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性功能正常不表示生育正常

2010-09-09 15:49來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
  據(jù)世衛(wèi)資料顯示,已婚達到年齡不育癥的人發(fā)生率約為10%,近幾年更提高到15%左右。其中50%以上的不育夫婦中,男性存在生殖功能缺陷。

  調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),男性不育已達55%。照此推算,我國的男性不育癥患者至少有3500萬人。

  案例

  阿華(化名)是一家外企的主管,年輕有為。結(jié)婚3年了,他對自己的夫妻生活很滿意,唯一遺憾的是妻子阿紅一直沒懷上孩子,讓他很焦慮。最初阿華以為是老婆的問題,他們來到廣醫(yī)三院生殖助孕科做全面檢查,拿到結(jié)果時阿華非常吃驚——妻子沒有任何問題,反而是他得了弱精癥!阿華很困惑:自己性功能正常得很,為何會得弱精癥而影響生育呢?

  阿華這樣的例子絕非個別,中國城市夫妻不孕不育發(fā)病率在過去的二十年間增長了5個百分點。在近日由中國醫(yī)師協(xié)會和廣州男科醫(yī)院主辦、臺北醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院協(xié)辦的首屆“海峽兩岸男科學(xué)術(shù)峰會”上,來自臺灣、北京和廣東等地的男科專家指出,“白骨精”男性、“久坐一族”生育問題不容樂觀。

  不育癥“門檻”被迫調(diào)低

  就整體人群而言,近年來我國男性的生育功能不斷下降。中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院泌尿外科玄緒軍博士表示, 十幾年前,已婚夫婦中不孕不育發(fā)病率在10%左右,而近幾年已經(jīng)提高到15%左右。

  廣東省人民醫(yī)院泌尿外科許建寧主任醫(yī)師表示,在導(dǎo)致不孕不育的男女雙方原因中,男方占了至少50%。與此同時,不育癥的“門檻”也被迫下降。“上世紀80年代的精子存活率必須達到70%才算正常。”他說,但現(xiàn)在精子存活率只需達到50%就算正常。

  玄緒軍提出,男性不孕不育方面,男性精子數(shù)量和質(zhì)量下降表現(xiàn)尤為明顯,這與生活習(xí)慣和社會環(huán)境因素有關(guān)。在男性不育門診的病人中,患有前列腺炎癥的人較高。許建寧主任醫(yī)師也表示,未婚未育男性蒸桑拿、精索靜脈曲張、血管先天性異常等問題會引發(fā)不育。

  此外,解脲支原體感染可以引起男性不育。廣州曾對增城地區(qū)427對不孕不育夫婦進行流行病學(xué)調(diào)查,并與175對已生育夫婦的相關(guān)資料進行對比。結(jié)果顯示,在不育組中,解脲支原體感染率具有顯著性增高,其他某些與生育有關(guān)的病理改變,兩組亦有顯著性差異。

  臺灣近年來發(fā)現(xiàn),基因缺陷是男性不育的新致病因素,位于Y染色體的AZFa基因缺陷會造成男性不育;颊叩牟G丸切片檢查顯示,有一位是睪丸完全沒有精子,另一位是生精功能低下,導(dǎo)致精液中無精子。

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    如果身體狀況允許,糖尿病患者應(yīng)積極減肥。首先在飲食方面,要控制總熱量攝入,減少高糖、高脂肪、高鹽食物,增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,合理分配三餐。例如早餐可選擇燕麥粥、雞蛋、蔬菜;午餐以糙米飯、瘦肉、蔬菜搭配;晚餐類似午餐但適當減少主食量。運動上,可先從低強度的運動開始,如每天飯后散步30分鐘,逐漸增加運動強度和時間,像快走、慢跑、游泳等有氧運動都不錯,也可適當結(jié)合力量訓(xùn)練,但要在專業(yè)指導(dǎo)下進行,避免受傷。同時,要密切監(jiān)測血糖,防止減肥過程中出現(xiàn)低血糖等不良情況,并且定期到醫(yī)院復(fù)查,根據(jù)血糖、體重等指標調(diào)整減肥方案。 糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。

