稽留流產(chǎn)又稱為過(guò)期流產(chǎn)或死胎不下。胚胎死亡而仍稽留于宮腔內(nèi)者,且孕產(chǎn)物一般多在癥狀產(chǎn)生后1~2個(gè)月內(nèi)排出。因此,皆規(guī)定胚胎停止發(fā)育后2個(gè)月尚未自然排出者,稱為稽留流產(chǎn)。
稽留流產(chǎn)不同于其他一般流產(chǎn),住院是必須的,因?yàn)樽鲞@種手術(shù)需要醫(yī)生臨床判斷,再根據(jù)情況進(jìn)行手術(shù)清宮,死胎粘連在子宮壁,如果不清除干凈,是很危險(xiǎn)的。
1、精神壓力:這類的原因包括過(guò)度緊張、焦慮、恐懼、憂傷等;
2、遺傳基因缺陷:例如染色體異常、夫妻一方染色體變異、夫妻血型不合;
3、不良習(xí)慣:如過(guò)量吸煙、酗酒、過(guò)量飲咖啡、海洛因等;
4、環(huán)境因素:經(jīng)常接觸砷、鉛、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化學(xué)物質(zhì)、放射線等容
5、 母體因素:母體身體本身有疾病,如:生殖器官異常和子宮腫瘤,單純皰疹病毒,巨細(xì)胞病毒感染等;
6、內(nèi)分泌異常:如嚴(yán)重糖尿病未能控制,黃體功能不足,甲狀腺功能減退癥等;
7、免疫功能異常:妊娠類似同種異體移植,胚胎與母體間存在復(fù)雜而特殊的免疫學(xué)關(guān)系,使胚胎不被排斥。若母兒雙方免疫不適應(yīng),則可引起母體對(duì)胚胎排斥而致流產(chǎn)。
1、停經(jīng)及早孕反應(yīng),前段時(shí)間可曾有先兆流產(chǎn)的癥狀,以后子宮卻不再增大或反而縮小。如已至妊娠中期,孕婦未感腹部增大,無(wú)胎動(dòng),婦科檢查子宮頸口閉,子宮較妊娠月份小2個(gè)月以上,質(zhì)地不軟。未聞及胎心。
2、腹痛:早期流產(chǎn)開始流血后宮腔內(nèi)存有血液特別是血塊刺激子宮收縮呈持續(xù)性下腹疼痛晚期流產(chǎn)則先有陣發(fā)性子宮收縮然后胎盤剝離故陰道流血前即有腹痛
3、流出血液的顏色:流產(chǎn)開始時(shí)為鮮紅時(shí)間長(zhǎng)方變?yōu)榘导t色或褐色異位妊娠常為少量色淡紅或褐色;葡萄胎則常為暗紅色。
4、陰道流血:在妊娠3個(gè)月內(nèi)流產(chǎn)者開始時(shí)絨毛和蛻膜分離血竇開放即開始出血當(dāng)胚胎全部剝離排出子宮強(qiáng)力收縮血竇關(guān)閉出血停止。
發(fā)現(xiàn)稽留流產(chǎn)了,必須立即行手術(shù)清宮,沒(méi)有保胎的必要。
因?yàn)榛袅鳟a(chǎn)代表胎兒已經(jīng)死亡,死胎在宮腔只有壞處,所以應(yīng)該爭(zhēng)取早日手術(shù)。流產(chǎn)手術(shù)很簡(jiǎn)單,因?yàn)榕咛ズ苄。咛ピ缇屯V拱l(fā)育了。手術(shù)后進(jìn)行抗菌治療,待1年后方可再懷孕。這樣才能確保子宮得以恢復(fù)。
1、稽留流產(chǎn)后的護(hù)理和調(diào)養(yǎng)對(duì)減少一些傷害是很有必要的?;袅鳟a(chǎn)結(jié)束后應(yīng)觀察2小時(shí),注意陰道流血和腹痛情況,假如沒(méi)有什么反應(yīng)就可以回家?;袅鳟a(chǎn)后當(dāng)天可能有輕微下腹不適、疼痛或少量陰道流血,如果腹痛嚴(yán)重或陰道流血量多或長(zhǎng)時(shí)間出血不止,應(yīng)及時(shí)就診。
2、稽留流產(chǎn)后要適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),因?yàn)槭中g(shù)會(huì)引起少量出血,使身體受到一定的損傷,所以,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充一些富含蛋白質(zhì)、維生素的食品,如瘦肉、鮮魚、蛋類、奶或豆制品等。多吃一些高蛋白、高維生素類的食物,以補(bǔ)養(yǎng)身體,同時(shí)多吃些蔬菜和水果,不要忌口或偏食。
3、稽留流產(chǎn)后要好好休息,稽留流產(chǎn)后要注意適當(dāng)休息,頭3天最好臥床休息。一般術(shù)后應(yīng)臥床休息3-5天,若體溫正常,陰道流出的血性分泌物少,無(wú)腹痛等不適,可以起床活動(dòng)活動(dòng),并適當(dāng)做些輕微的家務(wù)勞動(dòng)。因?yàn)榛袅鳟a(chǎn)后,子宮內(nèi)膜留下了創(chuàng)面,如過(guò)早活動(dòng)則可延長(zhǎng)陰道出血時(shí)間,一般半月內(nèi)應(yīng)避免參加體力勞動(dòng)和體育鍛煉。
4、稽留流產(chǎn)機(jī)體抵抗力下降,更應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生。保持外陰清潔,術(shù)后兩周內(nèi)不宜盆浴,最好洗淋裕。由于子宮內(nèi)膜留下創(chuàng)面,陰道分泌物增多,使之成為細(xì)菌感染、繁殖的溫床。因此,要特別注意外陰部的清潔衛(wèi)生,及時(shí)淋浴清洗外陰部,衛(wèi)生紙要進(jìn)行消毒并時(shí)常更換;半月內(nèi)避免盆浴,勤換洗內(nèi)褲;一個(gè)月內(nèi)要絕對(duì)禁止同房,以防止細(xì)菌感染。
5、因短期內(nèi)連續(xù)流產(chǎn)對(duì)身體傷害極大,甚至可能導(dǎo)致不孕,稽留流產(chǎn)患者術(shù)后性生活時(shí),一定時(shí)期內(nèi)要采取避孕措施,避免再次懷孕。如果再次懷孕,注意休息保胎,要注意產(chǎn)檢,如果有出血等情況需要及時(shí)就診,此外還可以用點(diǎn)保胎藥物。
