什么是輸卵管造影術(shù)？

　　輸卵管造影術(shù)是經(jīng)X線的子宮輸卵管造影是通過導(dǎo)管向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑，利用X線診斷儀行X線透視及攝片，根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)的一種檢查方法。

　　做輸卵管造影的最佳時間

　　做輸卵管造影最好是選擇在月經(jīng)干凈的第3-7天，因為此時女性的子宮內(nèi)膜環(huán)境最適合接受檢查，檢查結(jié)果也會更準(zhǔn)確。如果輸卵管輸卵管造影的時間過早容易造成感染，這是因為女性子宮內(nèi)膜有創(chuàng)面，而碘化油作為檢查中所使用的造影劑可導(dǎo)致感染的發(fā)生。如果過晚，子宮內(nèi)膜增生、肥厚，那么檢查時的壓力則可能將肥厚的子宮內(nèi)膜推向輸卵管入口而造成堵塞的誤診，影響檢查的效果，也易致出血。

　　輸卵管造影需要多少錢

　　檢查的費用因各地收費和技術(shù)不一樣而不同，一般約在500-1000左右。造影后禁盆浴及性生活兩周否則容易引起感染，可酌情給予抗生素預(yù)防感染，最好避孕三個月，以減少X線照射有可能產(chǎn)生的的影響。

　　輸卵管造影有哪些優(yōu)點？

　　該檢查損傷小，在有經(jīng)驗的醫(yī)驗操作下并附以數(shù)字X光機的應(yīng)用能對輸卵管堵塞作出正確診斷，準(zhǔn)確率達98%，且具有一定的治療作用，是目前用來了解輸卵管是否通暢及通暢的程度和具體堵塞部位的最常用的檢查方法。在許多方面是超聲、CT、核磁、宮腔鏡、腹腔鏡、輸卵管鏡等所無法替代的。

　　輸卵管造影的適應(yīng)癥有哪些？

　　1.不孕癥。用以了解原發(fā)性或繼發(fā)性不孕癥的原因，它不但能了解子宮及輸卵管有無先天性畸形或病理情況存在，還能了解輸卵管是否通暢，從而找到不孕原因。有些病例經(jīng)子宮輸卵管造影后，可促使不通暢的輸卵管變得通暢而受孕。

　　2.子宮異常出血。尋找子宮異常出血原因，了解子宮粘膜及宮腔情況，判斷不正常出血是否由于內(nèi)膜息肉或粘膜下肌瘤所致。

　　3.輸卵管再通。對輸卵管結(jié)扎后欲再通，必須了解子宮輸卵管情況，以決定是否能作手術(shù)。

　　4.腫瘤。觀察子宮肌瘤，附件腫瘤及其他盆腔臟器對子宮輸卵管的影響。

　　5.畸形診斷。子宮畸形如雙角子宮、縱隔子宮等。

　　6.異物診斷。金屬宮內(nèi)節(jié)育器異位。

　　7.粘連診斷。宮腔粘連、宮頸粘連等。

　　輸卵管造影術(shù)有副作用嗎？

　　1、輸卵管造影是將造影劑注入子宮和輸卵管，在X光機的透視下監(jiān)視進行。這樣就會造成機體吸收一些X線。但是，瞬時X線照射所造成的損害是輕微的和可逆的。進行常規(guī)X線檢查，務(wù)必關(guān)注防護，但無須恐懼。

　　2、X線的輸卵管造影檢查為碘造影劑，40%碘化油密度大，顯影效果好，但刺激性大，術(shù)后腹痛重，有時引起化學(xué)性腹膜炎，檢查時間長，吸收慢，易引起異物反應(yīng)，形成肉芽腫，如多量進入靜脈，有引起油栓的危險。

