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男性有哪些精液檢查要點

2012-09-15 14:59來源:99健康網(wǎng)

導語
男性不育是一種常見的男性疾病。那么對于男性不育,精液檢查有哪些常見的要點呢?

  在男子不育癥的實驗室檢查中,首當其沖的當然是精液檢查了。常規(guī)的精液檢查指標包括:精液量、色澤、酸堿度、凝集、液化、精子計數(shù)、精子活力等。其中精子活力是十分重要的一項指標,但過去全憑檢驗師在顯微鏡下根據(jù)肉眼觀察的結果進行主觀判斷,它不僅受檢驗師技術水平的影響,而且?guī)в邢喈數(shù)闹饔^性。有的實驗室按世界衛(wèi)生組織規(guī)定的方法,根據(jù)精子運動的好壞進行分級記錄,有的只籠統(tǒng)地作一粗略評估,記錄為良、中、弱。因此,精液檢查一直處于較低的水平。70~80年代,國外先后研制出激光光散射測量技術和計算機圖象處理自動分析系統(tǒng),使精液檢查的水平達到了十分精確和完善的程度?上驳氖墙涍^多年努力,我國已自行設計和研制了上述兩個系統(tǒng),填補了國內空白,使我國的精子功能分析技術達到了國際水平。國家計劃生育委員會科學技術研究所馬曉年等利用與清華大學聯(lián)合研制的這兩套儀器設備進行了上千例正常人和不育癥患者的精液檢測,同時還對大熊貓、大鼠、小鼠、牛、等不同種屬動物的精液進行了檢測,取得大量第一手資料。

  根據(jù)檢測,正常人精子運動速度的分布峰值為36微米/秒,其平均運動速度為35微米/秒,而不育癥患者的精子運動速度分布峰值為32微米/秒,平均運動速度為31微米/秒,兩組間存在顯著差異。

  根據(jù)臨床統(tǒng)計,男性不育癥患者中有20%左右為無精癥,30%左右為少精癥,40%左右的人精子運動速度低于31微米/秒(其中半數(shù)低于28微米/秒)。由于男性不育癥患者有相當一部分人精液檢查貌似正常,實際上精子的運動能力低下,所以我們初步認為,如果一個人的精子平均運動速度低于28微米/秒時應視為弱精癥(即精子活力差,或曰精子運動能力差)。根據(jù)動物實驗結果發(fā)現(xiàn),精子運動速度的高低有顯著的種屬差異,速度低的生育率也低。比如牛的精子運動速度可達50~70微米/秒,小鼠和大鼠可達45~55微米/秒,而大熊貓的精子運動速度僅為20微米/秒左右。大熊貓的繁殖能力低是保護這一珍稀動物的一大難題。由于目前觀察例數(shù)還太少,尚不能肯定大熊貓的生育率低就是因為其精子運動速度過低。臨床檢測結果還表明,精子運動速度與精子計數(shù)的高低無關;與精液是否液化無關。

  那么,能否提高男性不育患者的精子運動速度,解決他們的生育問題呢?很有這種可能。一是通過中西藥物治療來改善其精子活力;二是通過體外處理方法使精子運動速度提高,然后進行人工授精。實驗表明,將特殊的精子營養(yǎng)孵育液小心加于試管中精液的上方,這時營養(yǎng)液與精液像雞尾酒一樣分層相處,然后把試管放在37°C溫箱中孵育3小時,活動精子就會陸續(xù)游到上層的營養(yǎng)液中,它們的活力將因周圍環(huán)境富含營養(yǎng)物質而得到增強。孵育前精子運動速度為32微米/秒,孵育后可提高到42微米/秒。可見,通過這種特殊的培養(yǎng)方法能使原先運動能力低下的精子一舉變成“運動健將“。據(jù)報道,采用這種方法已使許多男性不育患者有了自己的孩子。

  國內研制的這兩套系統(tǒng)在測定精子運動速度方面是十分可靠的。它們能迅速得出測定結果,為臨床檢驗和基礎研究提供了可靠手段。有了這些先進的檢測手段,醫(yī)生便可準確了解精子的部分功能,查明不育的原因,并可利用它們檢測病人在服用治療少精癥或弱精癥藥物前后精子運動速度的改變,從而為治療效果及藥物的作用機理研究提供寶貴資料。

  當然,這些儀器也還存在不足之處。比如精子功能自動分析系統(tǒng)所測得的精子計數(shù)往往偏高,而精子活率偏低。這是因為精液標本中尚有很多非精子顆粒,計算機對與精子大小相近的顆粒缺乏足夠的辨別能力,會把這些顆粒誤認為是不活動的精子,以致出現(xiàn)偏差。這是國內外均尚未解決的難題。為了解除不育癥病人的身心痛苦,我們正在繼續(xù)努力,力爭把精子功能檢測水平再提高一步。

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注意事項
  • 糖尿病人減肥早餐怎么安排?吃什么好?

