女性不孕治療方法大全主要先查病因再吃藥
家庭醫(yī)生在線坐診的中醫(yī)專家說(shuō)，凡孕齡婦女，配偶生殖功能正常，夫婦同居有正常性生活且未采取避孕措施，兩年不受孕者稱原發(fā)性不孕，屬中醫(yī)“無(wú)子”范疇。如曾生育或流產(chǎn)后，無(wú)避孕而又2年以上不再孕者，稱繼發(fā)性不孕，中醫(yī)稱“斷緒”。為了讓更多患有不孕癥的育齡婦女，早日解脫精神煩惱，匯集了一些治療不孕不育的有效辦法，希望能給家庭醫(yī)生在線的讀者有所幫助。
病因病理
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為不孕癥與腎的關(guān)系密切。腎虛不能溫煦胞宮，或腎虛精血不足、肝郁氣血不調(diào)，皆致胞脈失養(yǎng)而致不孕。腎虛不能溫煦脾土，脾陽(yáng)不振，水濕內(nèi)停，聚積成痰阻滯沖任，致沖任二脈不能相資，故不能攝精成孕。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為受孕是一個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程，主要與下述因素有關(guān)：
(1)卵巢因素：全身性疾病、重度營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度肥胖、飲食中缺乏某些維生素、甲狀腺和(或)腎上腺皮質(zhì)功能低下或亢進(jìn)，或先天性卵巢發(fā)育不全、多囊卵巢綜合征、功能性卵巢腫瘤等，或中樞性影響，如精神緊張、焦慮等都能引起卵巢功能紊亂，導(dǎo)致無(wú)排卵。
(2)輸卵管因素：是不孕癥的常見(jiàn)原因，輸卵管炎癥引起輸卵管堵塞是女性不孕的重要因素，因輸卵管腔內(nèi)膜被炎癥破壞，影響輸卵管蠕動(dòng)功能，從而影響孕卵的運(yùn)送而致不孕。
(3)子宮因素;子宮先天畸形、子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜結(jié)核、宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤，子宮肌腺癥等都能影響受精卵著床。
(4)子宮頸因素：宮頸炎癥、慢性宮頸糜爛、宮頸息肉陰道分泌物含大量白細(xì)胞及膿球，影響精子的活動(dòng)和穿透，可影響受孕。
(5)某些器質(zhì)性病變：如陰道畸形、會(huì)陰嚴(yán)重裂傷等，影響性生活時(shí)也不能受孕。
(6)免疫因素：男性“精液”內(nèi)的多種蛋白作為抗原在女性生殖道內(nèi)(主要在宮頸上皮)吸收后，產(chǎn)生免疫反應(yīng)。繼而在女性血液或生殖道內(nèi)產(chǎn)生抗體，這種抗體對(duì)精子具有制動(dòng)和殺傷作用，導(dǎo)致不孕。
(7)男方因素：如先天性發(fā)育不全、精子生成障礙、全身因素等，也可引起不孕。(8)缺乏性知識(shí)，錯(cuò)過(guò)排卵期。
治療
(一)普通康復(fù)療法加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，改善營(yíng)養(yǎng)不良狀況，改善不良生活習(xí)慣，保持樂(lè)觀情緒，掌握性知識(shí)，學(xué)會(huì)預(yù)測(cè)排卵期，都有利于不孕癥病人恢復(fù)生育能力。
(二)中醫(yī)分型與中藥治法中醫(yī)對(duì)不孕癥的治療以補(bǔ)腎氣、益精血、養(yǎng)沖任、調(diào)月經(jīng)為總原則。