　　輸卵管造影術(shù)前要做哪些準(zhǔn)備？

　　1.病人月經(jīng)干凈3～7天，禁性生活。

　　2.可于術(shù)前半小時肌內(nèi)注射阿托品0.5mg，以減少輸卵管痙攣。

　　3.病人排空膀胱。

　　4. 詢問是否有碘過敏史。造影前半小時作碘過敏試驗，一般作皮膚劃痕試驗，將2.5%碘酊涂布于前臂屈面，直徑約2～3cm，在其上作劃痕，20分鐘后觀察有無紅腫反應(yīng)。也可做眼結(jié)膜試驗或靜脈試驗。結(jié)膜試驗（結(jié)膜滴注法）：于一側(cè)眼球結(jié)膜滴注造影劑，15分鐘后觀察結(jié)膜是否充血、紅腫，與未滴藥側(cè)對照，如出現(xiàn)則為陽性。靜脈試驗（靜脈注射法）：30%同批號造影劑1ml靜脈注射，15分鐘后若無反應(yīng)則為陰性，如出現(xiàn)蕁麻疹、噴嚏、胸悶、口內(nèi)金屬味、喉頭水腫等，均為陽性。

　　5.便秘者可于術(shù)前口服緩瀉劑，使子宮保持正常位置，避免出現(xiàn)外壓假像。

　　輸卵管造影術(shù)后的注意事項

　　1、造影后禁盆浴及性生活兩周，可酌情給予抗生素預(yù)防感染。

　　2、有時因輸卵管痙攣造成輸卵管不通的假象，必要時重復(fù)進行。

　　3、造影檢查后一周內(nèi)有少量陰道出血如無其它不適屬正常現(xiàn)象，如出血量較多超過月經(jīng)量或有其它不適應(yīng)該與你就診的醫(yī)生聯(lián)系。

　　4、造影檢查后最好避孕三個月，以減少X線照射有可能產(chǎn)生的的影響。但是臨床上觀察發(fā)現(xiàn)造影后當(dāng)月懷孕的女性，并沒有增加胎兒異常的危險。

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 　　什么是腹腔鏡？

　　腹腔鏡與電子胃鏡類似，是一種帶有微型攝像頭的器械，腹腔鏡手術(shù)就是利用腹腔鏡及其相關(guān)器械進行的手術(shù)：使用冷光源提供照明，將腹腔鏡鏡頭（直徑為3-10mm）插入腹腔內(nèi)，運用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級信號處理系統(tǒng)，并且實時顯示在專用監(jiān)視器上。然后醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像，對病人的病情進行分析判斷，并且運用特殊的腹腔鏡器械進行手術(shù)。

　　腹腔鏡檢查過程通常需要在醫(yī)院及全身麻醉下進行。醫(yī)生會在受檢者的肚臍上切個小孔以便置入窺視鏡和引進二氧化碳。二氧化碳是用來擴張腹腔，開擴空間以方便醫(yī)生操作，同時也使醫(yī)生能仔細的觀察及處理器官。

　　什么時候需要進行腹腔鏡檢查？

　　1、有在高度懷疑有輸卵管周圍的粘連或造影檢查雙側(cè)輸卵管傘端積水堵塞的時候才適合做腹腔鏡檢查及治療，因為腹腔鏡它畢竟是有創(chuàng)傷的。

　　2、如說一對夫婦，通過全面檢查男方精子質(zhì)量正常，女方做子宮輸卵管造影檢查雙側(cè)輸卵管通暢，且排卵及免疫方面均正常，可結(jié)婚五六年了就是不懷孕。這種情況下就懷疑她是不是輸卵管周圍有粘連的存在了，理所當(dāng)然應(yīng)該建議女方做腹腔鏡檢查。

　　3、對于雙側(cè)輸卵管傘端積水或只有一側(cè)輸卵管也是傘端完全梗阻的患者，其治療方案一是做造口術(shù)，二是做試管嬰兒，但試管嬰兒必竟費用高、并發(fā)癥多、成功率也低，尤其是對于收入水平。

　　腹腔鏡在治療不孕不育癥中的作用

　　腹腔鏡在女性不孕癥的治療中，已經(jīng)顯示出不可替代的一面，通過腹腔鏡技術(shù)，醫(yī)生可發(fā)現(xiàn)盆腔及腹腔內(nèi)的組織和臟器情況，可以迅速明確診斷各種不孕原因，同時可在腹腔鏡直視下行輸卵管傘部行造口術(shù)，消除傘部積水、粘連、盆腔粘連分離術(shù)，在宮、腹腔鏡下手術(shù)，可以最大限度地減少患者因其它手術(shù)造成的各種損傷，且住院時間短，手術(shù)安全可靠。