一般20天左右,根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)和刮宮手術(shù)時(shí)技術(shù)對(duì)子宮內(nèi)壁損害的不同,有的人恢復(fù)的時(shí)間長(zhǎng)些,子宮自我修復(fù)須要更多時(shí)間。但是一般最多2個(gè)月,如果長(zhǎng)期不來(lái),就要去醫(yī)院檢查。
稽留流產(chǎn)后多久可以備孕
1、在做完手術(shù)流產(chǎn)之后的兩個(gè)星期之內(nèi)會(huì)一定要臥床休息,不能夠從事過(guò)重的體力勞動(dòng)。
2、做完手術(shù)流產(chǎn)之后要多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物,如瘦肉,雞肉,雞蛋,牛奶和豆類等食品,增加營(yíng)養(yǎng)幫助身體的恢復(fù)。
3、禁止夫妻生活。在做完流產(chǎn)手術(shù)之后要在40天之內(nèi)不能夠進(jìn)行夫妻生活,避免造成感染。
4、做完流產(chǎn)手術(shù)之后會(huì)有分泌物流出,應(yīng)該每天都要用溫清水清洗,保持清潔以免感染。
5、做完流產(chǎn)手術(shù)之后要注意在兩周之內(nèi)或者是還有血流出的情況下不能夠洗坐浴,避免感染,如果想洗的話可以洗淋浴。
6、人流手術(shù)身體恢復(fù)之后注意進(jìn)行采取避孕措施,因?yàn)槿肆骱蠼?jīng)期不穩(wěn)定,不預(yù)防的話可能會(huì)造成再次懷孕的。
1.首先要保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、充足的維生素和無(wú)機(jī)鹽的供給,尤其是應(yīng)補(bǔ)充足夠的鐵質(zhì),以預(yù)防貧血的發(fā)生??晒┙o鮮魚、嫩雞、雞蛋、動(dòng)物肝、動(dòng)物血、瘦肉、大豆制品、乳類、大棗、蓮子、新鮮水果和蔬菜
2.流產(chǎn)后會(huì)有氣血不足的情況,可以吃些補(bǔ)氣補(bǔ)血的食物,例如人參雞湯,紅參雞湯,都是具有補(bǔ)氣的作用,而阿膠,當(dāng)歸,紅糖,大棗是具有補(bǔ)血的作用而北國(guó)軒滋補(bǔ)膏具有補(bǔ)氣補(bǔ)血的作用,是氣血雙補(bǔ)的。
3. 流產(chǎn)后不要喝白開水,要喝紅棗水,用紅棗泡的水,這樣可以補(bǔ)血,有利于身體的恢復(fù)。
4. 流產(chǎn)后可以多吃些豆制品,例如豆?jié){,是有利于卵巢功能的恢復(fù)。
5. 流產(chǎn)后可以喝鯽魚湯,因?yàn)榱鳟a(chǎn)對(duì)子宮內(nèi)膜的傷害比較大,鯽魚湯有利于子宮內(nèi)膜的收縮,加快子宮內(nèi)膜的恢復(fù)。
6. 流產(chǎn)后身體比較虛弱,容易出汗,隨著汗液的揮發(fā)水溶性維生素?fù)]發(fā)較多,尤其是維生素C、維生素B1、維生素B2,因此,應(yīng)多吃新鮮蔬菜、水果。這也有利于防止便秘。
流產(chǎn)后,氣血損耗,過(guò)食滋膩生冷,易傷脾胃。應(yīng)食富有營(yíng)養(yǎng)而易于消化之品,也可根據(jù)素體偏熱、偏寒,選用適當(dāng)?shù)尿?yàn)方或藥膳治療調(diào)理。以下方藥可供選用:
1、益宮飲:黨參、女貞子、旱蓮草、茜草、益母草各15克,白術(shù)、蒲黃炭各12克,甘草3克。冷水浸泡30分鐘,煎熬取汁150 ̄200毫升,兩次分服,日1劑。適用于流產(chǎn)后陰道出血不止者。
2、紅糖益母草湯:紅糖60克,益母草30克。以益母草煎湯取汁,沖入紅糖,分2次服用。適用于瘀性下血過(guò)多者。
3、參芪膏:人參60克,炙黃芪500克,飴溏500克。前兩味反復(fù)煎煮2次,過(guò)濾取汁200毫升,入飴糖,文火濃縮成膏,貯存?zhèn)溆?。?次,每次20克,開水沖服。適用于氣虛,下血色淡清稀者。
若癥狀明顯如發(fā)熱、腹痛、久下血不凈、帶下或下血臭穢等,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院作相應(yīng)的診斷和治療。
流產(chǎn)后不能吃什么?最常見的如忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,這類食品均能刺激性器官充血,增加月經(jīng)量,也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。具體有以下這些:
1、不能吃堅(jiān)硬的食物。
2、流產(chǎn)后不能吃生冷的食物,特別是是脾胃功能欠佳的女性,過(guò)于寒涼的食物會(huì)傷脾胃,影響消化。
3、不能吃油膩的食物如肥肉、動(dòng)物油脂等等,術(shù)后一星期內(nèi)脂肪控制在每日80克左右。在流產(chǎn)后胃張力及腸蠕動(dòng)較弱,會(huì)引起消化不良。因流產(chǎn)后,完全休息,高脂肪食物,會(huì)降低食欲減少蛋白、糖類、維生素的攝入,也易致胖。
4、不能吃螃蟹、河蚌、田螺等寒性食物。因流產(chǎn)后食物均以溫補(bǔ)為上,這些食物不利于恢復(fù)健康。
5、流產(chǎn)后應(yīng)禁忌煙酒,吸煙及喝酒不利于子宮內(nèi)膜的修復(fù),長(zhǎng)期的陰道流血會(huì)加重感染。繼發(fā)其他的婦科病。
6、術(shù)后不能吃熱性如油炸及辛辣刺激性的食物,以免加重流血。油炸的飲食會(huì)加重口干、便秘等癥狀。忌食刺激性食物,如辣椒、胡椒、姜、酒、醋等,因這些食物均能刺激性器官充血,增加月經(jīng)量。
流產(chǎn)后是可以吃水果的,可以吃蘋果,香蕉等水果,不要吃寒涼大的的水果就可以的!
