精液異常癥分為精液異常和精子異常兩類(lèi),前者指精液量的多寡,顏色異常、質(zhì)的異常,后者指精子量的多少,質(zhì)的異常、畸形等。
精液異常性不育是怎么回事
1、泌尿系統(tǒng)疾病
如果排尿困難、尿頻、血尿等癥狀,應(yīng)該排除精囊炎、前列腺炎等可能。這些病人有較高的無(wú)精子癥的傾向,更常見(jiàn)精液質(zhì)量異常,特別是精子形態(tài)和活動(dòng)率較低。有泌尿系統(tǒng)癥狀的患者中,27%前列腺液化驗(yàn)異常,或者精液細(xì)菌學(xué)、細(xì)菌學(xué)或生化學(xué)檢查異常,應(yīng)該進(jìn)一步檢查確診。
2、性傳播性疾病引起精液異常
在整個(gè)人群中,患有性傳播性疾病與未患此病者的無(wú)精子癥發(fā)生率相似,但是前者精液分析異常發(fā)生率顯著較高。性傳播性疾病似乎不影響精子密度,說(shuō)明不會(huì)引起輸精管道狹窄或堵塞。性傳播性疾病者一般表現(xiàn)在精子活動(dòng)率下降,這與附性腺功能的紊亂特別是與附睪炎有關(guān)。不可忽視的是,解脲支原體、沙眼衣原體感染在臨床上也是很常見(jiàn)的,而且這些感染并沒(méi)有顯著的癥狀,更有一定的隱蔽性。
3、腮腺炎
青春期前后發(fā)生腮腺炎,并不會(huì)引起無(wú)精子癥的發(fā)生率增加,但是伴有較高的異常精液的可能性。青春期后發(fā)病者精子密度明顯低于未發(fā)病者或青春期前發(fā)病者。腮腺炎病人中僅有4、4%合并有睪丸炎。青春期前患病者很少合并睪丸炎,但是青春期后患病則可以發(fā)生。睪丸炎顯著影響精子質(zhì)量,增加無(wú)精子癥的發(fā)病率,特別是雙側(cè)睪丸炎。無(wú)論是單側(cè)或雙側(cè)睪丸炎,精液分析異常者增加。總之,腮腺炎特別是合并睪丸炎時(shí),對(duì)生育會(huì)產(chǎn)生不良的影響。
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