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解析不孕婦女的心理因素

2009-07-17 16:31來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
  如果在治療不孕(育)癥的同時(shí),再配合上心理咨詢及治療,將對不孕(育)癥起到輔助治療的作用,有些人的疾病原因可能是次要的,而心理因素是主要的,一旦心理障礙排除,很快就達(dá)到了受孕的目的。

  不孕患者的心理因素,究其原因及類型,有諸多方面,大致可分為:

  1 、傷心型:急切想要孩子的人們精力、體力、財(cái)力耗盡 ,無濟(jì)于事,有些反而起到了副作用

  在求醫(yī)的道路上,他們在奔走、在尋求、在等待、在企盼,希望“奇跡”能降臨到自己頭上。而這種期望值過高的結(jié)果往往是失望值更大:要么沒能找到不孕(育)癥的真正原因,要么找到原因又無法醫(yī)治;有個(gè)別人越查病因越多,病越治越嚴(yán)重;有女方原來還有月經(jīng),治療一段時(shí)間后,月經(jīng)越來越少直至閉經(jīng);有男方原來少精、弱精,治療一段時(shí)間后甚至無精。這些副作用的出現(xiàn)有疾病發(fā)展的結(jié)果,也有可能是沒能對癥治療的結(jié)果。但對病人來說,經(jīng)過如此多的打擊、失敗,他們已經(jīng)到了極度傷心的地步。

  2 、壓力型:來自社會、家庭及自身

  我國是一個(gè)有著悠久歷史,多以家庭組合式為一體的傳統(tǒng)國家。在一個(gè)家庭中孩子已經(jīng)占據(jù)了主導(dǎo)地位,傳統(tǒng)觀念認(rèn)為似乎沒有孩子的家庭即為不完整家庭。但隨著社會的進(jìn)步,人們意識的改變,隨之也出現(xiàn)了很多“現(xiàn)代家庭”(即不想要孩子的“丁克家庭”)。但這種“現(xiàn)代家庭”經(jīng)過一段時(shí)間后即經(jīng)不起社會的“考驗(yàn)”,而不情愿地進(jìn)入到“傳統(tǒng)家庭”的行列之中。這種轉(zhuǎn)變有來自社會外來的壓力,如老年人祈盼能早日見到第三代,親朋好友之間的勸說及一些愛管閑事的人在背后的評說;也有來自夫婦雙方隨著年齡的增長,經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的改善等很多因素。但生兒育女畢竟是夫婦雙方的事,如果想要就有,那會皆大歡喜;如果想要沒有,將會痛苦萬分。有前來就診的患者說,他們活的很累、很苦,不是為自己而活,而是為他人而活著。為了早日從痛苦中解脫出來,為了早日能抱上自己可愛的寶寶,他們從此踏上了漫長的求醫(yī)之路。

  3、 迫切型:為了盡快能達(dá)到生育的目的,想盡辦法,四處奔波,很多夫婦是盲目治療

  我國目前對不孕(育)癥的綜合診斷和治療尚無統(tǒng)一的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),特別是對夫婦雙方前期的診斷種類及方法很多,有些是常規(guī)的,有些則需因人而宜。在治療方面就更復(fù)雜了,西醫(yī)有西醫(yī)的理論、藥物及方法,中醫(yī)有中醫(yī)的理論、藥物及方法?偟膩碚f各有各的道理,也都有成功的先例,只不過不同情況的病例對不同藥物及方法的反應(yīng)不一樣。所以能夠做到對癥治療,而且能有較好的效果,是醫(yī)務(wù)工作者和患者共同的愿望。但結(jié)果如何很難預(yù)料,對于患者來說,更不知哪家醫(yī)院、哪個(gè)方法更適合自己,只能是“有病亂投醫(yī)”,期望能碰上一個(gè)吧!有些患者可以說是“十年抗戰(zhàn),轉(zhuǎn)戰(zhàn)南北”,從沒間斷過治療。有的花費(fèi)近十萬元,效果甚微,甚至沒找到不孕的主要原因所在。這些“苦果”只有自己來吞咽!