1、香蕉
香蕉中含有大量的纖維素和鐵質(zhì),有通便、補(bǔ)血的作用。產(chǎn)婦多臥床休息,胃腸蠕動(dòng)較差,常常發(fā)生便秘。再加上產(chǎn)后失血較多,需要補(bǔ)血,而鐵質(zhì)是造血的主要原料之一。所以,產(chǎn)婦多吃些香蕉能防止產(chǎn)后便秘和產(chǎn)后貧血。產(chǎn)婦攝入充足的鐵質(zhì),乳汁中鐵質(zhì)也多,對(duì)預(yù)防嬰兒貧血也有一定幫助。
2、橘子
橘子中含維生素C和鈣質(zhì)較多。維生素C能增強(qiáng)血管壁的彈性和韌性,防止出血。產(chǎn)婦子宮內(nèi)膜有較大的創(chuàng)面,出血較多,如果吃些橘子,便可防止產(chǎn)后繼續(xù)出血。鈣是構(gòu)成嬰兒骨骼牙齒的重要成分,產(chǎn)婦適當(dāng)吃些橘子,能夠通過(guò)產(chǎn)婦的乳汁把鈣質(zhì)提供給嬰兒,能促進(jìn)嬰兒牙齒、骨骼的生長(zhǎng)。另外,橘核、橘絡(luò)有通乳作用。
3、山楂
山楂中含有大量的山楂酸、檸檬酸,能夠生津止渴、散淤活血。產(chǎn)婦生孩子時(shí)體力消耗很大,產(chǎn)后往往食欲不振、口干舌燥、飯量減少,如果適當(dāng)吃些山楂,能夠增進(jìn)食欲、幫助消化,有利于身體康復(fù)和哺喂嬰兒。另外,山楂有散淤活血作用,能排出子宮內(nèi)的淤血,減輕腹痛。
4、桂圓
中醫(yī)認(rèn)為,桂圓味甘、性平、無(wú)毒,入脾經(jīng)心經(jīng),為補(bǔ)血益脾之佳果。體質(zhì)虛弱的產(chǎn)婦適當(dāng)吃些新鮮桂圓或干桂圓肉,既能補(bǔ)脾胃之氣,又能補(bǔ)心血不足。
5、紅棗
紅棗中含維生素C最多,還含有大量的葡萄糖和蛋白質(zhì)。中醫(yī)認(rèn)為,紅棗是水果中最好的補(bǔ)藥,具有補(bǔ)脾和胃、益氣生津、調(diào)整血脈、和解百毒的作用,尤其適合脾胃虛弱、氣血不足的產(chǎn)婦食用。
1、豆?jié){大米粥:豆?jié){2碗,大米50克,白糖適量。將大米淘洗凈,以豆?jié){煮米作粥,熟后加糖調(diào)服。每日早空腹服食。具有調(diào)和脾胃,清熱潤(rùn)燥作用。適用于人工流產(chǎn)后體虛的調(diào)養(yǎng)。
2、雞蛋棗湯:雞蛋2個(gè),紅棗10個(gè),紅糖適量。鍋內(nèi)放水煮沸后打入雞蛋臥煮,水再沸下紅棗及紅糖,文火煮20分鐘即可。具有補(bǔ)中益氣,養(yǎng)血作用。適用于貧血及病后,產(chǎn)后氣血不足的調(diào)養(yǎng)。
3、參芪母雞:老母雞1只,黨參50克,黃芪50克,淮山藥50克,大棗50克,黃酒適量。將宰殺去毛及內(nèi)臟的母雞,加黃酒淹浸,其它四味放在雞周圍,隔水蒸熟,分?jǐn)?shù)次服食。具有益氣補(bǔ)血作用。適用于流產(chǎn)后的調(diào)補(bǔ)。
4、荔枝大棗湯:干荔枝、干大棗各7枚。共加水煎服,每日1劑。具有補(bǔ)血生津作用。適用于婦女貧血及流產(chǎn)后體虛的調(diào)養(yǎng)。
5、乳鴿枸杞湯:乳鴿1只,枸杞30克,鹽少許。將乳鴿去毛及內(nèi)臟雜物,洗凈,放入鍋內(nèi)加水與枸杞共燉,熟時(shí)加鹽少許。吃肉飲湯,每日2次。具有益氣、補(bǔ)血、理虛作用。適用于人流后體虛及病后氣虛、體倦乏力、表虛自汗等癥。
6、糖餞紅棗:干紅棗50克,花生米100克,紅糖50克。將干紅棗洗凈后用溫水浸泡,花生米略煮,去皮備用。棗與花生米同入小鋁鍋內(nèi),加水適量,以文火煮30分鐘,撈出花生米,加紅糖,待紅糖溶化收汁即成。具有養(yǎng)血、理虛作用。適用于流產(chǎn)后貧血或血象偏低等。
根據(jù)每個(gè)人懷孕日數(shù)不同,個(gè)人體質(zhì)不同,時(shí)間也是會(huì)不一樣的。一般來(lái)說(shuō),早孕人工流產(chǎn)后就會(huì)跟隨著第二個(gè)月經(jīng)周期周期,而在很多情況下,由于人工流產(chǎn)引起機(jī)體激素的變化,也可能導(dǎo)致排卵向后推遲,同時(shí)月經(jīng)周期也就隨之向后順延。人工流產(chǎn)后卵巢一般可在22天內(nèi)恢復(fù)排卵功能,一般在無(wú)痛人工流產(chǎn)后1個(gè)月左右月經(jīng)周期來(lái)潮。但有少數(shù)婦女在人工流產(chǎn)后出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、周期是非不一、閉經(jīng)等月經(jīng)周期失調(diào)現(xiàn)象。所以就會(huì)出現(xiàn)人工流產(chǎn)術(shù)后一個(gè)月或幾個(gè)月還不來(lái)月經(jīng)周期的現(xiàn)象。月經(jīng)周期時(shí)常會(huì)受很多因素的影響,包括情緒、天氣、勞累等等,如果月經(jīng)周期推遲較長(zhǎng)時(shí)間建議要到醫(yī)院做相關(guān)檢察。
一般來(lái)說(shuō),無(wú)痛人工流產(chǎn)后要注意多休息,注意自己的個(gè)人衛(wèi)生,飲食作息習(xí)慣,及其適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)增加身體反抗力,最重要的是一個(gè)月禁止洞房。人工流產(chǎn)畢竟是有創(chuàng)傷的,因此不能作為避孕的手段,如果臨時(shí)不想生育,一定要采取可靠的避孕方法,以免因人工流產(chǎn)導(dǎo)致多種婦科疾病甚至影響今后生育。
注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。在人工流產(chǎn)后半月內(nèi)不要從事重體力勞動(dòng)。注意增加營(yíng)養(yǎng),多吃些魚類、肉類、蛋類、豆類制品等蛋白質(zhì)豐富的食品和富含維生素的新奇蔬菜,以加快身體的康復(fù)。
人工流產(chǎn)后維持外陰清潔,嚴(yán)禁。人工流產(chǎn)后要特別注意維持外陰部的清潔衛(wèi)生,術(shù)后半月內(nèi)不要坐浴,以免引起感染。
人工流產(chǎn)后一定要注意觀測(cè)出血情況。人工流產(chǎn)術(shù)后陰道流血超過(guò)一周以上,甚至伴有下腹痛、發(fā)熱、白帶混濁有臭味等異常表現(xiàn),就應(yīng)及時(shí)到復(fù)查診治。
堅(jiān)持做好避孕。人工流產(chǎn)術(shù)后,應(yīng)及早選擇可靠的避孕措施,人工流產(chǎn)手術(shù)只能作為避孕失敗后不得已而采取的一種補(bǔ)救手術(shù),不能當(dāng)作避孕節(jié)育的措施。
通過(guò)對(duì)抗孕激素的米非司酮(息隱、含珠停)配合米索前列醇終止早期妊娠,適用對(duì)象為早孕49天以內(nèi)對(duì)人工流產(chǎn)手術(shù)有恐懼心理者,或者要求藥物流產(chǎn)者。藥物流產(chǎn)禁用于嚴(yán)重的心血管、呼吸、消化、肝腎、血液、內(nèi)分泌、泌尿系、生殖系或神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腎上腺疾病、與內(nèi)分泌有關(guān)的腫瘤、糖尿病及其它內(nèi)分泌疾患,肝功能異常,心臟病、青光眼、胃腸功能紊亂、貧血、高血壓、哮喘、過(guò)敏體質(zhì)、妊娠劇吐及放置宮內(nèi)節(jié)育器,或者懷疑宮外孕者。
目前藥物流產(chǎn)的適用范圍逐步擴(kuò)大,超出早孕49天以上。藥物流產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn)是受術(shù)者的心理負(fù)擔(dān)較輕,用藥后宮口擴(kuò)張充分,即使藥物流產(chǎn)少量殘留,清宮時(shí)能減少宮口擴(kuò)張的痛苦。
出血時(shí)間較長(zhǎng),有時(shí)并發(fā)組織殘留。藥物流產(chǎn)并發(fā)組織殘留者須清宮術(shù),故藥物流產(chǎn)必須在有急疹、括宮手術(shù)、輸液、輸血條件的醫(yī)院進(jìn)行,應(yīng)在一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)護(hù)使用。