1、腎陽(yáng)虧虛婚后不孕，月經(jīng)后期或閉經(jīng)，經(jīng)量少色淡，頭暈耳鳴，腰酸形寒，小腹冷感，帶下清稀，性欲淡漠便溏，舌淡胖，苔白，脈沉細(xì)尺弱。[治法]溫腎養(yǎng)血，調(diào)補(bǔ)沖任。[方藥]毓麟珠加減：人參7克，白術(shù)45克，茯苓45克，白芍45克，川芎45克，熟地13克，當(dāng)歸45克，炙甘草7克，菟絲子45克，杜仲45克，鹿角霜45克，川椒16克，紫河車13克，丹參16克，香附45克。
2、腎陰虧虛婚后不孕，月經(jīng)先期，量少色紅，五心煩熱，咽干口渴，頭暈心悸，腰酸腿軟，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。[治法]澈陰養(yǎng)血，調(diào)沖益精。[方藥]養(yǎng)精種玉湯加減：當(dāng)歸12克，白芍12克，熟地12克，山萸肉12克，女貞子7克，旱蓮草12克。午后潮熱加丹皮12克，地骨皮12克，龜板16克。
3、痰濕內(nèi)阻婚后不孕，月經(jīng)后期或閉經(jīng)，經(jīng)量少色淡，形體肥胖，晌悶口膩，帶下量多質(zhì)黏稠，苔白膩，脈弦滑。[治法]燥濕化痰，理氣調(diào)經(jīng)。[方藥]啟宮丸加減：半夏45克，蒼術(shù)45克，香附45克，神曲45克，茯苓45克，陳皮45克，川芎45克，石菖蒲45克。閉經(jīng)加澤蘭12克，雞血藤12克，巴戟天12克。
4、肝氣郁滯婚后不孕，經(jīng)期先后不定，經(jīng)量或多或少，血紫虹有塊，情志失暢，經(jīng)前煩躁易怒，乳房、少腹脹痛，舌淡苔薄黃，脈弦。[治法]疏肝解郁，養(yǎng)血理脾。[方藥]開(kāi)郁種玉湯加減，當(dāng)歸45克，白術(shù)45克，白芍1s克，茯苓45克，丹皮45克，香附45克，天花粉45克。乳房脹痛有腫塊加枯核12克，橘絡(luò)7克，路路通12克，小腹脹痛加玄胡12克，丹參12克。
5、瘀滯胞宮婚久不孕，行經(jīng)后期量少，色紫有塊，小腹疼痛，臨經(jīng)無(wú)甚，舌質(zhì)黯或有紫斑，苔薄黃，脈弦或澀。[治法]活血化瘀，理氣行滯。[方藥]膈下逐瘀湯加減：當(dāng)歸13克，赤芍13克，炒五靈脂13克，桃仁13克，紅花7克，香附13克，烏藥45克，丹皮45克，玄胡7克，炒枳殼7克，川芎7克，甘草7克。寒凝血瘀加小茴香12克，巴戟天12克。
(三)現(xiàn)代西醫(yī)西藥治療方法
1、病因治療
(1)積極治療器質(zhì)性病變?nèi)珀幍罊M隔、陰道炎癥、盆腔腫塊等。對(duì)于官腔粘連，可給予診刮分離粘連。
(2)無(wú)排卵性不孕者應(yīng)誘發(fā)排卵，常用藥物有：
�、俾让追�;為臨床首選的促排卵藥物，適用于體內(nèi)有一定雌激素水平者，月經(jīng)第5天起每日服50毫克，連續(xù)5天，停藥后5～11天排卵，如無(wú)效可加大劑量100-150毫克，排卵率80%，但受孕率30%-40%，同時(shí)可加用絨毛膜促性激素促進(jìn)排卵。
�、诮q毛膜促性腺激素(HCG)：具有類似促黃體激素的作用，當(dāng)卵泡發(fā)育近成熟時(shí)，用藥可促進(jìn)排卵，常與氧米芬合用。一般在氯米芬停藥7天左右加用2000-5000單位肌注，絕經(jīng)期促性腺激素能促使卵泡生長(zhǎng)發(fā)育成熟，從月經(jīng)第6天開(kāi)始，每日肌注1支，共7天，用藥過(guò)程中要觀察宮頸粘液，血激素水平測(cè)定，B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況，當(dāng)卵泡已發(fā)育成熟即停止用藥，停藥后用5000~10000單位HCG，肌內(nèi)注射，促發(fā)排卵和黃體形成。
