而重癥感冒高熱持續(xù)達(dá)1周。小兒得了上呼吸道感染后，機(jī)體抵抗力下降，一些細(xì)菌如鏈球菌、肺炎球菌、流感桿菌等，乘機(jī)侵入人體，繼發(fā)細(xì)菌感染。感染可以向下呼吸道及鄰近器官蔓延，引起氣管炎、肺炎、中耳炎、鼻竇炎等，甚至可以通過(guò)血循環(huán)向全身播散，引起敗血癥及各種化膿性疾玻如果發(fā)現(xiàn)孩子感冒后遲遲不能恢復(fù)，或癥狀逐漸加重，出現(xiàn)咳嗽、氣急，體溫不退或熱退后又出現(xiàn)高熱，就要想到是否病情加重或有并發(fā)癥。6個(gè)月－3歲的小兒上呼吸道感染高熱時(shí)，還要警惕高熱驚厥的發(fā)生。
上呼吸道感染并不都要用抗生素治療。孩子感冒后，家長(zhǎng)總不免焦急、擔(dān)心，希望孩子盡快康復(fù)。特別是當(dāng)孩子發(fā)燒不退、吵鬧不安時(shí)，更是心急火燎，四處求醫(yī)，最好能藥到病除。常常要求醫(yī)生多開(kāi)些抗生素，并且相信打針比吃藥效果更好。
其實(shí)引起上呼吸道感染的病原體多數(shù)為病毒，目前對(duì)此還沒(méi)有特效藥，一般的抗生素對(duì)上呼吸道感染無(wú)明顯的治療作用。如果過(guò)多地或不必要地使用抗生素還會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生一些毒副作用。因此一般的上呼吸道感染是不需要用抗生素治療的。只有在已經(jīng)繼發(fā)了細(xì)菌感染的情況下，才適當(dāng)?shù)剡x用一些敏感的抗生素。對(duì)上呼吸道感染，主要應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，保證休息和足夠的營(yíng)養(yǎng)，呼吸新鮮空氣和攝入適量的水分。同時(shí)，給予適當(dāng)?shù)膶?duì)癥處理，如高熱時(shí)用退熱藥或物理降溫，鼻塞嚴(yán)重時(shí)用滴鼻劑等。
上呼吸道感染的發(fā)生主要與病原體感染以及小兒抵抗力有關(guān)。預(yù)防措施的關(guān)鍵是避免接觸病原體。在感冒流行期間，不要帶孩子到人多擁擠、空氣混濁的公共場(chǎng)所，更不要讓孩子接觸感冒患者。當(dāng)家人患感冒時(shí)，應(yīng)盡量減少與小兒接觸，經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮、清潔及流通。必要時(shí)，可用過(guò)氧乙酸噴霧或乳酸蒸熏消毒。如果哺乳期的母親患感冒，可盡量用肥皂洗凈雙手后戴上口罩喂奶；若有發(fā)熱，可將奶擠出，煮沸后再喂。要提高小兒上呼吸道免疫力，增強(qiáng)抵抗上呼吸道感染的能力。另外，在氣候多變的季節(jié)，家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)小兒的護(hù)理，根據(jù)氣溫變化及時(shí)增減衣服。由于小兒活潑好動(dòng)，容易出汗，衣服不要穿得太多，更不能按成人尤其是老年人的標(biāo)準(zhǔn)，而應(yīng)適時(shí)、適溫調(diào)節(jié)。
上呼吸道感染在兒童中多發(fā)的另一原因是，引起上呼吸道感染的病原體較多，不僅有病毒、細(xì)菌，還有支原體等，而每一種病原體又分為若干型，如果這次感冒是這一種病原體引起，下一次就可能是另一種病原體。因此目前還沒(méi)有有效的預(yù)防接種及其他藥物可預(yù)防小兒的上呼吸道感染。
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