  • Q: 胖糖尿病人怎樣減肥

    首先,飲食上要控制總熱量攝入,增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,減少高糖、高脂肪、高鹽食物。遵循少食多餐原則,避免一餐進食過多。其次,運動方面應(yīng)選擇中等強度的有氧運動,如快走、慢跑、游泳等,每周至少150分鐘,可分多次進行。運動前要監(jiān)測血糖,血糖過低時適當進食后再運動,運動中若有不適也要及時停止并監(jiān)測血糖。再者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用減肥藥物,但需注意藥物對血糖的影響及可能的副作用。定期監(jiān)測血糖、體重、血壓、血脂等指標,根據(jù)變化調(diào)整減肥方案,確保減肥過程安全且有效改善糖尿病病情。建議糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。

Q糖尿病人吃減肥藥會引起胴酸中毒嗎

吳豪杰主任醫(yī)師

A

糖尿病患者絕對不可以自行服用減肥藥。如果想要減肥,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過合理的飲食控制,比如增加蔬菜攝入、控制主食量和選擇低升糖指數(shù)的食物,以及適當?shù)倪\動,像散步、游泳等方式來減肥。并且要密切監(jiān)測血糖、尿酮體等指標,一旦發(fā)現(xiàn)血糖異常升高或者尿酮體陽性,要及時就醫(yī)調(diào)整治療方案,防止酮酸中毒等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。...[詳細]

Q適合糖尿病人減肥藥有哪些

吳豪杰主任醫(yī)師

A

一般來說,目前沒有專門適用于糖尿病患者的減肥藥。如果患者經(jīng)過飲食控制和運動后減肥效果差,且身體狀況允許,可以在醫(yī)生嚴格監(jiān)控下考慮使用奧利司他。奧利司他可以抑制腸道脂肪酶,減少脂肪吸收,但它可能會引起胃腸道不適,而且對脂溶性維生素吸收有一定影響。使用時要注意補充維生素,并且密切監(jiān)測血糖、血脂、肝腎功能等指標。不過,還是要把飲食控制和規(guī)律運動作為減肥的基礎(chǔ),減肥藥只能作為輔助手段,而且使用過程中一旦出現(xiàn)異常,應(yīng)立即停用并就醫(yī)。糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。...[詳細]

Q糖尿病減肥可以吃GLP-1減肥嗎

吳豪杰主任醫(yī)師

A

如果患者血糖控制不佳且伴有肥胖,在醫(yī)生的綜合評估下可以考慮使用GLP-1受體激動劑。在使用過程中,要密切關(guān)注腸胃反應(yīng),如出現(xiàn)嚴重的惡心、嘔吐等不適癥狀,應(yīng)及時告知醫(yī)生。同時,不能單純依賴藥物減肥,仍然需要配合合理的飲食控制,減少高糖、高脂肪食物攝入,增加蔬菜和蛋白質(zhì)攝入,并且堅持適量的運動,這樣才能達到更好的減肥和血糖控制效果。 糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。...[詳細]

Q糖尿病人吃減肥藥有用嗎

吳豪杰主任醫(yī)師

A

一般不建議糖尿病患者自行使用減肥藥來減肥。最安全有效的減肥方式依然是飲食控制和運動。在飲食上,嚴格控制碳水化合物和脂肪的攝入,增加蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝取。運動方面,選擇適合自己的運動方式,如快走、游泳等,每周堅持一定的運動時間。如果患者在通過合理的飲食和運動控制后體重仍沒有明顯下降,可以在醫(yī)生的全面評估下,包括對血糖、肝腎功能等的檢查后,謹慎地考慮使用某些經(jīng)過驗證相對安全的減肥藥,并且在使用過程中要密切監(jiān)測血糖和身體狀況。 糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。...[詳細]

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