�、埸S體生成激素釋放激素：適用于下丘腦性無(wú)排卵。
�、茕咫[亭：是抑制垂體分泌生乳素，適用于無(wú)排卵伴有高生乳素血癥者。
(3)促進(jìn)補(bǔ)充黃體功能：于月經(jīng)周期第15天開(kāi)始，每日肌注絨毛膜促性腺激素1000-2000單位，或于月經(jīng)第20天開(kāi)始肌內(nèi)注射黃體酮10~20毫克，共5天。
(4)輸卵管阻塞的治療：輕度粘連可用輸卵臂通液使其張開(kāi)，或向官腔內(nèi)注人抗生素，使藥物直接向病灶接觸，并通過(guò)注射時(shí)用一定壓力，可分解粘連或?qū)εで穆驯劬蛇_(dá)到治療目的。輸卵管成形術(shù)：一般通氣通夜術(shù)證實(shí)輸卵管不同后做碘油造影，發(fā)現(xiàn)輸卵管某部堵塞，可開(kāi)腹行輸卵管成形術(shù)，手術(shù)大致可分為：輸卵管傘端粘連分解術(shù)，輸卵管造口術(shù)，輸卵管移植術(shù)等。
2、人工授精人工授精是用人工的方法，將精液注入女性生殖道，取代性交，以達(dá)到婦女妊娠的一種方法。
(四)藥酒療法
(1)種子藥酒;淫羊藿250克，懷生地120克，枸杞子60克，胡桃肉120克，五加皮60克，白酒適量。將上藥切片，侵入酒中，封固，隔水加熱至藥片蒸透，取出放涼，再浸數(shù)日，即可服用。男女均可服用。在服酒期間應(yīng)慎房事，并采取避孕措施。本方具有補(bǔ)腎填精的作用。適用于腎陽(yáng)衰微，腎精不足所致的不孕與不育癥。
(2)種玉酒：全當(dāng)歸、遠(yuǎn)志各150克，好甜酒1500克。將上藥中的當(dāng)歸細(xì)切碎，同遠(yuǎn)志和勻，用白布袋盛，以酒浸于凈器中，封口，7日后開(kāi)啟，去渣備用。隨量飲之，每晚溫服，不可間斷，用完依法再制。本方具有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的作用，適用于婦女經(jīng)水不調(diào)，不能受孕，或氣血不足。
(3)二根茴香酒;茶樹(shù)根15克，凌霄花根15克，小茴香15克。于月經(jīng)來(lái)時(shí)，將前2味藥同適量黃酒隔水燉2～3小時(shí)，去渣加紅糖和服。月經(jīng)凈后的第2天，將后1味藥燉老母雞，加少許米酒和食鹽服食。每月1次，連服3個(gè)月。本方具有健脾補(bǔ)腎、溫經(jīng)散寒，調(diào)經(jīng)助孕的作用。主治痛經(jīng)及不孕癥。
(4)戊戌酒：小黃狗1只，酒釉30克，糯米1500克。將小黃狗宰殺后，去皮及內(nèi)臟，剁成小塊，放入鍋內(nèi)，用大火煮至狗肉爛熟如泥�；�。將狗肉連湯汁和酒曲，糯米，按常法釀酒。每次服50毫升，每日3次，宜常飲。本方具有溫腎陽(yáng)、暖沖任的作用，適用于腎陽(yáng)虛弱，少腹冷痛，婚久不孕，腰膝酸冷疼痛等癥。可以促進(jìn)子宮的發(fā)育，因此可治療幼稚型子宮。男子陽(yáng)瘙亦可服用。陰虛內(nèi)熱，潮熱盜汗，心煩失眠者忌服。陽(yáng)強(qiáng)、早泄target=_blank>;早泄target=_blank>;早泄者勿服。
