2008年2月，17位來自全國的試管嬰兒齊聚北京參加大陸首例試管嬰兒誕生20周年慶典。當(dāng)87歲的張麗珠教授出現(xiàn)在北京大學(xué)第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心，我國大陸首例試管嬰兒，即將滿20歲的鄭萌珠立即迎了上去，和自己的“媽媽”緊緊地抱在了一起。
在我國，至少有5.2％的夫婦在婚后要面對不孕不育癥這個(gè)頭痛的現(xiàn)實(shí)。而不孕不育，無論發(fā)生在哪個(gè)家庭，都會(huì)給他們帶來正常家庭所無法理解的苦楚，甚至成為一些家庭悲劇的源泉。對很多家庭來說，孕與不孕常常是歡樂與憂傷的分水嶺。不過，從大陸第一例試管嬰兒出生到今天，輔助生育——這項(xiàng)承載著幸福與希望的技術(shù)給無數(shù)家庭送去了歡樂。
在北醫(yī)三院生殖醫(yī)學(xué)中心和湘雅生殖醫(yī)學(xué)中心，人頭攢動(dòng)，人們都帶著希望在那排隊(duì)等候。60年來，生育技術(shù)的發(fā)展，從產(chǎn)前診斷到人工授精，從精子庫到卵子庫，如今，已經(jīng)“平民化”了的“試管嬰兒”像一個(gè)個(gè)歡樂的天使，走進(jìn)了“千家萬戶”，給一對對不孕不育的夫婦帶去了期望、帶去了天倫之樂。
產(chǎn)前診斷，曾經(jīng)的消極優(yōu)生
如果你想知道懷的寶寶是否健康，今天，可以做一次產(chǎn)前診斷。但在這項(xiàng)技術(shù)以前，一對攜帶有遺傳病基因的夫婦，只能聽天由命，一次又一次的生育出殘疾的嬰兒。
其實(shí)早在1963年，湘雅醫(yī)院婦產(chǎn)科主任胡信德在我國首次成功地進(jìn)行了羊水產(chǎn)前診斷，不過那時(shí)候?qū)蛄私獠粔�，該技術(shù)只能做一些簡單的檢查。
1972年，我國遺傳學(xué)的奠基人之一、湘雅醫(yī)學(xué)院的盧惠霖教授，引進(jìn)了G顯帶技術(shù)，從此以后，人類高分辨G顯帶技術(shù)開始在臨床應(yīng)用。
今天，產(chǎn)前診斷已經(jīng)到了基因水平，可以對高風(fēng)險(xiǎn)胎兒進(jìn)行明確診斷，對患胎選擇性流產(chǎn)。
但是，流產(chǎn)是一件非常痛苦的事情。而且，這項(xiàng)技術(shù)對不孕不育的夫妻一點(diǎn)作用都沒有。
盧惠霖的女兒盧光琇回憶說：“我們只能等婦女懷上了，才能告訴她孩子健不健康，不像胚胎植入前遺傳診斷，在胚胎時(shí)就進(jìn)行遺傳學(xué)檢查，再?zèng)Q定是否種植入子宮。所以，我們把產(chǎn)前診斷叫做消極優(yōu)生，當(dāng)時(shí)父親一直就想，‘能不能直接給他們一個(gè)健康的嬰兒呢？’”
那時(shí)，盡管國外已經(jīng)有試管嬰兒成功的案例，但1978年的中國，改革開放還沒有起步，國內(nèi)學(xué)者對國外的科研了解基本一片空白。1979年，一次偶然的機(jī)會(huì)，盧惠霖在參考消息上看到英國試管嬰兒做得很成功（那時(shí)參考消息還只能是省部級干部參閱），于是他問從事外科的女兒盧光琇：“你知道怎么取卵嗎？”
盧光琇回答說：“要開腹才能取（那時(shí)還沒有腹腔鏡），你問這個(gè)干什么？”
“我想做試管嬰兒。”
“那讓我來做吧！”
“讓我想想！”
幾天后，盧惠霖找到盧光琇：“你做可以，但你沒胚胎學(xué)的基礎(chǔ)，還得去學(xué)習(xí)！”
“我愿意學(xué)。”
“那好，你看看北京有沒有人在做胚胎研究。”
于是盧光琇去了中科院遺傳所，跟著陳秀蘭和白清華老師學(xué)著做鼠胚胎的培養(yǎng)。