  4 、恐懼型:怕去醫(yī)院,怕見醫(yī)生,怕檢查。這種心態(tài)直接影響治療

  造成這種心態(tài)的原因也是多方面的。首先從醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)上看,各地稍大一些的醫(yī)院門診量都很大,而不孕癥的?朴植欢,很多婦產(chǎn)科的大夫、專家都是在看婦科的同時(shí)兼看不孕癥,這樣一來不可能對不孕癥患者有什么“優(yōu)待”,沒有時(shí)間仔細(xì)講解,此時(shí)醫(yī)生的態(tài)度直接影響了病人的心理狀態(tài)。醫(yī)生在繁忙的工作中是不知不覺的,而患者心理上卻承受了很大的壓力,所以他們見到醫(yī)生首先是精神緊張,頭腦發(fā)木,想說、該說的話一句都想不起來,也說不出來了。醫(yī)生往往幾句話就結(jié)束了這些求醫(yī)者為看病而起早排隊(duì)掛號,又要耐心等待醫(yī)生見面而耗費(fèi)的大量時(shí)間和精力。有些人看了幾年病也不知道自己到底是什么原因,能不能治。這種心理壓力往往會造成內(nèi)分泌的紊亂和失調(diào),直接影響正常的生理機(jī)能。

  5 失望型:由于上述挫折和遭遇,很多人失去了信心和勇氣,對一切都不相信或是半信半疑

  現(xiàn)在社會上有很多宣傳、廣告、偏方、諺方,的確讓人難識其真?zhèn)。患者求醫(yī)的心理是可以理解的,但科學(xué)是有理有據(jù)的。隨著時(shí)代的發(fā)展,很多高、新科技將逐漸應(yīng)用到實(shí)踐中,很多疑難病癥也將隨之得以解決。

  6 、破裂型:多年不孕又治療無效,導(dǎo)致一些家庭出現(xiàn)“危機(jī)”

  長期處于緊張、焦慮狀態(tài)下生活的夫婦,一些夫妻感情受到影響,生活上出現(xiàn)障礙。有一河北省農(nóng)村婦女幾個(gè)月前還預(yù)約要來看病,但還沒等來,就已離婚。這種現(xiàn)象在城市里也時(shí)有發(fā)生。這些悲劇的產(chǎn)生,有感情基礎(chǔ)問題、有傳統(tǒng)觀念影響還有社會輿論原因。多數(shù)女方是弱者。

  7 、絕望型:由于難以承受各方面的壓力,對生活失去信心

  一位江蘇省婦女來信說:她現(xiàn)在對生活一點(diǎn)信心都沒有,活著比死還難受。她為治療不孕癥服中藥的藥渣都能用卡車來拉,但一切都無濟(jì)于事,現(xiàn)在每天要看家里人的臉生活,實(shí)在太難、太難了。這種現(xiàn)象在現(xiàn)實(shí)生活中,特別是在農(nóng)村的確不少,她們多么希望能夠有救助她們的好醫(yī)生、好醫(yī)院,多么希望能夠得到人們的理解和全社會的幫助!

  8 、愚昧型:缺乏科學(xué)常識,導(dǎo)致不應(yīng)有的后果

  主要是社會正面宣傳教育力度不夠,很多人對最基本的醫(yī)學(xué)常識不夠了解,對性知識更是缺乏,因此一些人產(chǎn)生不該有的想法,作出了不該做的事情,造成了不應(yīng)有的結(jié)果。這種現(xiàn)象在農(nóng)村和城市的不同層次的人群中都存在,有待于國家的教育部門和宣傳媒體給予足夠的重視。

  綜上八種類型,表現(xiàn)出一些不孕(育)癥患者的心理狀態(tài)。人體的性腺軸是由:下丘腦—垂體—卵巢(睪丸)組成,心理因素的好壞直接影響人體正常的內(nèi)分泌水平,很多疾病的產(chǎn)生根源,即來自某種或某次精神打擊的結(jié)果,從而造成自身生理機(jī)能的紊亂,內(nèi)分泌失調(diào),女性會直接影響自身卵巢、卵泡、子宮的發(fā)育,進(jìn)而影響到生育。

  如果在治療不孕(育)癥的同時(shí),再配合上心理咨詢及治療,將對不孕(育)癥起到輔助治療的作用,有些人的疾病原因可能是次要的,而心理因素是主要的,一旦心理障礙排除,很快就達(dá)到了受孕的目的。一遼寧夫婦,結(jié)婚四年不孕,女方心理障礙較重,男方也有一些想不通的地方,經(jīng)過心理咨詢后很快就懷孕了。這樣的例子很多,例如:有些多年不孕的夫婦當(dāng)抱養(yǎng)一個(gè)小孩后,自己很快就懷孕了。其實(shí)這里有很大原因是精神放松的結(jié)果。