    糖尿病患者減肥早餐應包含高纖維碳水化合物、優(yōu)質蛋白質與適量蔬果。例如,可以選擇一杯無糖豆?jié){(優(yōu)質蛋白),搭配燕麥粥(高纖維碳水化合物),再加上半個蘋果或一些涼拌蔬菜(補充維生素與膳食纖維)。燕麥富含膳食纖維,消化吸收相對緩慢,可使血糖平穩(wěn)上升;無糖豆?jié){能提供蛋白質,增強飽腹感;水果和蔬菜則補充維生素與礦物質,且熱量較低。這樣的早餐既能滿足身體上午的營養(yǎng)需求,又有助于控制血糖與體重,同時避免因饑餓引發(fā)的加餐,對糖尿病患者減肥有積極作用。 不懂得正確的飲食方案是糖尿病的關鍵,找專業(yè)的醫(yī)生能提供專業(yè)的飲食指導,可以在控糖減肥路上事半功倍。

  • 減肥逆轉糖尿病能維持多久

    要想延長減肥逆轉糖尿病的維持時間,首先要設定合理的減肥目標并持續(xù)鞏固減肥成果,避免體重回升。嚴格遵循低糖、高纖維的飲食結構,控制每日總熱量攝入,多吃蔬菜、全谷物和優(yōu)質蛋白。堅持規(guī)律的體育鍛煉,如每周至少150分鐘的中等強度有氧運動及適量力量訓練。定期監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白等指標,以便及時發(fā)現(xiàn)血糖異常波動并調整生活方式。同時,定期體檢,篩查和管理其他可能影響糖尿病的合并癥,如高血壓、高血脂等。建議糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導,可以在逆糖路上事半功倍。

  • 2型糖尿病減肥后會恢復正常嗎

    首先要制定科學合理的減肥計劃,通過控制飲食,減少高熱量、高脂肪、高糖食物的攝入,增加蔬菜、水果、全谷物及優(yōu)質蛋白的攝取,控制每日總熱量。同時,堅持規(guī)律的體育鍛煉,如每周至少150分鐘的中等強度有氧運動,像快走、慢跑、游泳等。減肥過程中要密切監(jiān)測血糖,根據(jù)血糖變化調整飲食和運動計劃。即使減肥后血糖恢復正常,也不能放松警惕,需長期保持健康生活方式,定期復查血糖、糖化血紅蛋白等指標,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。建議糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導,可以在逆糖路上事半功倍。

  • 2型糖尿病減肥后可以停藥嗎

    先不要自行停藥,應及時與醫(yī)生溝通。醫(yī)生會綜合評估患者的血糖控制水平,包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白等指標,還會考慮患者的糖尿病病程、胰島功能、有無并發(fā)癥等因素。如果確定可以嘗試停藥,需遵循醫(yī)生的方案,逐步減少藥物劑量,同時加強飲食控制和運動鍛煉,增加血糖監(jiān)測頻率,如每天多次監(jiān)測血糖并做好記錄。若在減藥過程中發(fā)現(xiàn)血糖升高或波動較大,應立即恢復用藥并再次就診調整治療方案。建議糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導,可以在逆糖路上事半功倍。

  • 200斤減肥后糖尿病會好嗎

    首先要制定科學合理且可持續(xù)的減肥計劃,飲食上嚴格控制熱量攝入,增加蔬菜、全谷物等富含膳食纖維食物的比例,減少高熱量、高脂肪、高糖食物的攝取。同時,結合規(guī)律的運動鍛煉,如每周至少150分鐘的中等強度有氧運動,像快走、慢跑、游泳等,也可適當增加力量訓練。在減肥過程中,要密切監(jiān)測血糖、血壓、血脂等指標,定期復查糖化血紅蛋白。若減肥后血糖恢復良好,也不能掉以輕心,需長期保持健康的生活方式,一旦發(fā)現(xiàn)血糖有波動,應及時就醫(yī)調整治療或干預措施。不懂得正確的飲食方案是糖尿病的關鍵,找專業(yè)的醫(yī)生能提供專業(yè)的飲食指導,可以在控糖減肥路上事半功倍。

