混合喂養(yǎng)的原則

　　混合喂養(yǎng)是指如母乳分泌不足或因工作原因白天不能哺乳，需加用其他乳品或代乳品的一種喂養(yǎng)方法。它雖然比不上純母乳喂養(yǎng)，但還是優(yōu)于人工喂養(yǎng)，尤其是在產(chǎn)后的幾天內(nèi)，不能因母乳不足而放棄。

　?。?）混合喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)每天按時(shí)母乳喂養(yǎng)，即先喂母乳，再喂其他乳品，（這樣可以保持母乳分泌。但其缺點(diǎn)是因母乳量少，嬰兒吸吮時(shí)間長，易疲勞，可能沒吃飽就睡著了，或者總是不停地哭鬧，這樣每次喂奶量就不易掌握。除了定時(shí)母乳喂養(yǎng)外，每次哺乳時(shí)間不應(yīng)超過10分鐘，然后喂其他乳品。注意觀察嬰兒能否堅(jiān)持到下一喂養(yǎng)時(shí)間，是否真正達(dá)到定時(shí)喂養(yǎng)。?

　?。?）如母親因工作原因，不能白天哺乳，加之乳汁分泌亦不足，可在每日特定時(shí)間哺喂，一般不少于3次，這樣既保證母乳充分分泌，又可滿足嬰兒每次的需要量。其余的幾次可給予其他乳品，這樣每次喂奶量較易掌握。

　?。?）如混合喂養(yǎng)，應(yīng)注意不要使用橡皮奶頭、奶瓶喂嬰兒，應(yīng)使用小匙、小杯或滴管喂，以免造成乳頭錯(cuò)覺。

　?。?）一次只喂一種奶，吃母乳就吃母乳，吃牛奶就吃牛奶。不要先吃母乳，不夠了，再沖奶粉。這樣不利于消化，也使寶寶對乳頭發(fā)生錯(cuò)覺，可能引發(fā)厭食牛奶，拒吃奶瓶。夜間媽媽比較累，尤其是后半夜，起床給寶寶沖奶粉很麻煩，最好是母乳喂養(yǎng)。夜間媽媽休息，乳汁分泌量相對增多，寶寶需要量又相對減少，母乳可能會滿足寶寶的需要。但如果母乳量太少，寶寶吃不飽，就會縮短吃奶間隔，影響母子休息，這時(shí)就要以牛奶為主了。

　　如何混合喂養(yǎng)

　　混合喂養(yǎng)每次補(bǔ)充其它乳類的數(shù)量應(yīng)根據(jù)母乳缺少的程度來定，喂養(yǎng)方法有兩種：

　　1、補(bǔ)授法混合喂養(yǎng)：

　　補(bǔ)授法是在媽媽每次喂奶時(shí)，先讓寶寶吃母乳，等寶寶吸吮完兩側(cè)乳房后，再添加配方奶。如果下次母乳量夠了，就不必添加了。補(bǔ)授法混合喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)是保證了對乳房足夠的刺激，這樣實(shí)施的最終結(jié)果可能會重新回歸到純母乳喂養(yǎng)。建議4個(gè)月以下的寶寶采用補(bǔ)授法。

　　2、代授法混合喂養(yǎng)：

　　一次喂母乳，一次喂牛奶或代乳品，輪換間隔喂食，適合于6個(gè)月以后的嬰兒。這種喂法容易使母乳減少，逐漸地用牛奶、代乳品、稀飯、爛面條代授，可培養(yǎng)孩子的咀嚼習(xí)慣，為以后斷奶做好準(zhǔn)備。

　　混合喂養(yǎng)不論采取哪種方法，每天一定要讓嬰兒定時(shí)吸吮母乳，補(bǔ)授或代授的奶量及食物量要足，并且要注意衛(wèi)生。

　　混合喂養(yǎng)的方法

　　1、留出一個(gè)24小時(shí)，在這期間只給奶瓶喂養(yǎng)。選一個(gè)有人在旁邊幫忙的日子。你可能需要擠出乳汁以免乳房飽脹和疼痛，然后你可以將乳汁用奶瓶喂給孩子。