　　腹腔鏡手術(shù)能治療哪些疾病？

　　腹腔鏡技術(shù)已成為女性不孕癥的必不可少的檢查和治療手段，腹腔鏡手術(shù)治療的疾病包括：

　　1、各類宮外孕，輸卵管絕育術(shù)。

　　2、不孕癥，子宮穿孔及絕育環(huán)外游。

　　3、卵巢囊腫、腫瘤、卵巢黃體破裂、多囊卵巢綜合癥。

　　4、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺癥、卵巢巧克力囊腫。

　　5、子宮肌瘤、子宮脫垂、功能失調(diào)性子宮出血。

　　6、盆腔炎和盆腔膿腫。

　　7、病因不明的慢性盆腔疼痛、性質(zhì)不明腫物的術(shù)前中診斷，卵巢組織活檢。

　　宮腔鏡和腹腔鏡的區(qū)別

　　宮腔鏡是一種新興的微創(chuàng)婦科診療技術(shù)，其實質(zhì)上是一種纖維光源內(nèi)窺鏡，包括宮腔鏡、能源系統(tǒng)、光源系統(tǒng)、灌流系統(tǒng)和成像系統(tǒng)。

　　腹腔鏡與電子胃鏡類似，是一種帶有微型攝像頭的器械，腹腔鏡手術(shù)就是利用腹腔鏡及其相關(guān)器械進行的手術(shù)：使用冷光源提供照明，將腹腔鏡鏡頭（ 直徑為3-10mm）插入腹腔內(nèi)，運用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級信號處理系統(tǒng)，并且實時顯示在專用監(jiān)視器上。然后醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像，對病人的病情進行分析判斷，并且運用特殊的腹腔鏡器械進行手術(shù)。腹腔鏡不可能完全代替開腹手術(shù)。但腹腔鏡探查范圍廣，圖像顯示清晰，有目共睹，診斷治療一體化，微創(chuàng)高效，在一定程度上代表了微創(chuàng)傷外科的興起和發(fā)展，無疑具有時代的活力和廣闊的前景。

　　宮腔鏡和腹腔鏡檢查是不孕癥的重要檢查方法， 宮腔鏡與腹腔鏡除了各自有各自的拿手本領(lǐng)外，對一些疑難的疾病還可以“聯(lián)合作戰(zhàn)”為患者解除病痛。

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 　　婚前檢查對于男女雙方都有著重大意義。婚前檢查的內(nèi)容包括詢問病史和體格檢查兩大部分?；榍皺z查內(nèi)容包括：婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)、婚前衛(wèi)生咨詢。

　　婚檢項目有哪些

　　一、詢問病史

　　1、了解雙方是否有血緣關(guān)系，雙方出示單位“婚姻狀況證明”。

　　2、了解雙方現(xiàn)在和過去的病史。

　　如有無性病、麻風(fēng)病、精神病、各種傳染病、遺傳病、重要臟器、泌尿生殖系統(tǒng)疾病和智力發(fā)育情況等；

　　3、了解雙方個人史，詢問可能影響生育功能的工作和居住環(huán)境、煙酒嗜好等。

　　4、女方月經(jīng)史和男方遺精情況。

　　5、雙方家族史，重點詢問與遺傳有關(guān)的病史。

　　6、再婚者，應(yīng)詢問以往婚育史。

　　二、體格檢查，包括內(nèi)科檢查、生殖器檢查和實驗室檢查。

　　1、內(nèi)科檢查，就是全身體格檢查。

　　2、生殖器檢查，在于發(fā)現(xiàn)影響婚育的生殖器疾病。

　　女性作腹部肛門雙合診，注意有無處女膜閉鎖、陰道缺如或閉鎖、子宮缺如或發(fā)育不良、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等；查男性生殖器時，注意有無包莖、陰莖硬結(jié)、陰莖短小、尿道下裂、隱睪、睪丸過小、精索靜脈曲張和鞘膜積液等。

