肺炎每日門診量占兒科70%
支氣管肺炎又稱小葉肺炎，為小兒最常見的肺炎。一般來說，發(fā)展中國家小兒肺炎的支氣管肺炎病毒發(fā)病率明顯高于發(fā)達(dá)國家，病死率和死亡率更高于發(fā)達(dá)國家，因此，與其他發(fā)展中國家相似，小兒肺炎也是威脅中國兒童健康的嚴(yán)重疾病，無論是發(fā)病率還是病死率均居首位。其四季均易發(fā)生，但以冬春季節(jié)最多，據(jù)統(tǒng)計(jì)，其他季節(jié)小兒肺炎占兒科的40%至50%，而現(xiàn)在每日門診量占普通兒科的70%以上，其中一半以上家長誤以為感冒。如治療不徹底，易反復(fù)發(fā)作，影響孩子發(fā)育。
最近接診的小兒每日增多，一般癥狀除了發(fā)燒感冒的癥狀，還有出現(xiàn)腹瀉、腸胃不適等癥狀。有些小患者多在上呼吸道感染數(shù)天后發(fā)病，最先見到的癥狀是發(fā)熱或咳嗽，體溫一般38℃～39℃，若持續(xù)高燒或者無發(fā)燒癥狀但咳嗽持續(xù)一周以上不見好轉(zhuǎn)的小患者應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，以免延誤治療造成腦炎、心肌炎等疾病的發(fā)生。
小兒肺炎vs小兒感冒：看四方面
測體溫——— 小兒肺炎大多發(fā)熱，而且多在38℃以上，并持續(xù)2～3天以上不退，如用退熱藥只能暫時(shí)退一會兒。小兒感冒也發(fā)熱，但以38℃以下為多，持續(xù)時(shí)間較短，用退熱藥效果也較明顯。
看咳嗽呼吸是否困難——— 小兒肺炎大多有咳嗽或喘，且程度較重，常引起呼吸困難。呼吸困難表現(xiàn)為憋氣，兩側(cè)鼻翼一張一張的，口唇發(fā)紫，提示病情嚴(yán)重，切不可拖延。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕，不會引起呼吸困難。
看飲食、睡眠——— 孩子感冒，飲食尚正常，或吃東西、吃奶減少。但患肺炎時(shí)，飲食顯著下降、不吃東西，不吃奶，常因憋氣而哭鬧不安。孩子感冒時(shí)，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，愛哭鬧;夜里有呼吸困難加重的趨勢。
聽孩子的胸部———由于孩子的胸壁薄，有時(shí)不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音，所以父母可以在孩子安靜或睡著時(shí)在孩子的脊柱兩側(cè)胸壁，仔細(xì)傾聽;肺炎患兒在吸氣末期會聽到“咕嚕”、“咕嚕”般的聲音，稱之為細(xì)小水泡音，這是肺部發(fā)炎的重要體征。小兒感冒一般不會有此種聲音。
孩子越小，轉(zhuǎn)成肺炎的癥狀越不明顯，也越不容易被發(fā)現(xiàn)，經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生也容易誤診。所以，兩歲以下的小孩最好接種肺炎球菌疫苗，這是預(yù)防首選。
小兒肺炎必須重視預(yù)防
專家指出，肺炎球菌主要通過飛沫傳播，攜帶者可以通過咳嗽、打噴嚏、說話，從口部或鼻部排出飛沫，而將病菌傳染給健康人。2歲以下的寶寶自身的免疫系統(tǒng)發(fā)育還未完善，抗病力弱，更容易成為肺炎球菌性腦膜炎球菌侵襲的目標(biāo)，因此，對于年幼的寶寶來說，必須做好預(yù)防工作。
1、作為父母來說，秋季應(yīng)注意盡量不要帶幼兒到公共場合、人員擁擠的地方活動(dòng)，房間應(yīng)經(jīng)常通風(fēng)，保持空氣新鮮。
2、家人患感冒或其它呼吸道感染性疾病時(shí)，要盡量和嬰兒隔離。
3、喂奶時(shí)要細(xì)心，避免嗆奶、溢奶和嘔吐，要防止奶、食物及嘔吐物誤吸人肺。
4、幼兒膳食應(yīng)搭配合理，注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)，多吃蔬菜、水果等富含維生素的食物。
5、要多到戶外活動(dòng)，鍛煉身體，練習(xí)對寒冷氣候的適應(yīng)能力，多曬陽光，保持室內(nèi)空氣新鮮，預(yù)防感冒及流感發(fā)生。
6、家里備寫些常見的小兒呼吸系統(tǒng)感染藥物也是很有必要的，比如小兒奇應(yīng)丸、小兒消積止咳口服液等。
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