早孕藥流術(shù)后月經(jīng)恢復(fù)的時(shí)間平均為33.8 天,最早為術(shù)后13 天,最晚為術(shù)后113 天,藥流后一個(gè)月左右建議到醫(yī)院做B超的檢查,查子宮恢復(fù)的情況和是否徹底藥流干凈。
按正常來(lái)說(shuō),藥物流產(chǎn)后卵巢一般可在22天內(nèi)恢復(fù)排卵功能,1個(gè)月左右-40天內(nèi)月經(jīng)來(lái)潮。但有少數(shù)婦女在藥后出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、周期長(zhǎng)短不一、閉經(jīng)等月經(jīng)失調(diào)現(xiàn)象。這種情況一般在2-3個(gè)月后恢復(fù)正常,少數(shù)人持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
1、藥物流產(chǎn)后月經(jīng)是也有可能推遲,主要的原因是由于藥物流產(chǎn)后往往蛻膜組織不能完全排出,引起出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng),并有相當(dāng)一部分病人最終需要行清宮手術(shù),所以增加了生殖器官感染的機(jī)會(huì),從而引起月經(jīng)失調(diào)。由于流產(chǎn)藥物有導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào),經(jīng)期提前或推后,經(jīng)期延長(zhǎng)可能。此外,若是藥物人流后月經(jīng)持續(xù)一個(gè)月,多考慮感染、宮腔殘留和體內(nèi)激素水平紊亂。
2、如果藥物流產(chǎn)后月經(jīng)遲遲不來(lái),除了藥物流產(chǎn)的原因外,也要考慮其他引起閉經(jīng)的原因。在醫(yī)學(xué)上認(rèn)為,如果以前來(lái)過(guò)月經(jīng),后來(lái)又停經(jīng)3個(gè)月或更久,則叫繼發(fā)性閉經(jīng)。子宮、卵巢、垂體、下丘腦等部位發(fā)生病變都可能引起繼發(fā)性閉經(jīng)。如果是卵巢內(nèi)分泌原因引起的閉經(jīng),人工周期療法是有效的。
藥物流產(chǎn)是使用藥物強(qiáng)行使孕胎和胞宮分離,對(duì)身體的損傷比足月順產(chǎn)更為明顯,所以一定要醫(yī)生的指導(dǎo)下采取合理的流產(chǎn)方式,這是對(duì)女性朋友最大的保障。
如何進(jìn)行藥物流產(chǎn)?藥流主要針對(duì)小于45天的早期妊娠,主要流程是:
1、用藥前嚴(yán)格篩選,包括詢問(wèn)病史,進(jìn)行全身體檢和婦科檢查,作實(shí)驗(yàn)室檢查,如尿妊娠試驗(yàn),陰道清潔度,滴蟲和霉菌,血常規(guī)和血型,必要時(shí)做B超檢查。
2、醫(yī)生詳細(xì)交待服藥方法,藥物療效及可能出現(xiàn)的副作用,征得同意后方可用藥。
前兩天口服米非司酮,最后一天口服米索前列腺素,服藥前后兩小時(shí)禁食,最后一天前列腺素后要臥床,因?yàn)樵趦蓚€(gè)小時(shí)之內(nèi)就會(huì)流產(chǎn)。
3、目前常用劑量:米非司酮用量為150~200毫克,可以頓服或分次于3天內(nèi)服完。于第3天到醫(yī)院加用前列腺素制劑:卡孕拴1毫克置于陰道內(nèi)或米索前列醇600微克口服。在醫(yī)院中觀察6小時(shí)。
在藥物流產(chǎn)的過(guò)程中,有幾點(diǎn)需要注意:
1、流產(chǎn)過(guò)程中的監(jiān)護(hù):住院觀察期間除注意血壓,脈搏,藥物副作用外,所排出的大小便均需保留在干凈便盆內(nèi),由專人檢查并記錄有無(wú)胎囊及其排出時(shí)間,胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活動(dòng)性出血,可給宮縮劑或立即刮宮止血。
2、觀察6小時(shí)后如胎囊仍未排出,出血不多,可回家,按醫(yī)生規(guī)定日期隨診。如在家中排出組織,須帶給醫(yī)生察看。
3、如用藥物后要注意保暖,流產(chǎn)后會(huì)流血8—15天,如果在20天內(nèi)還是流血,就要去醫(yī)院做B超看是否沒(méi)有流干凈。
物流產(chǎn)是有一定疼痛性的。藥流流產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小,缺點(diǎn)是容易出現(xiàn)坯胎殘留,出血不止的情況。
所以在做藥物流產(chǎn)之前,應(yīng)該去醫(yī)院要檢查好看看自己的體質(zhì),看是否適合做藥流。因?yàn)橛行w質(zhì)不適合做藥流的,藥流之后不干凈還要到醫(yī)院進(jìn)行清宮手術(shù)。那對(duì)身體的傷害是很大的。
女性藥物流產(chǎn)后肚子疼應(yīng)該怎么辦呢?
以下方藥可供選用:
1、紅糖益母草湯:紅糖60克,益母草30克。以益母草煎湯取汁,沖入紅糖,分2次服用。適用于瘀性下血過(guò)多者。
2、益宮飲:黨參,女貞子,旱蓮草,茜草,益母草各15克,白術(shù),蒲黃炭各12克,甘草3克。冷水浸泡30分鐘,煎熬取汁150 ̄200毫升,兩次分服,日1劑。適用于流產(chǎn)后陰道出血不止者。
3、參芪膏:人參60克,炙黃芪500克,飴溏500克。前兩味反復(fù)煎煮2次,過(guò)濾取汁200毫升,入飴糖,文火濃縮成膏,貯存?zhèn)溆?。?次,每次20克,開水沖服。適用于氣虛,下血色淡清稀者。
女性藥物流產(chǎn)后若癥狀明顯如發(fā)熱,腹痛,久下血不凈,帶下或下血臭穢等,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院作相應(yīng)的診斷和治療。
目前藥流的成功率不是100%的,并且不是所以人都適合使用藥流,藥流也是有禁忌癥的。很多女性自己進(jìn)行藥流失敗后,才到醫(yī)院就診,這樣不但沒(méi)有達(dá)到藥流的目的,還要進(jìn)行清宮手術(shù),增加的痛苦。但是經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)工作人員多年不斷的研究,藥流的成功率不斷的提升,不但減輕了患者的痛苦以及恐懼感,還安全可靠。但是由于也是將胚胎從子宮壁上剝離下來(lái),所以也會(huì)造成一定的損傷。
藥流是指用息隱(米非司酮片)加米索前列醇藥物口服終止早期妊娠。前者使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化,后者使子宮收縮,促使胚胎排出。在妊娠49天內(nèi)選擇藥物流產(chǎn),藥物流產(chǎn)副作用比較小,所以這段時(shí)間就是藥物流產(chǎn)最佳時(shí)期。
用藥物流產(chǎn)終止意外妊娠一般需要三到四天的時(shí)間,一般情況下藥物流產(chǎn)的服藥時(shí)間需要四天,空腹,前三天早晚各一次一片,第四天三片一次服下。一般情況前三天沒(méi)什么感覺(jué),第四天服藥后疼痛較劇烈,也有個(gè)別人反應(yīng)不明顯。
藥物流產(chǎn)需要的時(shí)間不僅長(zhǎng),而且藥物流產(chǎn)后一般要休息2周左右,藥物流產(chǎn)后要注意觀察陰道的出血情況一旦陰道出血量大于平時(shí)月經(jīng)量或伴有其它不適癥狀,必須及時(shí)到醫(yī)院就診,以免對(duì)身體健康帶來(lái)不必要的麻煩。
藥流最佳時(shí)間是什么時(shí)候?如果懷孕超過(guò)49天,子宮內(nèi)的孕囊會(huì)逐漸長(zhǎng)大,懷孕時(shí)間越久,孕囊就越大。因此,藥物無(wú)法將孕囊完全排出,很容易造成大出血,一旦超過(guò)了49天,就不建議使用藥流了。在藥流期間會(huì)有一定的不良反應(yīng),惡心、腹痛,少數(shù)婦女還會(huì)有痙攣性腹痛,對(duì)健康也會(huì)有一定影響。因此無(wú)痛人流手術(shù)也是一個(gè)好選擇。當(dāng)然藥物流產(chǎn)也確實(shí)有自己的優(yōu)點(diǎn),只是千萬(wàn)別錯(cuò)過(guò)藥物流產(chǎn)最佳時(shí)間。