　　3、實驗室檢查，除了血常規(guī)、尿常規(guī)、胸透、肝功能和血型外，女性作陰道分泌物找滴蟲、霉菌，必要時作淋菌涂片檢查；男性作精液常規(guī)化驗。

　　必要時，還要作智商測定?；闄z的流程　　雖然新的《婚姻法》沒有了強制婚前檢查的規(guī)定，但是對于新婚的二人來講，多多關(guān)注對方的身體健康，也是二人共同的幸福。

　　婚檢時間及要求

　　（1）周一至周五。

　?。?）體檢當(dāng)天須空腹。

　　婚檢證件

　?。?）本市戶口或身份證。

　　（2）每人三張一寸照片。（注：黑白彩照均可。）

　　婚檢的7個流程

　　（1）掛號。

　?。?）去婚檢科分診室等候。

　?。?）提取尿樣

　?。?）抽血，化驗血液。

　　（5）胸透。

　?。?）返回婚檢科體檢，體檢包括：身高、體重、視力、生殖器檢查。

　?。?）當(dāng)日或次日下午聽婚前保健課。

　　領(lǐng)取結(jié)果。

　　婚檢注意事項

　　1.婚檢要盡量與婚期拉開時間距離，一旦檢出問題，能爭取時間治療?；闄z證明的有效期是三個月。

　　2.婚檢時帶上雙方戶口本、身份證和一口寸免冠照片三張，另外還要有雙方單位的介紹信。

　　3.婚檢時女性要避開月經(jīng)期，月經(jīng)干凈三天后再婚檢，否則女性的尿液中含有大量紅細胞，醫(yī)生會懷疑其有腎炎、結(jié)石等問題。

　　4.婚檢前一天要休息好，不能太勞累，別喝酒，因為這些都有可能影響肝功的化驗結(jié)果。

　　5.婚檢前一天盡量吃清淡飲食，否則抽血化驗時會出現(xiàn)乳糜血（血液混濁），影響檢查結(jié)果。

　　6.婚檢當(dāng)天早晨一定不能進食，必須空腹檢查。

　　7.要著重說明的是：新人在檢查的前幾天一定要休息好，不能睡得太晚，不要勞累，更不要飲酒，因為這些情況都有可能影響您的肝功化驗結(jié)果，一旦出現(xiàn)GPT增高，按要求不能及時給您發(fā)證，還得經(jīng)過治療復(fù)查下后再給您發(fā)證，那就誤了您自己的事。

　　如果婚檢順利的話，一天即可領(lǐng)到婚檢證明，所以要婚檢必須準(zhǔn)備一天的時間。

　　提醒：婚檢是免費的，但要憑借領(lǐng)取到的免費婚檢單。在辦理結(jié)婚登記手續(xù)的時候，新人們一定記得主動向工作人員要！

　　特別提示：如果真的忘記領(lǐng)取免費婚檢單了，再去的時候，要帶上結(jié)婚證，憑證領(lǐng)取。

　　登記很詳細的信息，單子上面有雙方姓名，還有編號等詳細內(nèi)容，另外還有一張婚檢說明。

　　婚檢的費用

　　根據(jù)各省市情況而定，有些地區(qū)婚姻登記處提供免費婚前體檢。

　　婚檢的意義

　　第一、有利于雙方和下一代的健康。通過婚前全面的體檢，可以發(fā)現(xiàn)一些異常情況和疾病，從而達到及早診斷、積極矯治的目的，如在體檢中發(fā)現(xiàn)有對結(jié)婚或生育會產(chǎn)生暫時或永久影響的疾病，可在醫(yī)生指導(dǎo)下作出對雙方和下一代健康都有利的決定和安排。

