皮膚結(jié)核應(yīng)視為全身感染的一部分，強調(diào)早期、足量、規(guī)則、全程及聯(lián)合使用３～４種抗結(jié)核藥物，以保證療效，延緩或防止結(jié)核分枝桿菌的耐藥性。必要時配合外科治療。

　　１、系統(tǒng)治療

　　一線抗結(jié)核藥物包括利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福噴丁、利福布??；二線抗結(jié)核藥物包括環(huán)絲氨酸、乙硫異煙胺、丙硫異煙胺、氨苯硫脲、對氨基苯甲酸、卷須霉素、紫霉素、鏈霉素、丁胺卡那霉素、卡那霉素、左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星。

　　治療皮膚結(jié)核成人標準的６個月治療方案為：最初２個月口服利福平（１０ｍｇ／ｋｇ），異煙肼（５ｍｇ／ｋｇ）、吡嗪酰胺（３５ｍｇ／ｋｇ）和乙胺丁醇（１５ｍｇ／ｋｇ）；后４個月的持續(xù)治療階段口服利福平和異煙肼治療。如果患者對異煙肼沒有產(chǎn)生耐藥性，可以不加用乙胺丁醇。ＨＩＶ感染的患者持續(xù)治療需要更長時間，至少７個月以上。

　　２、手術(shù)療法

　　早期、較小的尋常狼瘡或疣狀皮膚結(jié)核的皮損可行手術(shù)切除。外科治療對瘰疬性皮膚結(jié)核也有效果。尋常狼瘡留下的瘢痕可行整形手術(shù)治療。