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中國生殖技術(shù)的60年的發(fā)展歷程(下)

2009-09-16 13:40來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
  從人工授精到試管嬰兒,60年來,我國的生殖技術(shù)取得了長足進(jìn)步。

  試管嬰兒,平民化的歡樂天使

  人工授精成功后,盧光琇開始籌備試管嬰兒的研究。

中國 生殖技術(shù) 不孕不育 發(fā)展歷程

  那時,北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科的張麗珠教授也在進(jìn)行試管嬰兒的研究。和盧光琇不同,張麗珠每天接觸大量不孕癥病人,而她們所做的大多是輸卵管復(fù)通手術(shù);貞洰(dāng)年,張麗珠對很多媒體都這樣講:“1982年,有很多病人找我,主要的目的是為了解決不育的問題,那時,我覺得不育癥應(yīng)注意起來。”

  于是,北醫(yī)三院聯(lián)合湖南湘雅醫(yī)學(xué)院、北京協(xié)和醫(yī)院,向衛(wèi)生部提出申請,要研究試管嬰兒。

  盧光琇回憶:當(dāng)時輿論不鼓勵試管嬰兒,課題更名為一個和優(yōu)生有關(guān)的名稱。

  這個課題名稱是“人類早期胚胎的保護(hù)、保存和發(fā)育的研究”,并被列入國家“七五”攻關(guān)項目,張麗珠是課題組組長,盧光琇作為課題組成員之一,在湖南湘雅獨立開展研究。

  試驗開始,困難重重。不僅缺設(shè)備、技術(shù)、資金……更重要的是,由于觀念,很多人對這項研究不支持。當(dāng)年的湖南省科委(現(xiàn)在的科技廳)經(jīng)常接到告狀信:盧光琇搞試管嬰兒不會成功,千萬不能支持她。不過無論是張麗珠還是盧光琇都堅信:為人治病是醫(yī)生的天職。她們都希望通過醫(yī)學(xué)手段來解決病人的痛苦。

  每次和人溝通的時候,盧光琇總是這樣說:“讓有生育缺陷的人懷上健康的嬰兒,提高人口質(zhì)量,這才是真正的計劃生育。”

  這樣,她們克服種種困難,開始了試管嬰兒的研究。

  “那是一個‘刀耕火種’的年代。”北醫(yī)三院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任劉平回憶說,當(dāng)年,她是張麗珠教授的研究生。“什么東西都省著用,連手術(shù)取卵的針都是用完消毒后再接著用,針頭鈍了,磨尖一下繼續(xù)使用。”

  開腹、完全憑手感尋找卵泡、卵泡抽吸液放在無菌的試管中。

  “每次取卵后,我都把試管放在37攝氏度保溫桶里。從手術(shù)室小跑步送到北醫(yī)組織胚胎教研室的實驗室里,由劉斌教授帶領(lǐng)大家找卵。”劉平憶起當(dāng)年的情景,歷歷在目。

  不知道經(jīng)歷多少失敗,他們終于找到了人的卵子,接下來就是體外授精,然后就是胚胎培植?上,又是一次次失敗。

  “失敗的原因很多。”盧光琇這樣總結(jié),比如,培養(yǎng)箱里要二氧化碳,以維持胚胎的酸堿度,但是湖南沒有二氧化碳的生產(chǎn)廠家。她們從一家酒廠弄來二氧化碳,培養(yǎng)箱一打開都是酒味,耶魯大學(xué)來考察的科研人員開玩笑說:孩子生下來一定是酒鬼。后來才從外地弄來了高純二氧化碳?xì)怏w。

  付出總有收獲,辛勤的汗水換來的是美麗的花朵。1988年3月10日,中國大陸第一例試管嬰兒在北京大學(xué)第三醫(yī)院誕生,3個月后,第二例和第三例試管嬰兒在湘雅醫(yī)院誕生,和北京大學(xué)第三醫(yī)院不同的是,其中一例是供胚移植的試管嬰兒(卵子和精子均來捐獻(xiàn)者)。今天,這3個孩子都已經(jīng)成年,巧合的是,其中一位也在湘雅醫(yī)院從事試管嬰兒的研究。

