天20-30次，甚至每天40-50次，每小時可達(dá)十多次，但每次排尿量不多，有時僅幾滴，睡眠后就沒有尿頻癥狀了。孩子除了清醒時排尿次數(shù)增多外，沒有其他任何異常，尿常規(guī)檢查也是正常的。