此外,年輕的初孕婦女或未產(chǎn)婦女;有心肝、腎、生殖、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,煙酒嗜好;凡孕期長(zhǎng)、胎囊大、年齡大孕次多、半年內(nèi)有過(guò)人工流產(chǎn)史或剖宮產(chǎn)史、處于產(chǎn)后哺乳期、子宮畸形或合并子宮肌瘤的孕婦,均不適宜藥流。因此,如果發(fā)現(xiàn)意外懷孕,建議進(jìn)行無(wú)痛人流。
懷孕超過(guò)49天,禁做藥流”。
藥流應(yīng)用有嚴(yán)格的指征,首先必須確診為正常宮內(nèi)妊娠才可進(jìn)行藥物流產(chǎn)。進(jìn)行藥物流產(chǎn)前,必須到正規(guī)醫(yī)院做婦科檢查和盆腔B超檢查,確診為正常宮內(nèi)妊娠后方可用藥。
專家強(qiáng)調(diào),必須是懷孕49天之內(nèi)的婦女才能進(jìn)行藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)的效果與服藥時(shí)懷孕的天數(shù)有很大關(guān)系,懷孕天數(shù)越少,藥物流產(chǎn)效果越好。若懷孕超過(guò)49天,是不允許進(jìn)行藥流的。子宮內(nèi)的孕囊隨著懷孕天數(shù)的增加而逐漸長(zhǎng)大,結(jié)果單憑藥物是無(wú)法將孕囊完全排出體外的。如果超過(guò)3個(gè)月,胎兒己成形發(fā)育過(guò)大,只能引產(chǎn)。
使用藥物流產(chǎn)雖然比較方便,但是藥流的成功率比較低,一旦藥流失敗,就需要行清宮手術(shù),這就相當(dāng)于在短時(shí)間內(nèi)做兩次人流,這對(duì)于女性的身體會(huì)產(chǎn)生較大的傷害。除此之外,由于藥流的出血時(shí)間比較長(zhǎng),發(fā)生感染的幾率較大,而且藥物的副作用持續(xù)時(shí)間也比較長(zhǎng),所以,專家不推薦使用藥流來(lái)結(jié)束妊娠。
如果一定要進(jìn)行藥物流產(chǎn),則需要在經(jīng)過(guò)醫(yī)院的檢查,符合藥流的條件后方可按照醫(yī)囑進(jìn)行,在家自行操作很容易發(fā)生意外。另外由于藥流的藥物可能會(huì)對(duì)內(nèi)分泌產(chǎn)生影響,所以選擇藥流的女性不能超過(guò)40歲,而使用藥流的妊娠時(shí)間必須在49天以內(nèi),這需要以超聲診斷的時(shí)間為準(zhǔn),以排除一些女性月經(jīng)不調(diào)的情況。
藥流后組織物排出后要留在醫(yī)院觀察1小時(shí)。要是陰道流血不多,才能夠回家休息。流產(chǎn)后2個(gè)星期內(nèi)得要有科學(xué)的休息時(shí)間,盡量不要?jiǎng)诶?,不能夠有重體力勞動(dòng),要注意飲食調(diào)理。
1、藥物流產(chǎn)服藥后,如有陰道出血,繼續(xù)服藥,不要停服,大小便均用痰盂,注意有無(wú)組織物排出。如有要給醫(yī)生鑒定,如陰道出血超過(guò)月經(jīng)量?jī)杀兑陨?,?yīng)立即就醫(yī),密切觀察,由婦產(chǎn)醫(yī)生酌情處理。
2、部分孕婦藥物流產(chǎn)服藥后,有輕度惡心、嘔吐、頭暈、乏力和下腹痛等不適感,個(gè)別可出現(xiàn)皮疹,一般不需處理。
3、第四天晨8時(shí),空服或進(jìn)食后2小時(shí)來(lái)院用溫開水(不超過(guò)30℃)口服米素0。6g(3片),臥床休息二小時(shí),門診觀察6小時(shí),注意用藥后有無(wú)妊娠產(chǎn)物排出,出血情況及其副反應(yīng)。
4、一個(gè)月內(nèi)禁房事。
5、藥物流產(chǎn)服藥時(shí)不能同時(shí)服用水楊酸鹽、消炎痛和其他鎮(zhèn)痛藥。
6、用藥6小時(shí)后,仍未見組織物排出,無(wú)異常特殊情況可回家,如出血多,藥物流產(chǎn)后隨時(shí)就診,并將排出組織物帶到醫(yī)院,請(qǐng)醫(yī)生鑒定或送病檢。
7、藥物流產(chǎn)服藥者需在服藥后的第8天、15天、43天到保健院作隨診檢查,看恢復(fù)情況。
藥物流產(chǎn)是指通過(guò)服用藥物,來(lái)達(dá)到終止妊娠的目的。藥流適用于停經(jīng)49天以內(nèi)、健康狀況良好的早孕婦女。藥流不用手術(shù)刮宮,具有簡(jiǎn)單、痛苦小、損傷小的優(yōu)點(diǎn);其缺點(diǎn)是,不同的人對(duì)藥物反應(yīng)不完全相同,有些人會(huì)因此發(fā)生不全流產(chǎn)、出血時(shí)間延長(zhǎng)或流產(chǎn)失敗等。
藥流科學(xué)的方法是去醫(yī)院先檢查,后規(guī)范用藥,為確保藥物流產(chǎn)的安全,縮短出血時(shí)間
了解更多藥流相關(guān)知識(shí)
藥流前注意事項(xiàng):
1、在進(jìn)行藥流前,一定要先作B超檢查,明確胚胎的大小、位置,以及有無(wú)宮外孕、葡萄胎或子宮畸形等,以幫助確定是否適合做藥流。因?yàn)槿绻菍m外孕,藥流可能造成大出血,甚至危及生命。
2、要到有急診處理、刮宮條件和輸血輸液條件的醫(yī)院附近進(jìn)行藥流,多加觀察,以防不測(cè);
3、嚴(yán)格服藥、按時(shí)復(fù)診;
4、不能連續(xù)服藥、不能當(dāng)作常用避孕藥物去服用;
一般20天,根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)和刮宮手術(shù)時(shí)技術(shù)對(duì)子宮內(nèi)壁傷害的不同,有的人恢復(fù)的時(shí)間長(zhǎng)些,子宮自我修復(fù)需要更多時(shí)間。但是一般最多2個(gè)月,如果長(zhǎng)期不來(lái),去醫(yī)院就診!由于流產(chǎn)后,子宮內(nèi)膜受到創(chuàng)傷,需要長(zhǎng)時(shí)間的恢復(fù)。
實(shí)際上,流產(chǎn)的時(shí)間就可以作為新的月經(jīng)周期的時(shí)間。由于各人的體質(zhì)不同,因此,人流后月經(jīng)提前或推遲一個(gè)星期都是正常的。如果流產(chǎn)沒(méi)有達(dá)到完全流產(chǎn),會(huì)引起宮腔感染,阻塞輸卵管,導(dǎo)致女性不孕,嚴(yán)重的還會(huì)引起酸中毒現(xiàn)象。如果來(lái)了月經(jīng),而且顏色等方面都比較正常的話,就不需要再去醫(yī)院了。
藥流后在飲食上注意多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白,如豆類,奶類,進(jìn)食維生素豐富食物,如新鮮蔬菜,水果,及含鐵豐富的食物,以補(bǔ)充造血原料。另外藥流后應(yīng)避免辛辣刺激食物、多吃新鮮水果、蛋白類食物。多食優(yōu)質(zhì)蛋白以增強(qiáng)體質(zhì),但不要過(guò)食油膩,以防肥膩礙胃。藥流后一般不需要特殊補(bǔ)品,正常合理飲食就可以了。藥流后要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
1、不吃或少吃油膩生冷食物,不宜食蘿卜、山楂、苦瓜、橘子等有理氣、活血、寒涼性食物。另外還要注意忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,這類食品均能刺激性器官充血,也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。
2、多喝骨頭湯、老母雞湯等滋補(bǔ)湯類。藥流后,人體比較虛弱,疲軟無(wú)力。一定要多喝一些大補(bǔ)湯類,像老母雞湯就很不錯(cuò)。堅(jiān)持喝上2--3天能提高機(jī)體免疫力,幫助人體盡快恢復(fù)。
3、多喝紅糖姜水。腹部外部需要保暖,里面同樣也需要。紅糖姜水能御寒、發(fā)熱,能暖腸胃,繼而對(duì)腹部也起到一定作用,腹部會(huì)感到熱乎乎的。
另外,小編給您介紹幾味在藥流吃的食物做法吧!