  • 糖尿病吃什么可以減少脂肪

    首先應增加高纖維食物攝入,如各類蔬菜(如西蘭花、菠菜、芹菜等)、全谷物(如燕麥、糙米等)。這些食物富含膳食纖維,可增加飽腹感,減少其他高熱量食物攝入,且能促進腸道蠕動,減少脂肪吸收。優(yōu)質蛋白質也不可或缺,像雞胸肉、魚肉、蝦、豆類等,它們在提供身體必需營養(yǎng)的同時,消化吸收相對緩慢,有助于維持肌肉量,提高基礎代謝,促進脂肪燃燒。再者,可適當攝入富含不飽和脂肪酸的食物,如橄欖油、堅果等,有助于調節(jié)血脂,減少體內脂肪堆積。同時,要控制飲食量,遵循少食多餐原則,避免血糖大幅波動和脂肪過度合成。配合規(guī)律運動,如每周至少150分鐘的中等強度運動,以增強脂肪消耗效果。 不懂得正確的飲食方案是糖尿病的關鍵,找專業(yè)的醫(yī)生能提供專業(yè)的飲食指導,可以在控糖減肥路上事半功倍。

  • 糖尿病進餐順序口訣

    有這樣一個口訣:“蔬菜先行,蛋白隨后,主食最后”。先吃蔬菜,比如涼拌黃瓜、清炒菠菜等,可占據(jù)一定的胃容量,且富含膳食纖維能降低食物在胃腸道的排空速度。接著吃蛋白質類食物,像瘦肉、魚類、豆類等,它們消化吸收相對較慢,進一步增強飽腹感并穩(wěn)定血糖。最后吃主食,如米飯、饅頭等,并且盡量選擇粗雜糧,其富含膳食纖維,能避免血糖急劇上升。按照這個順序進餐,有助于糖尿病患者更好地控制餐后血糖,減少血糖波動,降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風險,同時也有利于控制飲食量,幫助維持健康體重,對于糖尿病的綜合管理有著積極意義。 不懂得正確的飲食方案是糖尿病的關鍵,找專業(yè)的醫(yī)生能提供專業(yè)的飲食指導,可以在控糖減肥路上事半功倍。

  • 2型糖尿病肚子大怎么減

    首先要調整飲食結構,減少高熱量、高脂肪、高糖食物攝入,增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質蛋白的攝取。例如,多吃西蘭花、燕麥、雞胸肉等。遵循少食多餐原則,控制每餐的分量和熱量。其次,加強腹部針對性運動,如仰臥起坐、平板支撐等,但運動要循序漸進,避免過度勞累和受傷。同時配合有氧運動,像快走、慢跑等,每周至少150分鐘。再者,控制血糖是關鍵,按照醫(yī)囑規(guī)律服藥或使用胰島素,定期監(jiān)測血糖,避免血糖波動過大。保持良好作息,減少熬夜,避免精神壓力過大,因為這些因素也可能影響腹部脂肪堆積和血糖控制。通過綜合措施,逐步減少腹部脂肪,改善糖尿病病情。建議糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導,可以在逆糖路上事半功倍。

  • Q: 糖尿病人減肥藥哪種好

    目前對于糖尿病患者來說,相對合適的是奧利司他。它主要是通過抑制腸道脂肪酶,減少脂肪吸收來達到減肥目的。對于血糖的直接影響相對較小。不過,使用奧利司他也有一些注意事項。它可能會引起胃腸道不良反應,如油性斑點、胃腸排氣增多等。而且,由于脂肪吸收減少,可能會影響脂溶性維生素的吸收,所以在使用期間要適當補充維生素。但這也不意味著可以隨意使用,在使用前還是要經過醫(yī)生評估,確保患者的血糖相對穩(wěn)定、肝腎功能正常,并且沒有嚴重的胃腸道疾病。同時,減肥不能僅依賴藥物,還需要結合合理飲食和適量運動,這樣才能達到更好的效果并且保證身體健康。糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導,可以在逆糖路上事半功倍。

  • Q: 糖尿病人減肥藥怎么吃

    如果是奧利司他這類減肥藥,一般是隨餐服用,因為它主要是抑制腸道脂肪酶來減少脂肪吸收。每次用餐時吃一粒就可以。但在服用期間,要密切關注大便情況,因為可能會出現(xiàn)脂肪瀉等情況。同時,要保證脂溶性維生素的補充,因為脂肪吸收減少可能會影響維生素A、D、E、K的攝取。如果是其他類型減肥藥,一定要嚴格按照醫(yī)生的囑咐,定時定量服用。并且在服用減肥藥期間,要加強血糖監(jiān)測,尤其是餐后血糖,還要關注是否出現(xiàn)低血糖癥狀。如果血糖出現(xiàn)異常波動,要及時和醫(yī)生溝通,調整減肥藥或者降糖藥的使用。 糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導,可以在逆糖路上事半功倍。