　　第二、有利于優(yōu)生，提高民族素質(zhì)。通過家族史的詢問，家系的調(diào)查，家譜的分析，結(jié)合體檢所得，醫(yī)生可對某些遺傳缺陷作出明確診斷，并根據(jù)其傳遞規(guī)律，推算出“影響下一代優(yōu)生”的風(fēng)險程度，從而幫助結(jié)婚雙方制定婚育決策，以減少或避免不適當(dāng)?shù)幕榕浜瓦z傳病兒的出生。

　　第三、有利于主動有效地掌握好受孕的時機和避孕方法。醫(yī)生根據(jù)雙方的健康狀況、生理條件和生育計劃，為他們選擇最佳受孕時機或避孕方法，并指導(dǎo)他們實行有效的措施，掌握科學(xué)的技巧。對要求生育者，可幫助其提高計劃受孕的成功率。對準(zhǔn)備避孕者，可使之減少計劃外懷孕和人工流產(chǎn)，為保護婦女兒童健康提供保證。

　　第四、婚檢還不僅僅是一項健康檢查，更重要的是向人們傳播有關(guān)婚育健康的知識，進行健康婚育指導(dǎo)。比如，醫(yī)療保健機構(gòu)會向準(zhǔn)新人播放婚前醫(yī)療衛(wèi)生知識、婚后計劃生育等方面的宣傳片，發(fā)放宣傳材料，開展有關(guān)咨詢和指導(dǎo)等。

　　婚檢的具體介紹

　　婚前檢查和咨詢是一次全面、系統(tǒng)的健康檢查，同時又有所側(cè)重。根據(jù)各醫(yī)院的醫(yī)療條件和醫(yī)生的技術(shù)水平不同，一般包含四方面的內(nèi)容。

　　1.全面的身體檢查目的是對生殖器官和重要臟器的發(fā)育及健康狀況進行檢查，若發(fā)現(xiàn)有不宜結(jié)婚的急性、慢性傳染病或嚴(yán)重心、肝、腎等疾病，須經(jīng)治愈后才可結(jié)婚，以免給雙方及后代帶來痛苦；對男女生殖器官畸形，如男性尿道下裂、包莖、女性陰道橫隔、處女膜閉鎖、先天性無陰道等須在婚前治療，不治療的應(yīng)向?qū)Ψ街v清楚，以免婚后發(fā)現(xiàn)增加家庭和社會的不安定因素；若發(fā)現(xiàn)有未經(jīng)治愈的麻風(fēng)病、精神分裂癥及醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不能結(jié)婚的疾病，應(yīng)勸他們不要結(jié)婚。包括對心、肝、腎、肺等重要臟器的詳細檢查，通過X線、超聲波、血、尿化驗，了解這些臟器的健康狀況。

　　2.健康詢問目的是了解雙方既往身體健康狀況，有無遺傳病史、精神病史和其他嚴(yán)重的疾??；雙方家史調(diào)查，包括直系、旁系血親的健康情況，一般追溯到三代，重點是遺傳病、遺傳缺陷、畸形、配偶間有無近親血緣關(guān)系等。是否有近親關(guān)系，雙方的父母家庭中有無遺傳病或先天缺陷，以決定雙方能否結(jié)婚或結(jié)婚后能否生育。例如，雙方為近親關(guān)系，按法律規(guī)定禁止結(jié)婚；一方或雙方為癡呆或精神病，生活不能自理，并遺傳度高，就應(yīng)說服并制止結(jié)婚；有些疾病患者生活可以自理，其所生小兒全為聾啞，如果非要結(jié)婚，應(yīng)動員其婚前絕育。

　　3.婚后性生活、性衛(wèi)生知識的宣傳，避孕方法的介紹和選擇，計劃生育的意義、政策的講解等?；榍皺z查和咨詢是一項嚴(yán)肅認(rèn)真的、科學(xué)的衛(wèi)生保健工作，受檢人要與醫(yī)生合作，忠誠坦率，對未來的家庭、子女和對方負(fù)責(zé)，對社會負(fù)責(zé)，特別是健康詢問和家族史調(diào)查，不能為了達到結(jié)婚的目的而欺騙醫(yī)生。

