早產(chǎn)兒奶粉

　　早產(chǎn)兒奶粉是一種對特殊人群、特殊時期適用的奶粉（僅食用20-30天）。一般早產(chǎn)兒首先建議吃母乳，只有母乳不足時才建議吃早產(chǎn)兒奶粉，當(dāng)寶寶的體重達(dá)到2500克時，就要更換嬰兒配方奶粉，需要采用漸進(jìn)式添加奶粉的方法進(jìn)行換奶。在國內(nèi)產(chǎn)科現(xiàn)有的環(huán)境條件下，早產(chǎn)兒食用專用奶粉，或者用專用奶粉與母乳共同喂養(yǎng)的效果要好于單純用母乳喂養(yǎng)的效果。

　　雖然早產(chǎn)兒在新生兒中占的比例不大，但卻需要投入更大的精神去關(guān)懷，所以早產(chǎn)兒奶粉也應(yīng)有一定的購買市場。早產(chǎn)兒奶粉進(jìn)入國內(nèi)大約已有6-7年的時間，目前全部為國外產(chǎn)品，但數(shù)量有限。早產(chǎn)兒奶粉作為特殊營養(yǎng)食品需求量很低，不能像普通嬰兒奶粉一樣進(jìn)入各級市場，而且這種產(chǎn)品配方特殊，原料質(zhì)量要求高，衛(wèi)生指標(biāo)要求嚴(yán)格，加工難度大，而且售價又不能太高，生產(chǎn)前還必須進(jìn)行嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和配方審查，產(chǎn)品出來后還要進(jìn)行臨床喂養(yǎng)試驗(yàn)，而且耗資需要70-100萬元人民幣。目前，我國一直沒有自己研制、生產(chǎn)的早產(chǎn)兒奶粉。

　　早產(chǎn)兒奶粉中需要含有脂肪酸，尤其是DHA（二十二碳六烯酸）和ARA（花生四烯酸），這些成分有助于早產(chǎn)兒的發(fā)育。雖然早產(chǎn)兒在新生兒中占的比例不大，但卻需要投入更大的精神去關(guān)懷，所以早產(chǎn)兒奶粉也應(yīng)有一定的購買市場。大部分早產(chǎn)奶粉的特點(diǎn)是能促生長。低體重配方的早產(chǎn)兒奶粉是這樣的：糾正胎齡2月或者喂養(yǎng)到寶寶體重4-5公斤。

　　早產(chǎn)兒奶粉要吃多久

　　早產(chǎn)兒作為發(fā)育不成熟的、特殊的一個群體，對他們的營養(yǎng)需求不僅要考慮到營養(yǎng)素缺乏引起的問題，還要考慮這些營養(yǎng)素過多所帶來的可能風(fēng)險。一般來說，當(dāng)早產(chǎn)寶寶（是實(shí)際月齡而不是糾正月齡）的體重追趕上同月齡的足月寶寶時，就可以改為普通的一段奶粉了。

　　更換早產(chǎn)兒奶粉不是說幾個月的時候換，或者說幾斤重的時候換，而是月齡和體重同時考慮，舉個例子說，當(dāng)一個早產(chǎn)男寶寶在出生后3個月，體重達(dá)到6kg，可以換為普通的一段奶粉了。

　　因早產(chǎn)寶寶的腸胃機(jī)能較弱，對初次接觸的奶制品有依賴性，更改奶粉品牌或品種一般需逐漸過渡，即先將兩種奶粉沖調(diào)在一起，原先品牌的多一些，新品牌的少一些，逐步添加新的品牌的奶粉量至完全代替舊品牌。換奶粉要注意觀察寶寶的消化情況，看大便性狀和次數(shù)等是否改變：若無大的變化，說明消化情況良好；不然則要適當(dāng)稀釋一下奶粉，等寶寶適應(yīng)逐漸添加至原來的濃度。

　　早產(chǎn)兒所需的營養(yǎng)

　　早產(chǎn)兒所需的營養(yǎng)：早產(chǎn)兒能量儲備低，處于高代謝狀態(tài)，不顯性失水增加，水的需量大，對熱卡的需求高，約120-150kCal/（kg？d），對蛋白的需求量為3.5-4.0g/kg，極低出生體重兒如完全以人乳喂養(yǎng)，可能發(fā)生低磷血癥。鎂在腸道吸收第一周達(dá)50%，以后減少，鎂缺乏時影響鈣平衡，故鈣也降低。

　　早產(chǎn)兒的奶方及喂養(yǎng)量：小早產(chǎn)兒最好用添加人奶強(qiáng)化劑的母乳喂養(yǎng)。如無母乳，可選擇低出生體重兒配方奶，這種配方奶每100ml含熱量81kCal，蛋白質(zhì)2.2g，脂肪45g，其滲透壓與早產(chǎn)兒消化道接近，其營養(yǎng)成分易消化吸收。脂肪乳：從0.5g/（kg？d）開始，逐日增加，漸增至2-3g/（kg？d）為宜，全天量在16-20h內(nèi)完成，速度為0.15g/（kg？h）。

　　葡萄糖：供能60%-70%，為防止高滲性。對周圍血管的刺激，濃度應(yīng)《12.5%，氨基酸：用小兒氨基酸注射液，這種氨基酸含有適合早產(chǎn)兒生長的氨基酸種類，從0.5g/（kg？d）開始，逐日增加，漸增至2.5-3.0g/kg，不應(yīng)超過3.0g/（kg？d）。

　　現(xiàn)在市面上有許多配方奶粉，由于配方奶粉加入了一些乳清蛋白、類脂、糖類、維生素，并去除了一些礦物質(zhì)，使牛奶的成分更接近母乳，所以早產(chǎn)兒也可選用配方奶粉。用配方奶粉喂養(yǎng)早產(chǎn)兒，要注意奶粉的質(zhì)量，如生產(chǎn)廠家、營養(yǎng)成分的含量、出廠日期等等。