  全社會都應(yīng)能理解這些人們,能從精神和能力等各個(gè)方面給予他們一定的幫助,特別是長輩一代他們的確是盼孫子心切,所以在日常生活中、言談話語中流露出他們想讓子女盡快懷孕的要求,但應(yīng)給子女他們以自由,讓他們自己來解決自己的問題,老人不要太多的過問,否則會無意中給他們增加了思想負(fù)擔(dān),造成精神壓力,這樣更不容易懷孕。有思想負(fù)擔(dān)的夫婦應(yīng)該從痛苦中走出來,面對現(xiàn)實(shí),面對美好的人生,首先做到自我調(diào)節(jié),用精神戰(zhàn)勝疾病,排除外界干擾,客觀、樂觀地去工作,去生活。

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心理因素
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    首先要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高熱量、高脂肪、高糖食物攝入,增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝取。例如,多吃西蘭花、燕麥、雞胸肉等。遵循少食多餐原則,控制每餐的分量和熱量。其次,加強(qiáng)腹部針對性運(yùn)動(dòng),如仰臥起坐、平板支撐等,但運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn),避免過度勞累和受傷。同時(shí)配合有氧運(yùn)動(dòng),像快走、慢跑等,每周至少150分鐘。再者,控制血糖是關(guān)鍵,按照醫(yī)囑規(guī)律服藥或使用胰島素,定期監(jiān)測血糖,避免血糖波動(dòng)過大。保持良好作息,減少熬夜,避免精神壓力過大,因?yàn)檫@些因素也可能影響腹部脂肪堆積和血糖控制。通過綜合措施,逐步減少腹部脂肪,改善糖尿病病情。建議糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。

  • Q: 糖尿病人減肥藥哪種好

    目前對于糖尿病患者來說,相對合適的是奧利司他。它主要是通過抑制腸道脂肪酶,減少脂肪吸收來達(dá)到減肥目的。對于血糖的直接影響相對較小。不過,使用奧利司他也有一些注意事項(xiàng)。它可能會引起胃腸道不良反應(yīng),如油性斑點(diǎn)、胃腸排氣增多等。而且,由于脂肪吸收減少,可能會影響脂溶性維生素的吸收,所以在使用期間要適當(dāng)補(bǔ)充維生素。但這也不意味著可以隨意使用,在使用前還是要經(jīng)過醫(yī)生評估,確保患者的血糖相對穩(wěn)定、肝腎功能正常,并且沒有嚴(yán)重的胃腸道疾病。同時(shí),減肥不能僅依賴藥物,還需要結(jié)合合理飲食和適量運(yùn)動(dòng),這樣才能達(dá)到更好的效果并且保證身體健康。糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。

  • Q: 糖尿病人減肥藥怎么吃

    如果是奧利司他這類減肥藥,一般是隨餐服用,因?yàn)樗饕且种颇c道脂肪酶來減少脂肪吸收。每次用餐時(shí)吃一粒就可以。但在服用期間,要密切關(guān)注大便情況,因?yàn)榭赡軙霈F(xiàn)脂肪瀉等情況。同時(shí),要保證脂溶性維生素的補(bǔ)充,因?yàn)橹疚諟p少可能會影響維生素A、D、E、K的攝取。如果是其他類型減肥藥,一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐,定時(shí)定量服用。并且在服用減肥藥期間,要加強(qiáng)血糖監(jiān)測,尤其是餐后血糖,還要關(guān)注是否出現(xiàn)低血糖癥狀。如果血糖出現(xiàn)異常波動(dòng),要及時(shí)和醫(yī)生溝通,調(diào)整減肥藥或者降糖藥的使用。 糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。

  • Q: 糖尿病病人要減肥嗎

    如果身體狀況允許,糖尿病患者應(yīng)積極減肥。首先在飲食方面,要控制總熱量攝入,減少高糖、高脂肪、高鹽食物,增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,合理分配三餐。例如早餐可選擇燕麥粥、雞蛋、蔬菜;午餐以糙米飯、瘦肉、蔬菜搭配;晚餐類似午餐但適當(dāng)減少主食量。運(yùn)動(dòng)上,可先從低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)開始,如每天飯后散步30分鐘,逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間,像快走、慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)都不錯(cuò),也可適當(dāng)結(jié)合力量訓(xùn)練,但要在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,避免受傷。同時(shí),要密切監(jiān)測血糖,防止減肥過程中出現(xiàn)低血糖等不良情況,并且定期到醫(yī)院復(fù)查,根據(jù)血糖、體重等指標(biāo)調(diào)整減肥方案。 糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。