　　婚前檢查時機不少青年人在結(jié)婚登記前才去做婚前檢查，這樣做就太遲了。一是結(jié)婚前要忙于準(zhǔn)備，身體很疲勞，精神又緊張，不宜做全面健康檢查；二是一旦檢查出患有不宜馬上結(jié)婚的疾病，需治療后才能結(jié)婚，往往使自己措手不及；三是從優(yōu)生學(xué)的角度不宜婚配的青年男女，會在即將結(jié)婚時才發(fā)現(xiàn)，從感情上難以接受。因此，婚前檢查應(yīng)該早一些為好。什么時間為宜，要根據(jù)具體情況而定。

　?、匐p方或一方家族中有遺傳疾病的人，在即將確定戀愛關(guān)系前應(yīng)做婚前遺傳病咨詢，對是否可以婚配，未來的子女遺傳病的發(fā)生幾率如何，請醫(yī)生指導(dǎo)，以便早做出分手或繼續(xù)戀愛的決定。

　?、诨榍敖】禉z查應(yīng)在婚前半年左右為宜，發(fā)現(xiàn)異?？杉皶r進行治療或矯正。

　?、劢Y(jié)婚前3個月應(yīng)在醫(yī)院或計劃生育技術(shù)服務(wù)站（室）接受性生活及避孕方法的指導(dǎo)。

　　在婦科方面，婚檢主要會做一些諸如宮頸癌等防癌篩查，其次是檢查有沒有其他腫瘤，再就是排除生殖道畸形。如被檢者婚前無性生活，則沒有宮頸篩查項目。其中，生殖道為必檢項目，可通過肛查來完成，如處女膜閉鎖等疾病就可通過這項檢查檢出。

　　倘若女性患有卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、I型糖尿病、急慢性腎小球腎炎、外陰性陰道炎和以多囊卵巢綜合征為主的疾病，不僅會對婚姻生活有影響，嚴(yán)重的還易導(dǎo)致不孕。

　　A.卵巢囊腫：過性生活時會引起扭轉(zhuǎn)等，給女性增加很大痛苦。如不及時治療，很可能會影響生育，甚至危及生命。

　　B.子宮內(nèi)膜異位癥：這是子宮內(nèi)膜生長在子宮腔以外的任何部位所引起的婦科疾病，可引起痛經(jīng)并逐漸加重。子宮內(nèi)膜異位癥是造成不孕的主要原因之一，但在早期通過妊娠就可以完全緩解。因此，婚檢時如發(fā)現(xiàn)其早期病變，只要盡快懷孕，相關(guān)癥狀就會消失。尚無子女且患有內(nèi)膜異位癥的婦女，通過治療后如妊娠就不應(yīng)輕易選擇人流。

　　C.I型糖尿病：常見于青少年及婚育年齡者，經(jīng)常發(fā)生糖尿病酮癥昏迷，因機體營養(yǎng)不良易合并結(jié)核病、糖尿病、腎病等，故選擇結(jié)婚宜慎重，女性如已結(jié)婚則不宜生育。其原因有四：一是因為妊娠期的垂體生理性肥大和功能亢進，以及胎盤分泌泌乳素、雌激素等水平增高，可促使糖尿病病情加重；二是妊娠可促使糖尿病患者的視網(wǎng)膜、腎臟等血管發(fā)生病變，引起不可逆性發(fā)展，導(dǎo)致失明或腎功能衰竭；三是還易并發(fā)羊水過多、妊娠高血壓綜合征、酮癥酸中毒、感染、產(chǎn)后出血和產(chǎn)傷等；四是胎兒的先天性畸形發(fā)生率也比非糖尿病患者高出2至3倍，胎死宮內(nèi)的發(fā)生率也較正常者高出10余倍。所以說，女性糖尿病患者最好不要懷孕。

　　D.慢性腎小球腎炎：女性患者在妊娠之前如已患有腎小球腎炎，其妊娠后往往會使病情惡化。因為妊娠本身存在著局限性血管內(nèi)凝血現(xiàn)象，從而加重腎小球腎炎的缺血性病理改變和腎功能障礙，并使病情惡化。患者可選擇結(jié)婚，但嚴(yán)重的女性患者則不宜生育。