　　2、這一天，給奶瓶前至少兩到三個(gè)小時(shí)不給寶寶任何吃的或者喝的，直到孩子感覺饑餓并有食欲。

　　3、嘗試不同的奶瓶和奶嘴。柔軟的乳頭狀的奶嘴最好。使用一個(gè)可以匹配任何型號奶嘴的普通、瘦長的奶瓶。

　　4、如果可以，起初你最好使用擠出的乳汁，因?yàn)槟愕膶殞氁蚜?xí)慣那種味道。如果母乳缺乏，可用其它配方奶。

　　5、用一根消毒過的針在奶嘴上戳一個(gè)較大的洞，保證流量比母乳流量大。

　　對像一旦奶嘴放到嘴里就會哭叫的寶寶，這種措施很有效，因?yàn)榭梢宰屗幸环N奶能非常流暢地流出的感覺。

　　6、奶瓶里的奶要完全加溫。很多母乳喂養(yǎng)的寶寶喜歡奶瓶里的奶比平常溫度高一點(diǎn)，當(dāng)然前提是不能燙傷寶寶。

　　7、將寶寶筆直地坐在你的膝蓋上，避免流速過大孩子產(chǎn)生窒息或恐慌。不要像母乳喂養(yǎng)時(shí)那樣讓寶寶躺在你的臂彎里，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)這樣的姿勢讓寶寶感覺不適。

　　8、用周圍能發(fā)出聲響的玩具或電視轉(zhuǎn)移寶寶的注意力。在寶寶意識到奶嘴在嘴里前，他已經(jīng)在不知不覺中開始吸吮。

　　9、要耐心。如果寶寶出現(xiàn)窒息征象，馬上讓他挺直身體，但是奶嘴要繼續(xù)放在他的嘴里。

　　10、要堅(jiān)持。至今為止，我們發(fā)現(xiàn)24小時(shí)是寶寶能堅(jiān)持的最長時(shí)限，大部分寶寶很快地很自然地放棄了對母乳喂養(yǎng)的堅(jiān)持。

　　混合喂養(yǎng)寶寶的要領(lǐng)

　　母乳不足時(shí)，需加牛奶或其他乳制品進(jìn)行混合喂養(yǎng)?；旌衔桂B(yǎng)雖不如母乳喂養(yǎng)效果好，但要比完全人工喂養(yǎng)好得多。

　　混合喂養(yǎng)時(shí)，每次應(yīng)先哺母乳，將乳房吸空后，再給寶寶補(bǔ)充其他乳品，補(bǔ)授的乳汁量要按寶寶食欲情況與母乳分泌量多少而定，原則是寶寶吃飽為宜。補(bǔ)授開始需觀察幾天，以便掌握每次補(bǔ)授的奶量及寶寶有無消化異?，F(xiàn)象。以無腹瀉、吐奶等情況為好。

　　在給寶寶喂配方奶時(shí)，可以用小火煮沸3~5分鐘，一方面可以消毒殺菌，另一方面可使配方奶中的蛋白質(zhì)變性，易使寶寶消化吸收。

　　混合喂養(yǎng)該如何選擇代乳品

　　配方奶：近年來，由于營養(yǎng)學(xué)和食品工藝學(xué)的迅猛發(fā)展，出現(xiàn)了以母乳為“金標(biāo)準(zhǔn)”，在營養(yǎng)成分上把牛奶盡量改變得和母乳相似的配方奶粉，也稱為母乳化奶粉。吃這種奶粉的寶寶，生長發(fā)育速度明顯優(yōu)于選擇鮮牛奶喂養(yǎng)的寶寶。但這種奶粉的免疫成分，比如免疫活性細(xì)胞、免疫球蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶等方面，仍然無法和母乳相比。而且，一般認(rèn)為這是較適合4—6個(gè)月以內(nèi)的寶寶食用的母乳替代品。

　　鮮牛奶：牛奶也是較合理和較普遍的代乳品。與母乳相比，牛奶所含蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)都高出母乳2～3倍，因此純牛奶不宜用于直接喂養(yǎng)4個(gè)月內(nèi)的寶寶。為了矯正以上缺點(diǎn)，需將純牛奶稀釋、加糖，煮沸消毒后再喂給小寶寶。喂牛奶的寶寶還應(yīng)適當(dāng)喂水。

　　選擇鮮牛奶時(shí)還要注意以下問題：

　?。?）牛奶中的酪蛋白含量較高，進(jìn)入寶寶胃后，在胃酸作用下產(chǎn)生的凝塊較大，不容易消化，有時(shí)還會堵住胃的出口，造成溢乳。

　?。?）牛奶含糖量較低，在給寶寶喂食牛奶時(shí)應(yīng)適當(dāng)加糖。人乳是以乙型乳糖為主，能促進(jìn)腸道中雙歧桿菌、乳酸桿菌等的生長，從而抑制大腸桿菌，故母乳喂養(yǎng)的孩子腹瀉比較少見。