  如今,“試管嬰兒”越來越“平民化”。而且,從當(dāng)初的開腹取卵到今天的無創(chuàng)取卵,從隨機(jī)授精到單精子卵細(xì)胞內(nèi)注射,從染色體檢查到著床前胚胎遺傳學(xué)診斷……試管嬰兒技術(shù)獲得了長足的進(jìn)步。

  “最近幾年,我們的技術(shù)和規(guī)?梢哉f和國際水平是完全同步的。”劉平自信地說。

  “2008年,我們試管嬰兒的成功率已經(jīng)達(dá)到了51%,這和最初5%成功率不可同日而語。”盧光琇告訴記者:“跟蹤調(diào)查,這些孩子和健康人沒什么分別。”

  中國到底有多少試管嬰兒?兩位專家均無法給出一個確切的數(shù)字。但目前,全國每個省都有生殖中心,有國家正規(guī)資質(zhì)的試管嬰兒單位138家。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計,從1988年到2004年,中國大陸近3萬例試管嬰兒出生,如今這個數(shù)字還在增加。今年,國家科技部還啟動了973項目——《胚胎操作安全性評估研究》,跟蹤并評估 “試管嬰兒”技術(shù)對子代、母代健康的影響。

  卵子冷凍,讓生育自己做主

  如果說人類精子庫為男性提供了生育保障,那么卵子冷凍技術(shù)將給女性一次將來孕育自己可愛寶寶的機(jī)會。

  在生育方面,女性比男性受年齡限制更大。精子每3個月左右就會新生一次,而卵子數(shù)在女性出生前就已經(jīng)是個“定數(shù)”了,一生中不會再增加。不僅如此,隨著年齡的增長,卵子質(zhì)量也會有所下降。30多歲女性的卵子可能就沒有20多歲時的有“活力”。對于那些由于種種原因必須推遲生育的女性來說,如果能將最佳生育年齡時的卵子保存起來,以備將來想生孩子的時候使用,那么她們將會多一些從容。

  盧光琇介紹說,如果身體有病的,如女性癌癥患者,在放化療以后可能會失去生育能力,在接受放化療前,可以將卵子取出冷凍,保留擁有自己后代的機(jī)會;蛘吖ぷ鞣泵δ贻p時不想生育,可在年輕時把高質(zhì)量的卵子取出冷凍降低生育風(fēng)險。一些從事危險職業(yè)的女性如X光醫(yī)生、宇航員等,過量放射物質(zhì)和有毒物質(zhì)可能影響她們的生育能力,可以提前存儲卵子,解決后顧之憂,但這項技術(shù)尚未完全成熟,我們?nèi)栽诓粩嗯Α?/p>

  2004年4月29日,我國首個通過冷凍卵子培育的試管嬰兒在江蘇平安降生。卵子是北京大學(xué)一醫(yī)院生殖與遺傳中心冷凍了一年之后解凍的,與父親新鮮精子進(jìn)行試管嬰兒手術(shù)。

  據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查,不孕不育人口占世界各國育齡人口的14%—15%。據(jù)國家衛(wèi)生部門的調(diào)查數(shù)據(jù)表明,在我國有5.2%的夫婦在婚后要面對不孕不育癥這個現(xiàn)實,生育問題仍舊是我國各種悲喜劇的主要源頭之一。不過,隨著輔助生育技術(shù)的發(fā)展,科學(xué)遲早將會為每一對夫妻帶來一個健康聰明的寶寶。
 

的經(jīng)費就好了。

  那個時候,我國的經(jīng)濟(jì)還不發(fā)達(dá),但是毛致用還是給盧光琇的研究批了10萬美元。

  當(dāng)盧光琇去省財政廳要錢的時候,財政廳廳長說:“這么多呀,能不能先給一部分,剩下的等這一期的稅收收上來再給可以么?”