1、紅糖糯米山藥粥:將山藥搗碎,與糯米同煮成粥,紅糖蒸化后加入。
2、阿膠雞蛋湯:阿膠10克,加水一碗烊化,雞蛋調(diào)勻后加入阿膠水中煮成蛋花,加鹽調(diào)味即可。
3、黃芪燉老雞:老雞洗凈用開水氽燙,將蔥白、姜片、黃芪填入雞腹,湯中加食鹽、胡椒粉、料酒等調(diào)味,溫火慢燉。
4、姜汁牛奶:生姜搗汁,加入熱牛奶,用白糖調(diào)味。
藥物流產(chǎn)后多久可以洗頭?其實(shí)最多在一周后就可以洗頭了,畢竟流產(chǎn)是對(duì)懷孕初期采取的手段,與分娩相比起來(lái)對(duì)身體傷害還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如。只要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)避免和冷的一切事物接觸就可以了。不洗澡、不洗頭這種做法不僅不衛(wèi)生,還會(huì)讓皮膚、秀發(fā)都不能得到很好的呵護(hù)。
1、洗頭時(shí)要注意最好不要早上和晚上洗頭,最好是選擇午后洗頭。
2、早上洗頭當(dāng)早上洗頭的時(shí)候,由于頭部皮膚比較敏感,水的刺激會(huì)突然使血液循環(huán)加速,所以,血液的突然提速會(huì)另頭部感覺(jué)不舒服。
3、晚上洗頭,由于晚上的空氣濕度比較大,頭發(fā)不容易完全干燥,容易引起頭部皮膚不適。
在正常情況下,早期妊娠藥物流產(chǎn)后,陰道均有不同程度的出血,3-5天或7-10天干凈,一般不會(huì)給身體帶來(lái)大的影響,但如果屢孕屢流,或調(diào)攝不當(dāng)也會(huì)引起很多并發(fā)癥。
藥流后可以吃些奧硝唑、甲磺酸培氟沙星片,也可以用甲硝唑和左氧佛沙星替代;甲硝唑是抗厭氧菌,抗生素是一定要吃的。
藥流后預(yù)防感染的可以服用阿莫西林、甲益母草膏、葆宮止血顆粒等都是可以配合服用的。
假如藥流之后沒(méi)有到醫(yī)院檢查過(guò)的,建議還是先到醫(yī)院檢查一下,然后醫(yī)生會(huì)根據(jù)您對(duì)藥物的抗藥性和耐藥性來(lái)決定藥物流產(chǎn)后吃什么消炎藥,最好不要私自亂用藥,以免產(chǎn)生副作用。
藥物流產(chǎn)的危害有哪些?藥流由于它的簡(jiǎn)單快捷,被很多流產(chǎn)的女性作為首先。不過(guò)藥物流產(chǎn)也有很多危害,各位想要做藥流的女性朋友要多加注意了。
1、引起感染:藥物流產(chǎn)需要的時(shí)間較人工流產(chǎn)長(zhǎng),有時(shí)妊娠組織物排出不全,子宮膜復(fù)舊欠佳,陰道出血時(shí)間較長(zhǎng),可持續(xù)2-3周,甚至1-2個(gè)月。長(zhǎng)期慢性失血可引起貧血,使身體抵抗力下降。這時(shí),細(xì)菌往往由陰道逆行,而引起子宮內(nèi)膜炎癥。
2、影響生育:可造成子宮內(nèi)膜反復(fù)受損。由于子宮內(nèi)膜有損傷,日后女性懷孕時(shí),就容易發(fā)生前置胎盤,可引起產(chǎn)前大出血,由于多次流產(chǎn)也有的女性會(huì)出現(xiàn)習(xí)慣性流產(chǎn)。
3、影響卵巢功能:抑制卵巢的功能,影響卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育甚至排卵。藥流的危害有什么?有些婦女藥物流產(chǎn)后,可發(fā)生月經(jīng)失調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng),藥物流產(chǎn)對(duì)身體的危害有月經(jīng)量增多。
4、不完全流產(chǎn):并不是所有的女性都適合用藥物流產(chǎn),如果出現(xiàn)藥物流產(chǎn)不全,就會(huì)影響子宮收縮及子宮內(nèi)膜創(chuàng)面的修復(fù),使陰道流血量明顯增多,超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量的2~3倍,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)大出血,導(dǎo)致貧血、休克,此時(shí)需輸血并緊急手術(shù)刮宮止血等。
以上這些就是藥物流產(chǎn)可能產(chǎn)生的危害了,所以請(qǐng)各位想要藥物流產(chǎn)的媽媽注意,一定要去正規(guī)醫(yī)院去做藥物流產(chǎn),藥流后及時(shí)吃藥和去醫(yī)院復(fù)查,不能掉以輕心。
如果做過(guò)一次藥流,藥流過(guò)程順利,即以下三種情況:
1、藥流出血的第一天已經(jīng)完整排除孕囊,隨著孕囊排出后1-2天,陰道流血就干凈,或者只有極少量血污,從排出孕囊后計(jì)算總共不超過(guò)7天就干凈,那就算順利。
2、藥流期間有服用預(yù)防感染的藥物。
3、藥流干凈后大約一個(gè)月就恢復(fù)月經(jīng)。
符合上述三點(diǎn)情況,那么對(duì)今后再次懷孕的影響不大。
從開始服藥進(jìn)行藥流時(shí),一直到流產(chǎn)出血干凈(7天以內(nèi)),等待新的月經(jīng)來(lái)潮干凈,這整整一段時(shí)間都要好好休息、不能有性交。在沒(méi)有確定藥流出血干凈前,不要進(jìn)食補(bǔ)藥和喝酒、濃姜湯等。
正常的月經(jīng)出血,除了有血液以外,還有一些脫落的子宮內(nèi)膜,如果脫落的子宮內(nèi)膜都是比較小的碎片,與血液混在一起,就不是很明顯。但如果脫落的子宮內(nèi)膜比較大,就會(huì)看到好像血塊”、肉塊”一樣的東西,這是正常的現(xiàn)象。
藥物流產(chǎn)不全,常出現(xiàn)腰腹痛,出血時(shí)間延長(zhǎng)、出血較多等癥狀。如果殘留組織多,還會(huì)出現(xiàn)大出血、感染等問(wèn)題。流產(chǎn)后如果懷疑有流產(chǎn)不全,一般仔細(xì)檢查子宮,尤其是子宮兩角處,就可確定是否有流產(chǎn)不全。
如果你在流產(chǎn)后10左右出血就停止,之后月經(jīng)出血量增加、月經(jīng)時(shí)間延長(zhǎng)與流產(chǎn)不全的關(guān)系就不大。出血量稍有增多,出血一般在7天左右停止,還是正常的。但如果出血量很大,出血超過(guò)10天以上,就應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。
