小兒便秘癥狀：兒童功能性便秘
這類便秘大多發(fā)生在1-5歲的嬰幼兒。多數(shù)患兒曾有過正常排便習(xí)慣，常常因?yàn)檫M(jìn)幼兒園、搬家等環(huán)境因素改變、飲食習(xí)慣改變或父母不和等精神壓抑而誘發(fā)。肛門直腸測壓檢查，這類兒童的肛管靜息壓往往比無便秘的正常兒童高，排便時肛門括約肌不能放松，甚至反而緊張，有的還存在直腸感覺功能的障礙，結(jié)腸造影檢查無特征性改變。血清生化檢查可以發(fā)現(xiàn)胰多太水平升高，腸蠕動素水平下降等。
在功能性便秘的治療上需要注意些什么？
首先應(yīng)教育患兒的父母和年長患兒，讓他們了解正常排便和預(yù)防便秘的知識，排除影響排便的精神因素，學(xué)會正確排便的訓(xùn)練方法，掌握使用開塞露等簡單的使用方法。
其次清除積聚干結(jié)糞便，可在手指上涂潤滑劑后仔細(xì)掏出。另外在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用瀉藥。如果兒童能正常進(jìn)食谷類、面食、蔬菜、水果，一般不需要額外補(bǔ)充纖維素。養(yǎng)成每天定時大便習(xí)慣很重要，家長可利用小兒進(jìn)食后產(chǎn)生的胃結(jié)腸反射來訓(xùn)練。年長兒童還可進(jìn)行生物反饋訓(xùn)練。內(nèi)科或康復(fù)治療的效果在90%左右。療效不佳的患兒，需進(jìn)一步進(jìn)行神經(jīng)電生理檢測、排糞造影、結(jié)腸運(yùn)行試驗(yàn)和組織學(xué)等檢查后有針對性地選擇手術(shù)治療。
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