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桂林哪家醫(yī)院做試管嬰兒好,需要多少錢？過(guò)來(lái)人幫你梳理4筆開銷明細(xì)

很多人的排名靠前反應(yīng)就是：做試管要花多少錢？說(shuō)實(shí)話，這個(gè)問(wèn)題真不是一句話能說(shuō)清的，因?yàn)槊總€(gè)人的身體狀況、用藥方案、選擇的醫(yī)院都不一樣，花出去的數(shù)字差別挺大。在桂林，目前有資質(zhì)做試管嬰兒的正規(guī)醫(yī)院主要有四家——桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、桂林市婦幼保健院、聯(lián)勤保障第九二四醫(yī)院（原181醫(yī)院）和自治區(qū)南溪山醫(yī)院。這四家各有各的特點(diǎn)，費(fèi)用區(qū)間從三萬(wàn)到十幾萬(wàn)都有可能。今天我就以一個(gè)過(guò)來(lái)人的視角，把整個(gè)流程里每一筆需要掏錢的地方給你拆開講清楚，看完你心里就有底了。

檢查階段：夫妻雙方都要過(guò)一遍

正式進(jìn)周期之前，夫妻倆都得做一套系統(tǒng)檢查，這一步誰(shuí)也繞不開。女方的項(xiàng)目比較多，性激素六項(xiàng)、AMH卵巢儲(chǔ)備評(píng)估、B超看卵泡數(shù)量、宮腔鏡檢查、傳染病篩查，還有血常規(guī)、肝腎功能這些基礎(chǔ)項(xiàng)；男方則主要是精液分析和傳染病篩查，如果精子質(zhì)量明顯偏弱，可能還要加做染色體檢查。

在桂林的幾家醫(yī)院，這整套查下來(lái)大概3000到6000元。有個(gè)在桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院做的朋友告訴我，他們夫妻光檢查就花了將近5000塊，因?yàn)槟蟹骄踊盍ζ�，多做了一個(gè)精子DNA碎片率檢測(cè)，額外加了800元。別小看這筆錢，檢查做得越細(xì)致，后面定方案才越有針對(duì)性，這錢省不得。如果你之前在別的醫(yī)院做過(guò)相關(guān)檢查，記得把報(bào)告單帶上，有些項(xiàng)目在有效期內(nèi)可以不用重復(fù)做，能省一筆是一筆。

促排卵母細(xì)胞采集：整個(gè)過(guò)程中花錢最懸殊的一環(huán)

促排是整個(gè)試管流程里費(fèi)用波動(dòng)較大的階段。簡(jiǎn)單說(shuō)，醫(yī)生要根據(jù)你的卵巢功能定方案，用藥種類、劑量、天數(shù)都不一樣，價(jià)格差距就拉得很開。國(guó)產(chǎn)促排藥一個(gè)周期大概5000到8000元，進(jìn)口藥效果好一些但價(jià)格翻倍，輕松上到一萬(wàn)五甚至兩萬(wàn)。年紀(jì)輕、卵巢功能好的女性用藥量少，花費(fèi)自然低；如果年齡偏大或者卵巢反應(yīng)差，用藥劑量就得往上加。

卵母細(xì)胞采集手術(shù)本身倒還好，桂林這邊一般在5000到8000元之間，包含了麻醉和B超引導(dǎo)下穿刺的費(fèi)用。有個(gè)在桂林市婦幼保健院做的姐妹跟我算過(guò)一筆賬，她33歲，卵巢功能正常，用的國(guó)產(chǎn)藥，促排加卵母細(xì)胞采集一共花了差不多一萬(wàn)三。而另一個(gè)在924醫(yī)院做的朋友，因?yàn)?a target='_blank'>多囊卵巢綜合征，促排藥打了12天，光藥費(fèi)就去了一萬(wàn)八，卵母細(xì)胞采集又花了六千多，這一階段合計(jì)兩萬(wàn)五左右。所以說(shuō)，這一塊沒(méi)有固定標(biāo)準(zhǔn)，完全看個(gè)人的身體反應(yīng)。

胚胎培養(yǎng)：實(shí)驗(yàn)室里的隱形大頭

卵子取出來(lái)之后，和精子在實(shí)驗(yàn)室里結(jié)合、培養(yǎng)成胚胎，這個(gè)過(guò)程的費(fèi)用很多人一開始沒(méi)太在意，但實(shí)際上并不便宜。常規(guī)的體外受精胚胎培養(yǎng)，費(fèi)用在3000到5000元。如果男方精子質(zhì)量差，需要做卵胞漿內(nèi)單精子注射——也就是第二代試管技術(shù)，還要額外加2000到4000元。