　　E.急性腎小球腎炎：急性期不宜結(jié)婚，更不宜生育。

　　F.外陰性陰道炎：以滴蟲性外陰陰道炎、霉菌性陰道炎、尖銳濕疣等婦科炎癥為主，通過短期治療可以治愈。其中，滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎治療期內(nèi)應(yīng)禁止性生活，做到夫妻同治，如果僅治療女方的陰道炎，而忽略了對男方的治療，過性生活時會再次感染女方。

　　G.多囊卵巢綜合征：多見于不同程度的肥胖、多毛癥婦女。雖不影響性生活，但該病如不排卵亦可致不孕。

　　專家提醒：接受婚檢前需做哪些準(zhǔn)備？如婚前已有性生活，接受婚檢前最好停止幾天，這樣便于檢查精液常規(guī)、精子活力、體內(nèi)分泌物等；如女性要做B超，就需要憋尿。此外，女性月經(jīng)期內(nèi)不宜做檢查。

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　　盆腔檢查的作用

　　懷孕后有必要找婦產(chǎn)科醫(yī)生為你作一次全面的盆腔檢查，理由有兩方面。 一方面，正常的盆腔檢查是安全的，不會引起異常子宮出血，不會引起流產(chǎn)。另一方面，通過盆腔檢查可及時發(fā)現(xiàn)懷孕時生殖器官有無異常，及時提出治療建議。不適宜妊娠者可于孕早期中止妊娠，以減少對母體的損害；可治療的疾病及時治療，以免孕期或產(chǎn)時對孩子造成傷害。

　　盆腔檢查疾病

　　盆腔檢查可以及時的發(fā)現(xiàn)有無性病、腫瘤、炎癥等疾病。

　　盆腔檢查方法

　　一、檢查前的準(zhǔn)備：首先要排空小便，仰臥于檢查床上，暴露外陰，放松腹部肌肉，密切配合檢查。

　　二、視診：外陰部分可直接觀察，陰道及宮頸則必須用窺陰器擴張后檢查，但僅限于已婚者使用。主要觀察外陰大、小陰唇，陰毛的發(fā)育情況，處女膜是否完整，陰道粘膜顏色、分泌物性狀，有無炎癥、潰瘍、腫瘤及畸形等。

　　三、觸診：

　　1、雙合診即陰道、腹壁聯(lián)合檢查，臨床上最為常用。醫(yī)生以中、食指放人患者陰道，與按壓于腹壁上方的另一手配合觸摸子宮、卵巢以及盆腔情況，常規(guī)用于已婚婦女。

　　2、三合診醫(yī)生以食指置人患者陰道，中指置入直腸，再與按壓于腹壁的另一手配合，從不同角度觸摸盆腔器官，以詳細了解盆腔后部的情況。上述檢查可能給患者帶來一些不適，但在正常情況下不應(yīng)有疼痛的感覺，如果有，應(yīng)向醫(yī)生反映。

　　盆腔檢查最佳時間

　　進行盆腔檢查應(yīng)避開經(jīng)期。

　　盆腔檢查的安全性

　　正常的盆腔檢查是安全的，不會引起異常子宮出血，不會引起流產(chǎn)，因此也不會對女性身體造成任何危害。

　　盆腔檢查準(zhǔn)備事項

　　檢查前的準(zhǔn)備：首先要排空小便，仰臥于檢查床上，暴露外陰，放松腹部肌肉，密切配合檢查。

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　　白帶檢查有什么作用

　　白帶檢查可以查出各種婦科炎癥，一般在刮片報告上會顯示程度是幾度，根據(jù)程度不同、醫(yī)生可確定采取很多種治療方法。白帶常規(guī)的檢查目的主要用于檢查陰道內(nèi)有無滴蟲、念珠菌，同時還可確定陰道清潔度。鑒于白帶異常一般都是由于婦科疾病作祟，因此女性做白帶檢查能有效的將疾病扼殺于萌芽狀態(tài)。