  這件事給盧光琇的觸動很大,現(xiàn)在的她對科研經(jīng)費的管理的很嚴(yán),也很節(jié)省,用她的話說,就是每一分錢都是老百姓交上來的稅。

  相關(guān)新聞

  全球每年有20多萬嬰兒

  因輔助生殖技術(shù)而誕生

  近日,設(shè)在法國巴黎的輔助生殖技術(shù)國際監(jiān)督委員會公布的一份最新報告顯示,全球每年有21.9萬至24.6萬名嬰兒在輔助生殖技術(shù)的支持下得以誕生。

  這份發(fā)表在英國《人類的繁衍》雜志網(wǎng)站上的報告提供了2002年有關(guān)體外受精等輔助生殖技術(shù)的數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)是目前已有的最新數(shù)據(jù),由53個國家的1563個醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。

  數(shù)據(jù)顯示,在2000年至2002年,輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用不斷擴(kuò)大,應(yīng)用病例上升幅度超過25%。輔助生殖技術(shù)應(yīng)用的成功率也在上升,兩大輔助生殖技術(shù)——體外受精和卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)應(yīng)用的成功率平均超過1/5。同時,體外受精技術(shù)應(yīng)用實踐中造成多胞胎誕生的幾率在下降。

  體外受精胚胎移植和卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)分別是試管嬰兒技術(shù)的第一代和第二代。

  相關(guān)背景

  認(rèn)識試管嬰兒技術(shù)

  試管嬰兒,又稱體外受精——胚胎移植技術(shù)(IVF-ET),并不是真正在試管里長大的嬰兒,而是從卵巢內(nèi)取出幾個卵子,在實驗室的體外培養(yǎng)環(huán)境里讓它們與男方的精子結(jié)合,形成胚胎,然后轉(zhuǎn)移胚胎到子宮內(nèi),使之在媽媽的子宮內(nèi)著床、妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在輸卵管相遇,二者結(jié)合,形成受精卵,然后受精卵再回到子宮腔,繼續(xù)妊娠。所以“試管嬰兒”可以簡單地理解成由實驗室的試管代替了輸卵管的功能而稱為“試管嬰兒”。

  試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)歷了30年發(fā)展,最初試管嬰兒技術(shù),解決的是因女性因素引致的不孕;之后試管嬰兒技術(shù)中發(fā)展了單精子卵細(xì)胞內(nèi)注射,專門解決因男性因素引致的不育問題;試管嬰兒技術(shù)還能從遺傳學(xué)的角度,幫助某些有遺傳病的未來父母提供生育健康孩子的機(jī)會。

  見證歷史

  1988年6月,中國醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)奠基人之一、人類生殖工程領(lǐng)域的開創(chuàng)者盧惠霖教授懷抱國內(nèi)首例供胚移植試管嬰兒羅優(yōu)群。

  1988年3月10日8時56分,中國大陸首例試管嬰兒鄭萌珠在北京誕生,出生時體重3900克,身長52厘米。

  2008年6月10日,湖南,試管嬰兒專家盧光琇與湖南第一例試管嬰兒章皿星。

  北京大學(xué)第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任 劉平 最近幾年,我們的技術(shù)和規(guī)?梢哉f和國際水平是完全同步的。

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發(fā)展歷程
  • 糖尿病人減肥早餐怎么安排?吃什么好?

    糖尿病患者減肥早餐應(yīng)包含高纖維碳水化合物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)與適量蔬果。例如,可以選擇一杯無糖豆?jié){(優(yōu)質(zhì)蛋白),搭配燕麥粥(高纖維碳水化合物),再加上半個蘋果或一些涼拌蔬菜(補(bǔ)充維生素與膳食纖維)。燕麥富含膳食纖維,消化吸收相對緩慢,可使血糖平穩(wěn)上升;無糖豆?jié){能提供蛋白質(zhì),增強(qiáng)飽腹感;水果和蔬菜則補(bǔ)充維生素與礦物質(zhì),且熱量較低。這樣的早餐既能滿足身體上午的營養(yǎng)需求,又有助于控制血糖與體重,同時避免因饑餓引發(fā)的加餐,對糖尿病患者減肥有積極作用。 不懂得正確的飲食方案是糖尿病的關(guān)鍵,找專業(yè)的醫(yī)生能提供專業(yè)的飲食指導(dǎo),可以在控糖減肥路上事半功倍。

