方歌:牽正散是《楊家方》,全蝎僵蠶白附襄,服用少量熱酒下,口眼歪斜療效彰。
方義:本方所治之證,為風(fēng)痰阻于頭面經(jīng)絡(luò)所致。陽明內(nèi)蓄痰濁,太陽外中于風(fēng),風(fēng)邪引動內(nèi)蓄之痰濁,風(fēng)痰阻于頭面經(jīng)絡(luò),經(jīng)隧不利,筋肉失養(yǎng),則弛緩不用;無邪之處,氣血運(yùn)行通暢,筋肉相對而急,緩者為急者牽引,故口眼喁斜。治宜祛風(fēng),化痰,通絡(luò)。
方中白附子辛溫燥烈,入陽明經(jīng)而走頭面,以祛風(fēng)化痰,尤其善散頭面之風(fēng)為君。全蝎、僵蠶均能祛風(fēng)止痙,其中全蝎長于通絡(luò),僵蠶且能化痰,合用既助君藥祛風(fēng)化痰之力,又能通絡(luò)止痙,共為臣藥。用熱酒調(diào)服,以助宣通血脈,并能引藥入絡(luò),直達(dá)病所,以為佐使。
組成:白附子、白僵蠶、全蝎去毒,各等分,并生用。
用法:共為細(xì)末,每次服3g,日服2-3次,溫酒送服;亦可作湯劑,用量按原方比例酌定。
加減:初起風(fēng)邪重者,宜加羌活、防風(fēng)、白芷等以辛散風(fēng)邪;病久不愈者,酌加蜈蚣、地龍、天麻、桃仁、紅花等搜風(fēng)化瘀通絡(luò)。
功用:祛風(fēng)化痰,通絡(luò)止痙。
主治:風(fēng)中頭面經(jīng)絡(luò)。口眼喁斜,或面肌抽動,舌淡紅,苔白。
運(yùn)用:本方是治療風(fēng)痰阻于頭面經(jīng)絡(luò)之常用方。臨床應(yīng)用以卒然口眼喁斜,舌淡苔白為辨證要點(diǎn)。
若屬氣虛血瘀,或肝風(fēng)內(nèi)動之口眼喁斜、半身不遂,不宜使用。方中白附子和全蝎有一定的毒性,用量宜慎。
疝氣的并發(fā)癥
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