藥流痛嗎?用藥物流產(chǎn)終止意外妊娠一般需要三到四天的時(shí)間,一般情況下藥物流產(chǎn)的服藥時(shí)間需要4天,空腹,前三天早晚各一次一片,第4天三片一次服下。
一般情況服藥的前3天沒(méi)什么感覺(jué),不過(guò)有些人第二天會(huì)感覺(jué)小腹開始疼痛,但不會(huì)太痛,類似于月經(jīng)時(shí)的疼痛。
第4天服藥后疼痛較劇烈,很多女性會(huì)感到小腹疼痛。然而,這只是子宮在收縮而已。在服藥后2-4個(gè)小時(shí)開始產(chǎn)生強(qiáng)烈的腹痛感,是那種痛是宮縮痛,絞痛,并且腹部有下墜感,幾個(gè)小時(shí)后便會(huì)排出胎囊。
此后,應(yīng)找主治醫(yī)生檢查,檢查是否是孕囊完全排出,若胎囊全部排出后腹痛會(huì)減輕。組織物排出后需在醫(yī)院留察1小時(shí)。若陰道流血不多可以回家休息。
如果未見組織物排出,用藥后觀察2周,期間大、小便時(shí)應(yīng)注意有無(wú)組織物排出。每周送尿作妊娠試驗(yàn)檢查。
藥物流產(chǎn)后一般要休息2周左右,吃富有營(yíng)養(yǎng)食物,不做重體力勞動(dòng);另外流產(chǎn)后要注意觀察陰道的出血情況,一旦陰道出血量大于平時(shí)月經(jīng)量或伴有其它不適癥狀,必須及時(shí)到醫(yī)院就診,以免對(duì)對(duì)身體造成其他影響。
藥流后,一般藥物流產(chǎn)胎囊排出后的出血天數(shù)平均為18天。
如果有人超過(guò)18天仍有出血,可能是蛻膜剝脫不完全,影響子宮收縮止血;或是胎囊排出不完整,導(dǎo)致不全流產(chǎn);少數(shù)病人為藥物流產(chǎn)術(shù)后感染,出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎癥所引起。
如果有殘留物不清宮的話則會(huì)使陰道出血時(shí)間延長(zhǎng)從而增加感染的機(jī)會(huì),若引起上行感染導(dǎo)致輸卵管不通則會(huì)影響懷孕。
由于藥流后出血時(shí)間較長(zhǎng),宮頸口松馳,會(huì)給細(xì)菌的滋生及逆行感染提供機(jī)會(huì)。因此,如果陰道出血超過(guò)7天,應(yīng)該常規(guī)服用抗生素3-5天預(yù)防感染。
藥流后為了能盡快恢復(fù),一定要注意以下問(wèn)題: 藥流后在一個(gè)月之內(nèi)一定不要有性生活,以免造成感染;在藥流后不能盆浴,這是為了避免生殖道感染。洗頭或洗澡注意要用熱水,注意休息,飲食以清淡為主,避免辛辣食品,注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),如出血過(guò)多,可適當(dāng)吃一些補(bǔ)血食品。
藥物流產(chǎn)后需要復(fù)查,如果沒(méi)有殘留,就不需要清宮。如果有殘留,需要及早清宮。否則,殘留在子宮內(nèi)的殘留物會(huì)影響子宮的收縮和復(fù)舊,導(dǎo)致長(zhǎng)期出血,很容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎或內(nèi)膜粘連,輸卵管粘連,盆腔炎等,嚴(yán)重時(shí)有可能導(dǎo)致不孕。
有時(shí)候月經(jīng)來(lái)潮不能說(shuō)明沒(méi)有殘留,建議患者到醫(yī)院復(fù)查,如有殘留,及時(shí)清宮。
1、組織物排出后需在醫(yī)院留察1小時(shí)。若陰道流血不多可以回家休息。
2、流產(chǎn)后2周內(nèi)適當(dāng)休息,吃富有營(yíng)養(yǎng)食物,不做重體力勞動(dòng)。
3、注意會(huì)陰清潔,陰道流血未凈時(shí)禁盆浴及性生活。
4、流產(chǎn)后的最初2~3天,陰道流血量一般相當(dāng)于月經(jīng)量或略多于月經(jīng)量,若陰道流血量很多或持續(xù)不凈要及時(shí)就診。
5、未見組織物排出者用藥后觀察2周,期間大,小便時(shí)應(yīng)注意有無(wú)組織物排出。每周送尿作妊娠試驗(yàn)檢查。
6、流產(chǎn)后可能很快恢復(fù)排卵,應(yīng)采取避孕措施,以免再次妊娠。
藥流后流干凈的癥狀一般表現(xiàn)為有組織物流出,出血時(shí)間在1-3周左右,出血一天比一天少。約2~3天,子宮腔內(nèi)的胚囊即可排出,此時(shí)陰道出血較多,可有頭暈、惡心、嘔吐、乏力、腹痛等反應(yīng),而子宮中的蛻膜組織往往在2周左右才能慢慢排出,隨后出血停止,這是藥流干凈的癥狀。
藥流后陰道出血一般會(huì)持續(xù)3-5天,最長(zhǎng)不超過(guò)15天,如果流血時(shí)間過(guò)長(zhǎng),沒(méi)有停止的現(xiàn)象,就很有可能是藥流不干凈。出血量大于平時(shí)月經(jīng)量或伴有明顯腹痛等,考慮可能有感染或流產(chǎn)不全。
意見建議:藥流存在流不干凈的現(xiàn)象,就是有可能不能使胚胎一次性排出,會(huì)造成殘留,這樣還要做第二次的清宮。
流后的出血一般在1~3周,藥流干凈總的表現(xiàn)是:出血一天比一天少;如果出血減少后又增多或一點(diǎn)都不減少或逐漸增多,都是不正常的。
藥流不干凈的癥狀
1、惡心、厭油膩。
2、會(huì)發(fā)生小腹酸痛陰道持續(xù)出血,應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查和B超。
3、會(huì)發(fā)生感染,專家建議非手術(shù)流產(chǎn)后最好到醫(yī)院復(fù)診,如果B超的判斷是子宮內(nèi)沒(méi)有殘留,那么要考慮子宮內(nèi)的感染,因?yàn)榱鳟a(chǎn)所出的血是細(xì)菌的很好的培養(yǎng)基地。如果情況嚴(yán)重在婦科檢查時(shí)子宮會(huì)有壓痛,還會(huì)有發(fā)熱等。
人流好還是藥流好?首先應(yīng)該明白藥流和人流的相關(guān)知識(shí),再做決定。用手術(shù)或藥物將胚胎從子宮內(nèi)清除出來(lái),這是流產(chǎn)關(guān)鍵的一步。
1、藥流的時(shí)間:醫(yī)學(xué)上在停經(jīng)49天以內(nèi)。
2、藥流的適合人群:臨床、妊娠試驗(yàn)和B超等檢查確定為宮腔內(nèi)早孕的婦女均可使用;對(duì)人流吸宮術(shù)有顧慮或曾發(fā)生人流綜合征的早孕婦女、負(fù)壓吸宮可能增加困難者等亦可選用。
3、藥流的危害:
對(duì)于藥流來(lái)說(shuō)約有3%的不全流產(chǎn)率和約1%的繼續(xù)妊娠率;