  • 減肥逆轉(zhuǎn)糖尿病能維持多久

    要想延長減肥逆轉(zhuǎn)糖尿病的維持時間,首先要設(shè)定合理的減肥目標(biāo)并持續(xù)鞏固減肥成果,避免體重回升。嚴(yán)格遵循低糖、高纖維的飲食結(jié)構(gòu),控制每日總熱量攝入,多吃蔬菜、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白。堅持規(guī)律的體育鍛煉,如每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運動及適量力量訓(xùn)練。定期監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo),以便及時發(fā)現(xiàn)血糖異常波動并調(diào)整生活方式。同時,定期體檢,篩查和管理其他可能影響糖尿病的合并癥,如高血壓、高血脂等。建議糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。

  • 2型糖尿病減肥后會恢復(fù)正常嗎

    首先要制定科學(xué)合理的減肥計劃,通過控制飲食,減少高熱量、高脂肪、高糖食物的攝入,增加蔬菜、水果、全谷物及優(yōu)質(zhì)蛋白的攝取,控制每日總熱量。同時,堅持規(guī)律的體育鍛煉,如每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運動,像快走、慢跑、游泳等。減肥過程中要密切監(jiān)測血糖,根據(jù)血糖變化調(diào)整飲食和運動計劃。即使減肥后血糖恢復(fù)正常,也不能放松警惕,需長期保持健康生活方式,定期復(fù)查血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo),以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。建議糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。

  • 2型糖尿病減肥后可以停藥嗎

    先不要自行停藥,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。醫(yī)生會綜合評估患者的血糖控制水平,包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo),還會考慮患者的糖尿病病程、胰島功能、有無并發(fā)癥等因素。如果確定可以嘗試停藥,需遵循醫(yī)生的方案,逐步減少藥物劑量,同時加強(qiáng)飲食控制和運動鍛煉,增加血糖監(jiān)測頻率,如每天多次監(jiān)測血糖并做好記錄。若在減藥過程中發(fā)現(xiàn)血糖升高或波動較大,應(yīng)立即恢復(fù)用藥并再次就診調(diào)整治療方案。建議糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。

  • 200斤減肥后糖尿病會好嗎

    首先要制定科學(xué)合理且可持續(xù)的減肥計劃,飲食上嚴(yán)格控制熱量攝入,增加蔬菜、全谷物等富含膳食纖維食物的比例,減少高熱量、高脂肪、高糖食物的攝取。同時,結(jié)合規(guī)律的運動鍛煉,如每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運動,像快走、慢跑、游泳等,也可適當(dāng)增加力量訓(xùn)練。在減肥過程中,要密切監(jiān)測血糖、血壓、血脂等指標(biāo),定期復(fù)查糖化血紅蛋白。若減肥后血糖恢復(fù)良好,也不能掉以輕心,需長期保持健康的生活方式,一旦發(fā)現(xiàn)血糖有波動,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療或干預(yù)措施。不懂得正確的飲食方案是糖尿病的關(guān)鍵,找專業(yè)的醫(yī)生能提供專業(yè)的飲食指導(dǎo),可以在控糖減肥路上事半功倍。

  • 糖尿病吃什么可以減少脂肪

    首先應(yīng)增加高纖維食物攝入,如各類蔬菜(如西蘭花、菠菜、芹菜等)、全谷物(如燕麥、糙米等)。這些食物富含膳食纖維,可增加飽腹感,減少其他高熱量食物攝入,且能促進(jìn)腸道蠕動,減少脂肪吸收。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)也不可或缺,像雞胸肉、魚肉、蝦、豆類等,它們在提供身體必需營養(yǎng)的同時,消化吸收相對緩慢,有助于維持肌肉量,提高基礎(chǔ)代謝,促進(jìn)脂肪燃燒。再者,可適當(dāng)攝入富含不飽和脂肪酸的食物,如橄欖油、堅果等,有助于調(diào)節(jié)血脂,減少體內(nèi)脂肪堆積。同時,要控制飲食量,遵循少食多餐原則,避免血糖大幅波動和脂肪過度合成。配合規(guī)律運動,如每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度運動,以增強(qiáng)脂肪消耗效果。 不懂得正確的飲食方案是糖尿病的關(guān)鍵,找專業(yè)的醫(yī)生能提供專業(yè)的飲食指導(dǎo),可以在控糖減肥路上事半功倍。