  • Q: 糖尿病病人要減肥嗎

    如果身體狀況允許,糖尿病患者應積極減肥。首先在飲食方面,要控制總熱量攝入,減少高糖、高脂肪、高鹽食物,增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質蛋白的攝入,合理分配三餐。例如早餐可選擇燕麥粥、雞蛋、蔬菜;午餐以糙米飯、瘦肉、蔬菜搭配;晚餐類似午餐但適當減少主食量。運動上,可先從低強度的運動開始,如每天飯后散步30分鐘,逐漸增加運動強度和時間,像快走、慢跑、游泳等有氧運動都不錯,也可適當結合力量訓練,但要在專業(yè)指導下進行,避免受傷。同時,要密切監(jiān)測血糖,防止減肥過程中出現(xiàn)低血糖等不良情況,并且定期到醫(yī)院復查,根據(jù)血糖、體重等指標調整減肥方案。 糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導,可以在逆糖路上事半功倍。

  • Q: 胖糖尿病人怎樣減肥

    首先,飲食上要控制總熱量攝入,增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質蛋白的攝入,減少高糖、高脂肪、高鹽食物。遵循少食多餐原則,避免一餐進食過多。其次,運動方面應選擇中等強度的有氧運動,如快走、慢跑、游泳等,每周至少150分鐘,可分多次進行。運動前要監(jiān)測血糖,血糖過低時適當進食后再運動,運動中若有不適也要及時停止并監(jiān)測血糖。再者,可在醫(yī)生指導下合理使用減肥藥物,但需注意藥物對血糖的影響及可能的副作用。定期監(jiān)測血糖、體重、血壓、血脂等指標,根據(jù)變化調整減肥方案,確保減肥過程安全且有效改善糖尿病病情。建議糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導,可以在逆糖路上事半功倍。

Q糖尿病人吃減肥藥會引起胴酸中毒嗎

吳豪杰主任醫(yī)師

A

糖尿病患者絕對不可以自行服用減肥藥。如果想要減肥,應該在醫(yī)生的指導下,通過合理的飲食控制,比如增加蔬菜攝入、控制主食量和選擇低升糖指數(shù)的食物,以及適當?shù)倪\動,像散步、游泳等方式來減肥。并且要密切監(jiān)測血糖、尿酮體等指標,一旦發(fā)現(xiàn)血糖異常升高或者尿酮體陽性,要及時就醫(yī)調整治療方案,防止酮酸中毒等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導,可以在逆糖路上事半功倍。...[詳細]

Q適合糖尿病人減肥藥有哪些

吳豪杰主任醫(yī)師

A

一般來說,目前沒有專門適用于糖尿病患者的減肥藥。如果患者經過飲食控制和運動后減肥效果差,且身體狀況允許,可以在醫(yī)生嚴格監(jiān)控下考慮使用奧利司他。奧利司他可以抑制腸道脂肪酶,減少脂肪吸收,但它可能會引起胃腸道不適,而且對脂溶性維生素吸收有一定影響。使用時要注意補充維生素,并且密切監(jiān)測血糖、血脂、肝腎功能等指標。不過,還是要把飲食控制和規(guī)律運動作為減肥的基礎,減肥藥只能作為輔助手段,而且使用過程中一旦出現(xiàn)異常,應立即停用并就醫(yī)。糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導,可以在逆糖路上事半功倍。...[詳細]

Q糖尿病減肥可以吃GLP-1減肥嗎

吳豪杰主任醫(yī)師

A

如果患者血糖控制不佳且伴有肥胖,在醫(yī)生的綜合評估下可以考慮使用GLP-1受體激動劑。在使用過程中,要密切關注腸胃反應,如出現(xiàn)嚴重的惡心、嘔吐等不適癥狀,應及時告知醫(yī)生。同時,不能單純依賴藥物減肥,仍然需要配合合理的飲食控制,減少高糖、高脂肪食物攝入,增加蔬菜和蛋白質攝入,并且堅持適量的運動,這樣才能達到更好的減肥和血糖控制效果。 糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導,可以在逆糖路上事半功倍。...[詳細]

Q糖尿病人吃減肥藥有用嗎

吳豪杰主任醫(yī)師

A

一般不建議糖尿病患者自行使用減肥藥來減肥。最安全有效的減肥方式依然是飲食控制和運動。在飲食上,嚴格控制碳水化合物和脂肪的攝入,增加蔬菜和優(yōu)質蛋白的攝取。運動方面,選擇適合自己的運動方式,如快走、游泳等,每周堅持一定的運動時間。如果患者在通過合理的飲食和運動控制后體重仍沒有明顯下降,可以在醫(yī)生的全面評估下,包括對血糖、肝腎功能等的檢查后,謹慎地考慮使用某些經過驗證相對安全的減肥藥,并且在使用過程中要密切監(jiān)測血糖和身體狀況。 糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導,可以在逆糖路上事半功倍。...[詳細]

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