為了能在湖南建好實(shí)驗(yàn)室，盧光琇連洗瓶子都學(xué)得很認(rèn)真。
人工授精，積極優(yōu)生的先河
一封偶然的信件打亂了盧光琇學(xué)習(xí)的步驟。
1980年，一位叫守一（化名）的病人給盧惠霖寫了一封信：盧教授，我是一位無精癥的患者。聽說國外有人的精子庫，為什么我們國家不嘗試建立呢？用人工授精來幫助像我們這樣的人。
盧惠霖很重視這封信，因?yàn)榉蚱薏辉?0%是男方的原因，而無精癥的比例很高。他把信轉(zhuǎn)交給盧光琇，盧光琇拿著這封信找到老師白清華，打聽到北京有牛的精子庫，于是她跑到那學(xué)習(xí)一段時(shí)間。1981年，從北京學(xué)成回湖南的盧光琇并沒有馬上著手試管嬰兒的研究，而是開始籌備建立中國大陸第一個(gè)人精子庫。
那時(shí)候，思想比較封閉，作為女性，和人交流，很多人一聽，就咯咯笑：盧老師在搞精子庫呀！每每聽到這樣的話，盧光琇又好氣又好笑。但還是有一些開明的同志愿意加入這個(gè)團(tuán)隊(duì)。
實(shí)驗(yàn)在困難中起步了。盧光琇還清楚的記得第一次“烤蛋糕”的經(jīng)歷：沒有專業(yè)烤箱，而作為精子冷凍保護(hù)劑的雞蛋必須在一定溫度下滅活，以免和精子發(fā)生抗原--抗體反應(yīng)，他們把蛋黃放進(jìn)簡易烤箱里，十幾分鐘后，蛋黃都成了“香噴噴”的蛋糕了。
慢慢的他們改進(jìn)技術(shù)，做出滅活的保護(hù)劑，開始試驗(yàn)了，卻沒有精子。盧光琇讓男同事去門診收集，遲遲沒有結(jié)果。沒辦法，她找上自己的丈夫。
做試驗(yàn)的時(shí)候，一個(gè)男老師看到精子標(biāo)本很奇怪，問：這哪來的？
盧光琇想了想回答說：門診的。
“不對，門診沒有這么好的精子標(biāo)本！”
盧光琇只好據(jù)實(shí)以告。男同事們沉默了，后來再也沒有讓盧光琇去取標(biāo)本。
采集的精子標(biāo)本需要零下100多攝氏度冷凍，自己沒有設(shè)備，她們從其他科室借來液氮灌，自己灌氮，當(dāng)看到冷凍后解凍的精子成活良好，所有試驗(yàn)的人都高興地跳了起來。
1981年底，她們采集了30多個(gè)精子標(biāo)本。開始通知守一夫婦來做人工授精，沒有臨床經(jīng)驗(yàn)可以借鑒，她和同事一邊看書，一邊摸索，沒有B超，就靠經(jīng)驗(yàn)觀察，功夫不負(fù)有心人，1983年3月，中國大陸第一例人工授精的嬰兒誕生了。
今天，盧光琇她們的生殖中心建成了中國最大的精子庫，可以庫存10萬份標(biāo)本，向全國70%的生殖中心提供合格精子。
精子庫不僅針對無精癥患者，也可以為普通男性提供生殖保險(xiǎn)的服務(wù)，男性朋友可在年輕時(shí)保存自己健康的精子，留待備用，而一年花費(fèi)才幾百元。
盧光琇教授說，精子庫采精很嚴(yán)格，來捐精的人必須做遺傳學(xué)、傳染性疾病及生化等20余項(xiàng)檢查，并做20項(xiàng)體格檢查，精子冷凍半年后才可使用，使用前，捐精者還得復(fù)查，以避免一些潛伏期長的疾病漏檢。
據(jù)了解，近50年，世界范圍內(nèi)男性的精子數(shù)量與活性已下降了40%至50%，且精子數(shù)量平均每年以約2%的速度下降。我國約有1300多萬男性患有無精子癥或者嚴(yán)重生精障礙。2001年以后，我國通過建立新的規(guī)章制度、統(tǒng)一的捐精篩查標(biāo)準(zhǔn)和倫理規(guī)范以后，人類精子庫已經(jīng)進(jìn)入了比較正規(guī)、有序的發(fā)展軌道，現(xiàn)在已批準(zhǔn)的人類精子庫有近10家，每年使幾萬名婦女受孕。