  • 糖尿病進(jìn)餐順序口訣

    有這樣一個口訣:“蔬菜先行,蛋白隨后,主食最后”。先吃蔬菜,比如涼拌黃瓜、清炒菠菜等,可占據(jù)一定的胃容量,且富含膳食纖維能降低食物在胃腸道的排空速度。接著吃蛋白質(zhì)類食物,像瘦肉、魚類、豆類等,它們消化吸收相對較慢,進(jìn)一步增強(qiáng)飽腹感并穩(wěn)定血糖。最后吃主食,如米飯、饅頭等,并且盡量選擇粗雜糧,其富含膳食纖維,能避免血糖急劇上升。按照這個順序進(jìn)餐,有助于糖尿病患者更好地控制餐后血糖,減少血糖波動,降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險,同時也有利于控制飲食量,幫助維持健康體重,對于糖尿病的綜合管理有著積極意義。 不懂得正確的飲食方案是糖尿病的關(guān)鍵,找專業(yè)的醫(yī)生能提供專業(yè)的飲食指導(dǎo),可以在控糖減肥路上事半功倍。

  • 2型糖尿病肚子大怎么減

    首先要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高熱量、高脂肪、高糖食物攝入,增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝取。例如,多吃西蘭花、燕麥、雞胸肉等。遵循少食多餐原則,控制每餐的分量和熱量。其次,加強(qiáng)腹部針對性運動,如仰臥起坐、平板支撐等,但運動要循序漸進(jìn),避免過度勞累和受傷。同時配合有氧運動,像快走、慢跑等,每周至少150分鐘。再者,控制血糖是關(guān)鍵,按照醫(yī)囑規(guī)律服藥或使用胰島素,定期監(jiān)測血糖,避免血糖波動過大。保持良好作息,減少熬夜,避免精神壓力過大,因為這些因素也可能影響腹部脂肪堆積和血糖控制。通過綜合措施,逐步減少腹部脂肪,改善糖尿病病情。建議糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。

  • Q: 糖尿病人減肥藥哪種好

    目前對于糖尿病患者來說,相對合適的是奧利司他。它主要是通過抑制腸道脂肪酶,減少脂肪吸收來達(dá)到減肥目的。對于血糖的直接影響相對較小。不過,使用奧利司他也有一些注意事項。它可能會引起胃腸道不良反應(yīng),如油性斑點、胃腸排氣增多等。而且,由于脂肪吸收減少,可能會影響脂溶性維生素的吸收,所以在使用期間要適當(dāng)補(bǔ)充維生素。但這也不意味著可以隨意使用,在使用前還是要經(jīng)過醫(yī)生評估,確;颊叩难窍鄬Ψ(wěn)定、肝腎功能正常,并且沒有嚴(yán)重的胃腸道疾病。同時,減肥不能僅依賴藥物,還需要結(jié)合合理飲食和適量運動,這樣才能達(dá)到更好的效果并且保證身體健康。糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。

  • Q: 糖尿病人減肥藥怎么吃

    如果是奧利司他這類減肥藥,一般是隨餐服用,因為它主要是抑制腸道脂肪酶來減少脂肪吸收。每次用餐時吃一粒就可以。但在服用期間,要密切關(guān)注大便情況,因為可能會出現(xiàn)脂肪瀉等情況。同時,要保證脂溶性維生素的補(bǔ)充,因為脂肪吸收減少可能會影響維生素A、D、E、K的攝取。如果是其他類型減肥藥,一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐,定時定量服用。并且在服用減肥藥期間,要加強(qiáng)血糖監(jiān)測,尤其是餐后血糖,還要關(guān)注是否出現(xiàn)低血糖癥狀。如果血糖出現(xiàn)異常波動,要及時和醫(yī)生溝通,調(diào)整減肥藥或者降糖藥的使用。 糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。

  • Q: 糖尿病病人要減肥嗎

    如果身體狀況允許,糖尿病患者應(yīng)積極減肥。首先在飲食方面,要控制總熱量攝入,減少高糖、高脂肪、高鹽食物,增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,合理分配三餐。例如早餐可選擇燕麥粥、雞蛋、蔬菜;午餐以糙米飯、瘦肉、蔬菜搭配;晚餐類似午餐但適當(dāng)減少主食量。運動上,可先從低強(qiáng)度的運動開始,如每天飯后散步30分鐘,逐漸增加運動強(qiáng)度和時間,像快走、慢跑、游泳等有氧運動都不錯,也可適當(dāng)結(jié)合力量訓(xùn)練,但要在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,避免受傷。同時,要密切監(jiān)測血糖,防止減肥過程中出現(xiàn)低血糖等不良情況,并且定期到醫(yī)院復(fù)查,根據(jù)血糖、體重等指標(biāo)調(diào)整減肥方案。 糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。