(5)二根茴香酒：茶葉樹(shù)根、凌霄花根，小茴香各15克，老母雞1只，黃酒、米酒、紅糖、食鹽各適量。將茶樹(shù)根、凌霄花根同適量黃酒隔水蒸2～3小時(shí)，去渣加虹糖調(diào)勻，另將小茴香用紗布包好燉老母雞，加少許米酒、食鹽調(diào)味。月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，服二根酒，每天1劑。月經(jīng)干凈后的第2天開(kāi)始吃老母雞。共3個(gè)月經(jīng)周期。本方具有健脾補(bǔ)腎、溫經(jīng)散寒，調(diào)經(jīng)助孕的功能，適用于陽(yáng)虛寒凝所致的痛經(jīng)、不孕。
(五)艾灸療法
關(guān)元、氣海、三陰交、足三里。腎精不足者加腎俞、太沖，氣虛血少者加脾俞、氣海、血海、氣滯血瘀者加內(nèi)關(guān)、太沖、血海，痰濕凝滯者加豐隆、陰陵泉。
女性不孕先查因再吃藥
女性不孕原因有很多，器質(zhì)性原因?qū)е碌呐圆辉幸结t(yī)院進(jìn)行治療，但是精神因素和性生活不當(dāng)?shù)确矫嬉鸬呐圆挥强梢圆凰幎�。所以有些女性不孕是可以通過(guò)調(diào)整生活方式來(lái)改善的。
屬于功能性的如精神過(guò)度緊張，受到強(qiáng)烈刺激等使得下丘腦一垂體一性腺軸的功能受到抑制從而影響到排卵從而導(dǎo)致女性不孕。還有的是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良或者性生活不當(dāng)所致，如性生活過(guò)頻、性生活不潔引起的生殖器官的感染等導(dǎo)致女性不孕。這兩種情況導(dǎo)致的女性不孕是可以通過(guò)調(diào)整生活方式均可不藥而愈。
1、消除緊張、焦慮的心理
科學(xué)研究表明，任何不良情緒均可導(dǎo)致下丘腦一垂體一性腺軸的功能受到抑制，從而出現(xiàn)不孕。因此，患者一定得保持精神愉快。
2、提高性生活的質(zhì)量
性生活的質(zhì)量對(duì)受孕也十分重要，由于女性在性高潮時(shí)子宮內(nèi)出現(xiàn)正壓，性高潮之后急劇下降呈負(fù)壓，精子易向內(nèi)游入宮腔。此外，性興奮時(shí)，子宮位置升起，使宮頸口與精液池的距離更近，有利于精液向內(nèi)游入。
3、注意生殖器官以及外陰的衛(wèi)生。
4、控制性生活的頻度
因?yàn)檫^(guò)度頻繁的性生活往往會(huì)使精子的質(zhì)量下降，也會(huì)使女方的內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)，更不利于受孕。
5、加強(qiáng)骨盆肌肉的鍛煉
據(jù)研究，相當(dāng)一部分婦科疾病與女性骨盆肌肉的功能有關(guān)�？梢栽谂疟慊蚺P床時(shí)，屏氣收縮尿道、直腸以及陰道括約肌100～200次，然后放松，只要能持之以恒，就可使骨盆肌肉強(qiáng)大起來(lái)。
6、注意飲食營(yíng)養(yǎng)
飲食要以溫補(bǔ)為主，適當(dāng)多補(bǔ)充些羊腎、狗肉、大棗、雀蛋、雞蛋等食物，有條件的還可吃一些鮮胎盤湯。
便秘會(huì)造成不孕不育嗎
便秘不會(huì)造成不孕不育的。便秘，可能會(huì)引起陰道松弛，盆底松弛，但是對(duì)月經(jīng)排卵懷孕影響是非常小的。便秘通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)調(diào)理或者是服用藥物是可以的，所以不會(huì)造成長(zhǎng)期的影響，發(fā)現(xiàn)便秘就應(yīng)該找到原因，積極的調(diào)理，即使不會(huì)影響身體健康，也應(yīng)該積極的治療。
