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新生兒溢奶與嘔吐到底怎么區(qū)別

2010-11-05 13:40來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
嬰兒吃奶后,如果立即平臥床上,奶汁會從口角流出,甚至把剛吃下去的奶全部吐出。但是,喂奶后把寶寶豎抱一段時間再放到床上,吐奶就會明顯減少。醫(yī)學(xué)上把這種吐奶稱為溢奶。

  怎樣正確區(qū)別新生兒溢奶與嘔吐病理性嘔吐與生理性溢奶則不一樣,它是新生兒疾病的一種臨床表現(xiàn)。引起新生兒嘔吐的疾病眾多,有一些是嚴(yán)重的先天性消化道畸性,需要及時做手術(shù)治療。因此,要正確區(qū)別新生兒生理性溢奶和病理性嘔吐。

  一般來說,先天性消化道畸形所致的病理性嘔吐情況較嚴(yán)重,次數(shù)頻繁,嘔吐量大,常呈噴射狀,嘔吐物中除進(jìn)食的奶汁外,還會含有膽汁,或嘔吐物為糞樣液。如果嬰兒出生后唾液較多,初次進(jìn)食,吞1、2口奶后即有嘔吐、嗆咳、青紫甚至窒息,多為食管閉鎖所致;出生后不排胎便或量少,1-2天后會出現(xiàn)腸梗阻癥狀:頻繁嘔吐,嘔吐物中含有膽汁或嘔吐物為糞樣液,腹脹明顯,腹壁發(fā)亮,有擴(kuò)張靜脈,經(jīng)直腸指檢或灌腸后排出大量大便,多為先天性巨結(jié)腸;出生后無癥狀,吃奶及大小便均正常,2-3周后出現(xiàn)嘔吐,逐漸加重,直至每次喂奶后立即嘔吐或不久即嘔吐、常呈噴射狀,則多為先天性幽門肥厚狹窄。先天性畸形一般需手術(shù)治療,藥物治療無效。

  小兒內(nèi)科性疾病所致的嘔吐常常發(fā)病癥狀明顯,嘔吐一般不甚嚴(yán)重或間歇性發(fā)作,如新生兒窒息所致的腦水腫和顱內(nèi)出血除嘔吐癥狀外,常有呻吟、發(fā)紺、抽搐等癥狀;新生兒上呼吸道感染常有發(fā)熱、流涕、鼻塞、咳嗽等癥狀;敗血癥和腦膜炎常有反應(yīng)差、精神萎靡、拒食、不動、黃疸等癥狀;肺炎常有發(fā)熱、呼吸急促、口吐泡沫、發(fā)紺等癥狀。

  總之,嬰兒出現(xiàn)了吐奶癥狀,如果嘔吐嚴(yán)重或除了嘔吐癥狀外還有上述的其它癥狀,則要考慮并非正常的生理性溢奶,而是病理性嘔吐,要及時去看醫(yī)生,以免耽誤治療或錯過手術(shù)機(jī)會。

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