“明知未能生育為何拖至今日才來看醫(yī)生呢？”見到阿珍夫婦時，負責接診的婦科專家湯暉主任醫(yī)師心疼地問道。
湯主任一邊幫阿珍進行了初步檢查，一邊與她聊天。在溝通中，湯主任了解到，原來，阿珍夫婦這幾年都在外打工，賺得的錢也不多，斷斷續(xù)續(xù)吃過一些藥，但沒有系統(tǒng)地治療過，自然也沒有什么效果。湯主任見狀邊安慰他們，邊根據(jù)初步檢查結(jié)果開了檢查單，讓阿珍夫婦去檢查。
經(jīng)過檢查后發(fā)現(xiàn)，不孕的原因出在阿珍身上。她雙側(cè)輸卵管阻塞，并伴有子宮內(nèi)膜多發(fā)性息肉。“我身體一直都很好，從來沒有任何不適，輸卵管為什么會阻塞，還有什么息肉呢？”面對診斷結(jié)果，阿珍很不解。湯主任耐心詢問阿珍的日常生活習慣和身體狀況，從阿珍的講述中，湯主任注意到一個毫不起眼的現(xiàn)象，那就是近年來，阿珍的月經(jīng)量比較少，但是周期卻延長了一些。因為月經(jīng)一直都還比較正常，阿珍也沒在意，她怎么也不會想到，就是這么一個小小的原因，卻是她多年不孕的罪魁禍首。
為了進一步確診病因，湯主任用宮腹腔鏡聯(lián)合探查做精準的診斷。檢查中，可視系統(tǒng)顯示，阿珍雙側(cè)輸卵管僵硬增粗，遠端明顯膨大，其內(nèi)見干酪樣物質(zhì)，而宮腔見多處息肉，并可見結(jié)核結(jié)節(jié)，基本上確定了湯主任之前的懷疑。取部分輸卵管及內(nèi)膜送病理檢查，結(jié)果為：子宮內(nèi)膜息肉并結(jié)核結(jié)節(jié)、輸卵管結(jié)核。
“生殖器結(jié)核？”“能治愈嗎？”阿珍夫婦異口同聲急切的問道。其焦急心情溢于言表。湯主任耐心地為他們解釋道：生殖器結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的女性生殖器炎癥，多見于20-40歲育齡婦女。常為繼發(fā)下行性感染，絕大多數(shù)患者都有原發(fā)性結(jié)核病灶，腹腔結(jié)核占原發(fā)病灶50%以上，其次是肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎，亦可偶發(fā)自腎、骨、關(guān)節(jié)結(jié)核。首犯部位是輸卵管，繼而蔓延至子宮內(nèi)膜等。臨床表現(xiàn)主要有無明顯原因的長期低熱、盜汗、消瘦、疲乏、下腹疼痛等。月經(jīng)異常表現(xiàn)為早期月經(jīng)過多或不規(guī)則陰道流血，晚期則月經(jīng)稀少或閉經(jīng)、白帶增多以及不孕等。
湯主任明確的告訴阿珍，她目前主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀少，而其它癥狀不典型，但是生殖器結(jié)核已經(jīng)明確診斷。接下來的就需要明確原發(fā)病灶和長時間的抗結(jié)核治療、復(fù)查等。至于能否懷孕，則只能看康復(fù)的情況怎樣，懷孕希望是可以爭取的，盡管個中花費的心血要比一般的病例付出的多，但更多的是需要醫(yī)患雙方的配合。
5年懷不上孕的罪魁禍首竟是月經(jīng)稀少！所以平時我們要多注意一些細節(jié)，尤其是生理上的異常。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)該馬上到醫(yī)院進行檢查。
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