玉真散

　　方歌：玉真散治破傷風(fēng)，牙關(guān)緊急反張弓，星麻白附羌防芷，外敷內(nèi)服一方通。

　　方義：破傷風(fēng)的成因，系因風(fēng)毒自皮肉破損處侵入而成。風(fēng)毒侵入經(jīng)脈，以致?tīng)I(yíng)衛(wèi)不通，痰濁阻滯，加之邪傳入里，外風(fēng)引動(dòng)肝風(fēng)，故見(jiàn)牙關(guān)緊急，口撮唇緊，身體強(qiáng)直，角弓反張，甚則咬牙縮舌；脈弦緊，亦為風(fēng)動(dòng)之象。故治宜祛風(fēng)化痰，定搐止痙。

　　方中以白附子、天南星為君，兩者辛溫，均善祛風(fēng)化痰，定搐止痙，為治破傷風(fēng)之要藥。羌活、白芷、防風(fēng)辛散疏風(fēng)，其中羌活、防風(fēng)可散太陽(yáng)之風(fēng)，白芷散陽(yáng)明之風(fēng)，合而用之，共助君藥疏散經(jīng)絡(luò)中之風(fēng)邪，為臣藥。天麻熄風(fēng)止痙，既助白附子、天南星祛風(fēng)止痙之力，又兼顧到外風(fēng)引動(dòng)內(nèi)風(fēng)之病機(jī)，是為佐藥。熱酒與童便善通經(jīng)絡(luò)，行氣血，為引經(jīng)之使藥。綜觀全方用藥，以疏散為主，祛風(fēng)之力較強(qiáng)，用于破傷風(fēng)，有風(fēng)散搐定之功。

　　玉真散的用法用量

　　組成：白附子、天南星、天麻、白芷、防風(fēng)、羌活。

　　用法：用熱酒或童便調(diào)服，并外敷患處。亦可作湯劑，用量按原比例酌定。

　　玉真散的功用主治

　　功用：祛風(fēng)化痰，定搐止痙。

　　主治：破傷風(fēng)。牙關(guān)緊急，口撮唇緊，身體強(qiáng)直，角弓反張，甚則咬牙縮舌，脈弦緊。

　　運(yùn)用：本方為治療破傷風(fēng)之常用方。臨床應(yīng)用以創(chuàng)傷史，牙關(guān)緊急，身體強(qiáng)直，角弓反張，脈弦緊為辨證要點(diǎn)。

　　玉真散的禁忌

　　方中藥性偏于溫燥，易耗氣傷津，破傷風(fēng)而見(jiàn)津氣兩虛者，不宜使用；肝經(jīng)熱盛動(dòng)風(fēng)者忌用；孕婦禁用；白附子、生天南星均有毒性，不得過(guò)量或久用。

　　玉真散的文獻(xiàn)摘要

　　1.原書(shū)主治《外科正宗》卷4：“治破傷風(fēng)牙關(guān)緊急，角弓反張，甚則咬牙縮舌。”

　　2.方論選錄 《外科正宗》：“破傷風(fēng)，因皮肉損破，復(fù)被外風(fēng)襲入經(jīng)絡(luò)，漸傳入里，其患寒 熱交作，口噤咬牙，角弓反張，口吐涎沫；入陽(yáng)則身涼自汗，傷處反為平陷如故，其毒內(nèi)收矣。當(dāng)用萬(wàn)錄丹發(fā)汗，令風(fēng)邪反出，次以玉真散患上貼之，得膿為效。”