皮膚結核的臨床表現(xiàn)有哪些
本病種類很多，臨床表現(xiàn)變化很大，對其分類各家尚無統(tǒng)一意見。我們根據(jù)其免疫學改變、臨床表現(xiàn)、組織病理象、感染途徑等分類如下：
1.局限型
主要由局部擴散，病損處易查見病菌，呈典型結核的病理改變，病程很長。屬于此型者有：①結核性初瘡；②疣狀皮膚結核；③尋常狼瘡；④瘰疬性皮膚結核；⑤腔口結核性潰瘍等。
2.血源型
主要經(jīng)血行播散，病損內不易查見病菌，病理檢查除有結核的變化外，常并有血管改變。皮損分布對稱，發(fā)病較急。屬于此型者有：①急性全身性粟粒性結核；②瘰疬性苔蘚樣皮膚結核；③丘疹壞死性皮膚結核；④硬紅斑。
尚有一些疾病，如面部播散性粟粒性狼瘡、酒渣鼻樣結核疹和苔蘚樣結核疹，過去根據(jù)病理組織象有結核樣結構，曾認為系皮膚結核，但現(xiàn)在根據(jù)病灶處從未找到病菌，抗結核治療無效，結核菌素結果不定等已否定是結核性。
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