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小兒腦癱是由什么病因引起的

2013-01-08 17:22來(lái)源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語(yǔ)
小兒腦癱與足月兒有關(guān)嗎,小兒腦癱有哪些病因,足月兒是小兒腦癱的病因嗎,其中又有哪些細(xì)節(jié)要注意的?請(qǐng)閱讀以下文章的詳細(xì)解析。

   小兒腦癱的是由哪些病因引起的?近年來(lái),小兒腦癱的發(fā)病率越來(lái)越高,最常見(jiàn)的就有孕婦難產(chǎn)而引起小兒腦癱的病因之一。因此,對(duì)于小兒腦癱這種危害孩子健康的高發(fā)疾病,家長(zhǎng)們一定要引起高度的重視,只有了解了小兒腦癱的病因,才能積極采取預(yù)防的有效措施,從而讓減少疾病糾纏的預(yù)防工作有效做到防患于未然,那么,接下來(lái)就請(qǐng)專家為我們介紹下小兒腦癱是由哪些病因引起的?

  小兒腦癱是由哪些病因引起的

  1、足月兒與早產(chǎn)兒病因不同:主要分為孕前、孕期、圍產(chǎn)期危險(xiǎn)因素。

  足月兒:孕前期新提出的觀點(diǎn)認(rèn)為:婦女有過(guò)長(zhǎng)的月經(jīng)期,妊娠間隔過(guò)短(短于3個(gè)月),過(guò)長(zhǎng)(長(zhǎng)于3年)均可增加發(fā)病的危險(xiǎn);生過(guò)腦癱兒的婦女,以后所生的子女再發(fā)腦癱的風(fēng)險(xiǎn)增加。提示與遺傳有關(guān)。但這也不排除家庭環(huán)境因素或其他生物因素作用;單卵雙胎高于雙卵雙胎。單卵雙胎一個(gè)胎盤(pán)本身也預(yù)示著腦損傷可能更高;單絨毛膜雙胎不良妊娠結(jié)局如死亡、腦癱、精神發(fā)育遲滯顯著高于雙絨毛膜雙胎。

  美國(guó)研究先天畸形和低體重(2000克)以下是兩個(gè)腦癱預(yù)測(cè)的主要因素。發(fā)展為腦癱的新生兒往往頭圍小。近年來(lái)研究顯示:孕期感染(發(fā)熱38以上,絨毛膜炎)異常先露不是導(dǎo)致腦癱的原因。

  大量的研究表明:圍產(chǎn)窒息與腦癱呈較低相關(guān)性,反應(yīng)窒息通常是非特異性指標(biāo),如胎兒心動(dòng)過(guò)緩,分娩時(shí)胎糞吸入、低Apgar、新生兒腦病等,酸中毒(一種被認(rèn)為是更特異性反映窒息的指標(biāo))也不能更好地預(yù)測(cè)腦癱。

  早產(chǎn)兒:孕周在37周內(nèi)占全部活產(chǎn)的6.56%,卻占腦癱病例的40.4%。低體重占活產(chǎn)兒的53.8%占腦癱病例的47.4%。孕周月短,出生體重越低,腦癱的危險(xiǎn)性越大,體重低于1500克的新生兒腦癱的發(fā)生率是正常出生體重的25---31倍。早產(chǎn)兒腦室旁白質(zhì)軟化超聲診斷高于其他影響學(xué)診斷,超聲診斷出的腦室旁白質(zhì)軟化(PVL)的早產(chǎn)兒有22%-----100%隨后發(fā)展為腦癱。

  2、孕期感染與腦癱:已有證據(jù)顯示胎盤(pán)絨膜炎的新生兒腦癱的危險(xiǎn)性高,羊膜炎(絨膜炎的并發(fā)癥之一)增加胎兒、新生兒的PVL;母親宮內(nèi)感染:胎兒腦損傷是母親感染通過(guò)胎盤(pán)所致。A、細(xì)菌直接侵犯胎兒腦組織;B、感染產(chǎn)生炎癥反應(yīng)對(duì)腦造成損傷。宮內(nèi)感染可導(dǎo)致胎兒胎糞吸入、出生時(shí)Apgar評(píng)分低,低血壓、驚厥、缺氧缺血性腦病等。C、TORCH感染。巨細(xì)胞包涵體病毒(CMV)、弓形蟲(chóng)(TOX)、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒等均可引起先天畸形和宮內(nèi)死亡。先天CMV感染最常見(jiàn),可有中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,如耳聾、弱智、腦癱、癲癇、視覺(jué)障礙。CT以顱內(nèi)鈣化最常見(jiàn)。大部分TOX感染小兒出生時(shí)無(wú)癥狀,感染數(shù)月數(shù)年后才發(fā)現(xiàn)有異常。

  3、圍產(chǎn)期窒息和HIE、宮內(nèi)發(fā)育遲緩和小頭畸形、其他因素等等。

  由于腦癱發(fā)病過(guò)程復(fù)雜,是一種多因素作用的結(jié)果,而目前尚無(wú)一經(jīng)典的獲得公認(rèn)的腦癱模型,以供對(duì)其確切病理機(jī)制進(jìn)行研究,因此,病因?qū)W研究大多是建立在流行病學(xué)基礎(chǔ)上的。主要從4個(gè)方面進(jìn)行研究:

  1、產(chǎn)前因素:包括宮內(nèi)感染、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、妊娠期外傷、多胎妊娠、妊娠高血壓、宮內(nèi)乏氧、臍帶繞頸等。

  2、產(chǎn)時(shí)因素:主要是早產(chǎn)(由圍產(chǎn)期窒息造成的腦癱占8%——10%)、難產(chǎn)(難產(chǎn)可以腦損傷和缺氧的后果)嚴(yán)重窒息、HIE、顱內(nèi)出血等、

  3、 產(chǎn)后因素:低體重兒、未成熟兒、低血糖、高膽紅素血癥、失血、感染等原因引起的新生兒休克、顱腦損傷及抽搐等。

  4、遺傳因素(家族因素)一些腦癱兒可有家族遺傳史,在同輩或上輩母系或父系家族中有腦癱、智力障礙或先天畸形等。近親結(jié)婚出生的嬰幼兒中腦癱發(fā)生率高,其中早產(chǎn)、低體重是目前最公認(rèn)的主要的腦癱致病因素,且孕齡越小、出生體重越低,腦癱患病率越高。

  以上就是專家為我們講述的小兒腦癱的病因,想必大家都了解了吧,在我們遇到小兒腦癱這類疾病時(shí),一定要去正規(guī)的醫(yī)院去接受檢查和治療,不能盲目就醫(yī),那樣反而會(huì)害了孩子。

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