  • Q: 胖糖尿病人怎樣減肥

    首先,飲食上要控制總熱量攝入,增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,減少高糖、高脂肪、高鹽食物。遵循少食多餐原則,避免一餐進(jìn)食過多。其次,運(yùn)動(dòng)方面應(yīng)選擇中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等,每周至少150分鐘,可分多次進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)前要監(jiān)測血糖,血糖過低時(shí)適當(dāng)進(jìn)食后再運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)中若有不適也要及時(shí)停止并監(jiān)測血糖。再者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用減肥藥物,但需注意藥物對血糖的影響及可能的副作用。定期監(jiān)測血糖、體重、血壓、血脂等指標(biāo),根據(jù)變化調(diào)整減肥方案,確保減肥過程安全且有效改善糖尿病病情。建議糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。

Q糖尿病人吃減肥藥會引起胴酸中毒嗎

吳豪杰主任醫(yī)師

A

糖尿病患者絕對不可以自行服用減肥藥。如果想要減肥,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過合理的飲食控制,比如增加蔬菜攝入、控制主食量和選擇低升糖指數(shù)的食物,以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),像散步、游泳等方式來減肥。并且要密切監(jiān)測血糖、尿酮體等指標(biāo),一旦發(fā)現(xiàn)血糖異常升高或者尿酮體陽性,要及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,防止酮酸中毒等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。...[詳細(xì)]

Q適合糖尿病人減肥藥有哪些

吳豪杰主任醫(yī)師

A

一般來說,目前沒有專門適用于糖尿病患者的減肥藥。如果患者經(jīng)過飲食控制和運(yùn)動(dòng)后減肥效果差,且身體狀況允許,可以在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)控下考慮使用奧利司他。奧利司他可以抑制腸道脂肪酶,減少脂肪吸收,但它可能會引起胃腸道不適,而且對脂溶性維生素吸收有一定影響。使用時(shí)要注意補(bǔ)充維生素,并且密切監(jiān)測血糖、血脂、肝腎功能等指標(biāo)。不過,還是要把飲食控制和規(guī)律運(yùn)動(dòng)作為減肥的基礎(chǔ),減肥藥只能作為輔助手段,而且使用過程中一旦出現(xiàn)異常,應(yīng)立即停用并就醫(yī)。糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。...[詳細(xì)]

Q糖尿病減肥可以吃GLP-1減肥嗎

吳豪杰主任醫(yī)師

A

如果患者血糖控制不佳且伴有肥胖,在醫(yī)生的綜合評估下可以考慮使用GLP-1受體激動(dòng)劑。在使用過程中,要密切關(guān)注腸胃反應(yīng),如出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。同時(shí),不能單純依賴藥物減肥,仍然需要配合合理的飲食控制,減少高糖、高脂肪食物攝入,增加蔬菜和蛋白質(zhì)攝入,并且堅(jiān)持適量的運(yùn)動(dòng),這樣才能達(dá)到更好的減肥和血糖控制效果。 糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。...[詳細(xì)]

Q糖尿病人吃減肥藥有用嗎

吳豪杰主任醫(yī)師

A

一般不建議糖尿病患者自行使用減肥藥來減肥。最安全有效的減肥方式依然是飲食控制和運(yùn)動(dòng)。在飲食上,嚴(yán)格控制碳水化合物和脂肪的攝入,增加蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝取。運(yùn)動(dòng)方面,選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式,如快走、游泳等,每周堅(jiān)持一定的運(yùn)動(dòng)時(shí)間。如果患者在通過合理的飲食和運(yùn)動(dòng)控制后體重仍沒有明顯下降,可以在醫(yī)生的全面評估下,包括對血糖、肝腎功能等的檢查后,謹(jǐn)慎地考慮使用某些經(jīng)過驗(yàn)證相對安全的減肥藥,并且在使用過程中要密切監(jiān)測血糖和身體狀況。 糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。...[詳細(xì)]

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