　?。?）牛奶所含的礦物質(zhì)是母乳的3倍半，會增加寶寶腎臟的負(fù)擔(dān)。

　　全脂奶粉：全脂奶粉便于保存，也較鮮牛奶易于消化。配制時(shí)，可按容量1：4或重量1：8的比例進(jìn)行調(diào)制。經(jīng)過這樣的配制即可把全脂奶粉還原為純牛奶，再按照純牛奶的稀釋方法喂給寶寶吃。但其營養(yǎng)成分不如牛奶豐富。

　　豆?jié){：近幾年有些新媽媽選擇豆?jié){作為代乳品，豆?jié){雖然取材方便，營養(yǎng)也不錯(cuò)，但豆類蛋白質(zhì)是屬于植物性蛋白質(zhì)，其吸收利用率差，其中還含有對人體有害的皂角甙、植物紅細(xì)胞凝聚素和α-抗胰蛋白酶，不適合新生寶寶食用。

　　混合喂養(yǎng)過程中如何斷奶

　　為了確保寶寶的健康成長，足夠的營養(yǎng)必須來源于各種食物，等寶寶長大到3個(gè)月，家長應(yīng)該開始斷奶，引入一些輔食，補(bǔ)充營養(yǎng)。

　　嬰兒加喂輔食的時(shí)間

　　嬰兒在滿了3個(gè)月之后，就不能單純只是母乳喂養(yǎng)了，為了保證嬰兒的營養(yǎng)，就應(yīng)適當(dāng)增加一些輔助食品，以促進(jìn)嬰兒消化系統(tǒng)的不斷完善。

　　另外，孩子在第一年身體長得最快，光靠吃奶達(dá)不到逐步增加營養(yǎng)的需要。到6個(gè)月時(shí)已出牙，為了鍛煉孩子的咀嚼能力，要逐步給孩子吃菜末、肉末、米粥、餅干、饅頭片等，這些食物中水分含得少，營養(yǎng)素濃縮，能滿足孩子生長發(fā)育的需要。食物從液體逐漸過渡到半固體及固體，也為孩子將來斷奶打下了基礎(chǔ)。

　　嬰兒輔食主要制作方法

　　蘋果泥：將蘋果洗凈后，切成兩半，用小勺輕輕刮取果肉部分，即可得到蘋果泥。

　　香蕉泥：取熟透的香蕉去皮后放入碗中，用不銹鋼小勺背用力擠壓、攪爛即為香蕉泥。

　　魚泥：將鮮魚去內(nèi)臟洗凈，放入鍋內(nèi)蒸熟或加水煮熟，去凈骨刺，加入調(diào)味品，擠壓成泥，可調(diào)入米糊（奶糕）中食用。

　　豆腐：將煮熟的嫩豆腐稍加些鹽攪碎，加入粥或蛋黃中喂食。

　　蛋羹：將整蛋攪勻，加入溫水半小杯、醬油1茶匙、鹽少許，待鍋內(nèi)水開后再上鍋蒸8～10分鐘即成，應(yīng)在正餐中喂，不要在兩餐之間喂食。

　　肝泥與肉末：將煮熟的瘦肉或肝在干凈的刀背和砧板上剁成泥，加調(diào)料和水少許蒸成肉餅或肝糕直接喂食或放在粥或爛面里喂食。

　　紅棗小米粥或玉米面粥：將紅棗洗凈，煮爛去皮去核，壓成棗泥，放在煮好的小米粥或玉米面粥中再煮沸即成。

　　肉末菜粥：瘦豬肉50克，青菜兩小棵，植物油10克，醬油、精鹽、蔥姜末各少許。將豬肉洗凈去筋、剁成細(xì)末，青菜洗凈切碎。鍋內(nèi)加入植物油，油熱后下入肉末不斷煸炒，放入蔥姜末，再加入少許醬油炒至全熟即成肉末。將炒好的肉末及碎菜加入熬好的米粥內(nèi)煮沸。待溫后即可喂食。

　　混合喂養(yǎng)對寶寶會有什么影響

　　如果你的寶寶是混合喂養(yǎng)，你沒準(zhǔn)會注意到，寶寶吃完一頓配方奶后，要等稍長一段時(shí)間后，才會再想吃下一頓。這是因?yàn)閷殞毾浞侥痰乃俣葲]有消化母乳那么快，所以，可能更禁得住餓。