藥物副反應(yīng),如早孕反應(yīng)、胃腸反應(yīng),惡心不適等;陰道出血時(shí)間較長(zhǎng),平均14~15天;
感染的可能:患者若不注意外陰衛(wèi)生、藥流后過(guò)早性生活等,可引起生殖器炎癥,表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、陰道流血,陰道分泌物有臭味,白細(xì)胞增高、子宮復(fù)原不全,子宮及附件有壓痛等。
1、人流的時(shí)間:在懷孕14周以內(nèi)是可以做人流的,超過(guò)14周就要進(jìn)行引產(chǎn)。但是人流的最佳時(shí)間一般是在停經(jīng)后35-50天之間,因?yàn)檫@時(shí)子宮不太大,妊娠組織不太多,胎兒也小,容易吸凈,手術(shù)時(shí)間短,出血少。
2、人流的危害:
人工流產(chǎn)中造成宮頸損傷,再次妊娠時(shí)易發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn)和早產(chǎn);
人工流產(chǎn)中子宮內(nèi)膜及子宮肌層受損,導(dǎo)致每次懷孕后胎盤功能障礙,嚴(yán)重影響胎兒發(fā)育并易發(fā)生死胎、早產(chǎn);
流產(chǎn)后如發(fā)感染,會(huì)引起生殖系統(tǒng)炎癥,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致不孕;
人工流產(chǎn)刮宮后如再次懷孕,因胎盤血液循環(huán)障礙;易發(fā)生產(chǎn)后出血。
所以說(shuō),藥流和人流各有利弊,具體如何選擇還要看個(gè)人狀況。
不管是哪種人流方式,都是人為對(duì)正常的妊娠進(jìn)行終止,從而擾亂人體的內(nèi)分泌平衡,引起內(nèi)分泌紊亂,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)等。
藥物流產(chǎn)通常是在停經(jīng)49天內(nèi)進(jìn)行,可是藥流容易造成出血過(guò)量,因此必須在正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行藥流,才能保證女性生命安全。而無(wú)痛人流時(shí)間是在35-55天內(nèi),這時(shí)候的子宮不太大,手術(shù)一般不需要擴(kuò)張宮頸,對(duì)身體的影響較小。
兩種人流方式對(duì)比來(lái)說(shuō),藥流是不需要手術(shù)的,所以不存在手術(shù)中引起感染的可能,而且術(shù)后感染的機(jī)會(huì)也比較少??墒撬幬锪鳟a(chǎn)后出現(xiàn)時(shí)間比較長(zhǎng),長(zhǎng)時(shí)間的陰道出血給細(xì)菌滋生提供了有利條件,而且藥流后宮頸內(nèi)口也處于松弛狀態(tài),很容易會(huì)引起細(xì)菌感染,從而引起盆腔炎。最主要的是,藥流失敗率比較高,失敗后還要進(jìn)行清宮手術(shù),進(jìn)一步對(duì)身體進(jìn)行傷害。
無(wú)痛人流相對(duì)來(lái)說(shuō)比較安全,在現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)下,術(shù)中不僅不會(huì)讓患者感到疼痛,而且整個(gè)手術(shù)都是在可視的情況下進(jìn)行,對(duì)手術(shù)的安全進(jìn)行提供了有利條件,因此檢查意外懷孕的女性做人流,最好選擇做無(wú)痛人流手術(shù)。
人流藥流各有利弊,可以根據(jù)檢查的情況來(lái)決定流產(chǎn)方式。
藥流和人流的優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn):
人流:由于現(xiàn)在醫(yī)療科技的發(fā)展,現(xiàn)在采取的人流都是可視、無(wú)痛、快速和對(duì)身體微創(chuàng)的優(yōu)點(diǎn)所以說(shuō)現(xiàn)在無(wú)痛人流是流產(chǎn)首選,但是缺點(diǎn)就是比藥流花費(fèi)要高些。同其他手術(shù)一樣,人工流產(chǎn)手術(shù)后的感染是一個(gè)必須考慮到的問(wèn)題,術(shù)后需要常規(guī)服用抗生素以預(yù)防。
藥流:優(yōu)點(diǎn)價(jià)格實(shí)惠,適合懷孕早期發(fā)現(xiàn)者。缺點(diǎn),服藥時(shí)間長(zhǎng),流產(chǎn)時(shí)有疼痛,不一定完全能排干凈,因此流血時(shí)間長(zhǎng),只有85%左右的成功率。因此有可能將宮頸管內(nèi)的細(xì)菌帶入宮腔,引起盆腔炎癥。
選擇流產(chǎn)方式要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)來(lái)決定:
身體素質(zhì)不好的人不建議做藥流。藥物流產(chǎn)是通過(guò)服用的藥物,干擾正常的妊娠生理過(guò)程,讓受孕者自行發(fā)生流產(chǎn)。但藥物流產(chǎn)的適應(yīng)范圍較窄,所需要的時(shí)間較長(zhǎng),成功率較手術(shù)低,流產(chǎn)后出血多且時(shí)間長(zhǎng),對(duì)藥物流產(chǎn)失敗者仍需手術(shù)方法解決。曾患、正患較重的全身性疾病,肝、腎功能不全,過(guò)敏體質(zhì),心臟病、高血壓、貧血、哮喘、青光眼、妊娠期皮膚瘙癢等,及懷疑宮外孕、長(zhǎng)期大量服藥、每日吸煙10支以上、嗜酒等是不能做藥流的。而人流是指將在孕10周以內(nèi)的妊娠用人工的方法加上靜脈麻醉終止妊娠的手術(shù),手術(shù)成功率高,不用反復(fù)手術(shù)。若進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)者嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,則并發(fā)癥的發(fā)生率是很低的,少數(shù)人可發(fā)生。
Copyright ? 2022-2026廈門沃鴻信息技術(shù)有限公司版權(quán)所有
閩ICP備13021446號(hào)-22 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書 不良信息舉報(bào)平臺(tái)