如果想把胚胎多養(yǎng)兩天做成囊胚，還得再加囊胚培養(yǎng)費(fèi)，大概2000元左右。有個(gè)在南溪山醫(yī)院做一代試管的朋友，從卵母細(xì)胞采集到培養(yǎng)到移植，實(shí)驗(yàn)室環(huán)節(jié)一共花了將近8000元，她開玩笑說(shuō)寶寶還沒(méi)見到面，光是讓胚胎在培養(yǎng)箱里住幾天就抵得上一個(gè)月的工資了。還有一筆后續(xù)費(fèi)用很多人容易忽略，那就是胚胎冷凍。移植后如果有剩余的好胚胎，凍起來(lái)以備后用，每年冷凍管理費(fèi)大約2000元上下，解凍移植的時(shí)候還要再交2000到3000元的解凍費(fèi)。

基因篩查：三代試管的價(jià)格分水嶺

如果夫妻雙方有遺傳病史，或者女方年齡偏大、反復(fù)流產(chǎn)、多次移植失敗，醫(yī)生可能會(huì)建議做三代試管嬰兒，也就是在胚胎移植前做遺傳學(xué)篩查。這一步就是桂林各醫(yī)院價(jià)格拉開差距的關(guān)鍵所在。

三代試管的胚胎遺傳學(xué)檢測(cè)是按胚胎個(gè)數(shù)收費(fèi)的，每個(gè)胚胎篩查費(fèi)用幾千元不等，如果送檢五六個(gè)胚胎，光篩查費(fèi)就要兩三萬(wàn)。加上前期的一代或二代試管基礎(chǔ)費(fèi)用，整個(gè)周期下來(lái)通常在8萬(wàn)到12萬(wàn)之間。在桂林，目前只有聯(lián)勤保障第九二四醫(yī)院具備三代試管資質(zhì)，所以如果你明確需要做基因篩查，選擇的醫(yī)院范圍其實(shí)很窄。有個(gè)在924醫(yī)院做三代的朋友，因?yàn)榉蚱揠p方攜帶地中海貧血基因，篩查了6個(gè)胚胎，整個(gè)周期花了差不多10萬(wàn)出頭，好在最終篩出兩個(gè)健康的囊胚，一次移植成功，她說(shuō)這筆錢花得值。

一次試管到底要準(zhǔn)備多少錢

把前面說(shuō)的都串起來(lái)，在桂林做一次完整的試管嬰兒，如果是一代試管，費(fèi)用大概在3萬(wàn)到5萬(wàn)之間；二代試管因?yàn)槎嗔藛尉幼⑸涞牟襟E，通常在4萬(wàn)到6萬(wàn)左右；三代試管因?yàn)橛谢蚝Y查，起步就得8萬(wàn)，上不封頂。需要提醒的是，廣西目前試管嬰兒還沒(méi)有全面納入醫(yī)保報(bào)銷，大部分費(fèi)用需要自費(fèi)，只有部分檢查項(xiàng)目可以走醫(yī)保統(tǒng)籌，報(bào)銷比例不高。

省錢方面，有幾點(diǎn)實(shí)際建議。一是促排藥如果經(jīng)濟(jì)緊張，可以主動(dòng)跟醫(yī)生溝通先用國(guó)產(chǎn)藥試試，效果未必差；二是一些術(shù)前檢查可以在婦科或男科先做掉，拿到生殖中心去用，避免在生殖科重復(fù)收費(fèi)；三是如果排名靠前次移植失敗了還有冷凍胚胎，第二次移植只需要交解凍費(fèi)和移植手術(shù)費(fèi)，比重新走一遍流程便宜太多。另外，選擇醫(yī)院的時(shí)候建議多跑兩家對(duì)比一下，桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院口碑好但排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)，市婦幼保健院費(fèi)用相對(duì)溫和，南溪山醫(yī)院性價(jià)比也不錯(cuò)，各家的收費(fèi)明細(xì)和方案偏好不太一樣，面診聊過(guò)之后心里才更有數(shù)。

想省錢的核心其實(shí)就一條：趁早做。年齡是試管嬰兒成功率較大的變量，35歲之前卵巢功能好，用藥少、卵子質(zhì)量高、成功率高的概率大，自然不用反復(fù)掏錢。真拖到卵巢功能走下坡路，花的不僅是錢，更消耗的是信心和時(shí)間。提前查好、算好、選好醫(yī)院，把身體調(diào)到優(yōu)質(zhì)狀態(tài)再出發(fā)，這才是最劃算的試管之路。