　　寶寶一旦吃了一些配方奶粉后，他的大便就會有所不同，會變得比他只吃母乳時(shí)要硬，稀稠度和花生醬差不多。大便顏色是褐色或棕色，味臭，而且大便次數(shù)很可能沒有他只吃母乳時(shí)那么頻繁。

　　你也許會發(fā)現(xiàn)寶寶幾天都不拉大便，這是因?yàn)榕浞侥讨械牡鞍踪|(zhì)較多，延緩了寶寶的消化速度。如果你的寶寶添加配方奶后的嘔吐物或大便中有血點(diǎn)，一定要帶他去看醫(yī)生，這是牛奶不耐受的一種表現(xiàn)。

　　混合喂養(yǎng)的好處和局限

　　混合喂養(yǎng)能夠讓你的寶寶吃到盡可能多的母乳，同時(shí)在乳汁總量不足的情況下，保證他攝入足夠的奶量，不影響他的正常生長發(fā)育。如果寶寶每天能吃到數(shù)次母乳，對他的健康會有很多好處，比如提升抵抗力、減少過敏現(xiàn)象、建立良好的親子感情等。

　　同時(shí)，跟配方奶喂養(yǎng)相比，混合喂養(yǎng)可以保證你的乳房能夠按時(shí)接受寶寶的吸吮刺激，維持一定量的母乳分泌。有的媽媽甚至能夠在一段時(shí)間的混合喂養(yǎng)寶寶后，恢復(fù)純母乳喂養(yǎng)。

　　當(dāng)然，在一些情況下，混合喂養(yǎng)會因?yàn)檫^早地添加配方奶，最終導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)失敗。有些寶寶還會在混合喂養(yǎng)的某個(gè)階段出現(xiàn)乳頭混淆，并可能因此拒絕吃奶瓶或者拒絕吃母乳。

　　混合喂養(yǎng)寶寶不吃奶粉怎么辦

　　可能是寶寶的味覺形成了，分的出母乳和奶粉味道不一樣，所以不吃奶粉了，要有耐心慢慢習(xí)慣他，時(shí)間長了他就會吃的。寶寶已經(jīng)吃慣了母乳，母乳的味道和適應(yīng)了媽媽乳頭的形狀及軟硬度，一下子要他吃奶粉就會不習(xí)慣，造成不肯吃奶。首先可以到商場買一個(gè)仿真的奶嘴，再把母乳用吸奶器吸出來，加到?jīng)_泡好的奶粉里，第一次的話可以母乳的量多一點(diǎn)，奶粉的量少一點(diǎn)。

　　以后可以逐漸減少母乳的量，直到最后完全是奶粉。這樣會使寶寶有一個(gè)你較好的轉(zhuǎn)變過程。也可以在寶寶兩餐母乳之間喂一次奶粉，一般5—7天就能很好的轉(zhuǎn)變過來了。

　　混合喂養(yǎng)的寶寶需要喂水嗎

　　母乳中含有充足的水分，按說明書配置的配方乳中的水分也能滿足寶寶的需要，所以一般情況下混合喂養(yǎng)的寶寶也不用再補(bǔ)水。如果在炎熱季節(jié)里，環(huán)境溫度高，嬰兒有口渴的表現(xiàn)，體溫升高或皮膚出現(xiàn)汗皰時(shí)，可在兩頓奶間喂一些水，每日2～3次即可。如果孩子拒絕，不要強(qiáng)迫他喝。非配方奶粉喂養(yǎng)的孩子在兩頓奶間應(yīng)適當(dāng)加水，因?yàn)榧词瓜♂尯蟮膭游锬讨械鞍踪|(zhì)和礦物質(zhì)含量仍高于母乳，適當(dāng)補(bǔ)水可以幫助腎臟排出體內(nèi)廢物、保持水的平衡。

　　白天喂母乳晚上喂配方奶好嗎

　　不建議采取這種喂養(yǎng)方式，因?yàn)檫@樣做不利于母親乳汁的分泌。寶寶的頻繁吸吮是促進(jìn)乳汁分泌的最好辦法，母親的乳汁會隨著寶寶吸吮的頻率和量進(jìn)行調(diào)節(jié)。如果晚上沒有寶寶吸吮的刺激，母親的乳房就會停止夜間泌乳。而對于6個(gè)月內(nèi)的寶寶，特別是一兩個(gè)月的寶寶來說，要盡可能用母乳喂養(yǎng)，使其得到寶貴的免疫物質(zhì)以及與母親肌膚的親密接觸，以滿足寶寶體格發(fā)育和心理發(fā)展的需要。