  • Q: 胖糖尿病人怎樣減肥

    首先,飲食上要控制總熱量攝入,增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,減少高糖、高脂肪、高鹽食物。遵循少食多餐原則,避免一餐進(jìn)食過多。其次,運動方面應(yīng)選擇中等強(qiáng)度的有氧運動,如快走、慢跑、游泳等,每周至少150分鐘,可分多次進(jìn)行。運動前要監(jiān)測血糖,血糖過低時適當(dāng)進(jìn)食后再運動,運動中若有不適也要及時停止并監(jiān)測血糖。再者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用減肥藥物,但需注意藥物對血糖的影響及可能的副作用。定期監(jiān)測血糖、體重、血壓、血脂等指標(biāo),根據(jù)變化調(diào)整減肥方案,確保減肥過程安全且有效改善糖尿病病情。建議糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。

Q糖尿病人吃減肥藥會引起胴酸中毒嗎

吳豪杰主任醫(yī)師

A

糖尿病患者絕對不可以自行服用減肥藥。如果想要減肥,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過合理的飲食控制,比如增加蔬菜攝入、控制主食量和選擇低升糖指數(shù)的食物,以及適當(dāng)?shù)倪\動,像散步、游泳等方式來減肥。并且要密切監(jiān)測血糖、尿酮體等指標(biāo),一旦發(fā)現(xiàn)血糖異常升高或者尿酮體陽性,要及時就醫(yī)調(diào)整治療方案,防止酮酸中毒等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。...[詳細(xì)]

Q適合糖尿病人減肥藥有哪些

吳豪杰主任醫(yī)師

A

一般來說,目前沒有專門適用于糖尿病患者的減肥藥。如果患者經(jīng)過飲食控制和運動后減肥效果差,且身體狀況允許,可以在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)控下考慮使用奧利司他。奧利司他可以抑制腸道脂肪酶,減少脂肪吸收,但它可能會引起胃腸道不適,而且對脂溶性維生素吸收有一定影響。使用時要注意補(bǔ)充維生素,并且密切監(jiān)測血糖、血脂、肝腎功能等指標(biāo)。不過,還是要把飲食控制和規(guī)律運動作為減肥的基礎(chǔ),減肥藥只能作為輔助手段,而且使用過程中一旦出現(xiàn)異常,應(yīng)立即停用并就醫(yī)。糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。...[詳細(xì)]

Q糖尿病減肥可以吃GLP-1減肥嗎

吳豪杰主任醫(yī)師

A

如果患者血糖控制不佳且伴有肥胖,在醫(yī)生的綜合評估下可以考慮使用GLP-1受體激動劑。在使用過程中,要密切關(guān)注腸胃反應(yīng),如出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐等不適癥狀,應(yīng)及時告知醫(yī)生。同時,不能單純依賴藥物減肥,仍然需要配合合理的飲食控制,減少高糖、高脂肪食物攝入,增加蔬菜和蛋白質(zhì)攝入,并且堅持適量的運動,這樣才能達(dá)到更好的減肥和血糖控制效果。 糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。...[詳細(xì)]

Q糖尿病人吃減肥藥有用嗎

吳豪杰主任醫(yī)師

A

一般不建議糖尿病患者自行使用減肥藥來減肥。最安全有效的減肥方式依然是飲食控制和運動。在飲食上,嚴(yán)格控制碳水化合物和脂肪的攝入,增加蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝取。運動方面,選擇適合自己的運動方式,如快走、游泳等,每周堅持一定的運動時間。如果患者在通過合理的飲食和運動控制后體重仍沒有明顯下降,可以在醫(yī)生的全面評估下,包括對血糖、肝腎功能等的檢查后,謹(jǐn)慎地考慮使用某些經(jīng)過驗證相對安全的減肥藥,并且在使用過程中要密切監(jiān)測血糖和身體狀況。 糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。...[詳細(xì)]

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