　　白帶檢查哪些項目

　　一般來說，白帶檢查化驗單上包括有5個項目。主要如下：

　　1、陰道清潔度：分為四度，Ⅰ～Ⅱ度屬正常，Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶，表示陰道有炎癥。

　　2、霉菌與滴蟲：白帶經(jīng)過處理后在顯微鏡下可以發(fā)現(xiàn)有無滴蟲或霉菌，如存在滴蟲或霉菌均用“＋”來表示。這一符號只說明你已經(jīng)感染了滴蟲或霉菌，并不說明感染的嚴(yán)重程度。

　　3、pH值：正常pH值為4.5左右。陰道內(nèi)呈弱酸性，這是陰道的自凈作用，可以防止致病菌繁殖。如果患有滴蟲性或細菌性陰道炎時，pH值上升，可大于5～6。

　　4、胺試驗：檢查細菌性陰道病的方法。通過對白帶中的胺試驗反應(yīng)陽性，可以做出診斷。

　　5、線索細胞：檢查細菌性陰道病的方法。很多細菌凝聚在陰道上皮細胞周圍，使它邊緣模糊不清，這就是線索細胞，是細菌性陰道病最敏感最特異的體征。

　　白帶檢查的順序

　　進行檢查前一般醫(yī)生會詳細詢問白帶的量、顏色、有無特殊氣味、是否刺激外陰而致瘙癢；以往是否有過病理性白帶的診斷；進行過何種治療；配偶是否患有泌尿生殖系統(tǒng)疾患等等。白帶檢查自外向內(nèi)順序進行，首先通過視診檢查外陰、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情況，其次通過陰道窺器觀察陰道壁及宮頸。

　　（一）外陰視診見有助于陰道炎的鑒別。

　　在外陰及肛門周圍出現(xiàn)紅斑及小型領(lǐng)裂可能為念珠菌病；外陰水腫可能為滴蟲病；小滴蟲性陰道炎或?qū)m頸炎的患者的外陰部常被大量膿性陰道排液所污染；而細菌性陰道病僅在陰道口見到積聚的陰道排液。

　　（二）觀察陰道排液的外觀。

　　各種病理性陰道排液具有不同的特異性狀，可提供診斷線索。

　　1.生理性白帶：具有色白、均質(zhì)性、絮狀、高度效性及積聚在陰道低垂部位等特性。

　　2.細菌性陰道液：白帶呈灰色、均質(zhì)、鼓度低，常均勻附著于陰道前壁或側(cè)壁的部膜表面，拭去容易，陰道黏膜無明顯改變。

　　3.滴蟲性陰道炎：白帶呈黃色甚至黃綠色，明顯膿性，常呈泡沫狀。

　　4.念珠菌病：白帶為白色，高度黏稠，呈干酪狀或豆腐渣樣，黏附在陰道壁上，有時類似白色鵝目瘡樣斑塊，也可能白帶很少或類似正常白帶，但陰道壁呈白斑狀。

　　（三）觀察宮頸分泌物。

　　宮頸在排卵前有清澈的部液樣分泌物，在黃體期變的效稠。

　　1.宮頸炎：在月經(jīng)周期的任何階段，出現(xiàn)膿性宮頸分泌物則應(yīng)考慮宮頸炎的可能。檢查時應(yīng)拭凈宮頸口外的陰道排液，觀察頸管內(nèi)膜有膿性分泌物則可診斷為宮頸炎。這時頸管內(nèi)膜的柱狀上皮呈紅斑狀，脆性增加，用擦拭常可引起出血。

　　2.衣原體宮頸炎：衣原體宮頸炎發(fā)生時柱狀上皮常肥大增生，突出鱗狀上皮平面。

　　3.瘧疾病毒性宮頸炎：常在柱狀上皮部位出現(xiàn)潰瘍性或壞死性病灶。

　　4.淋病性宮頸炎：在頸管出現(xiàn)黃色黏液或液塞，溢入陰道而引起陰道炎，擠壓尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有膿性溢出。

　　白帶異常的癥狀

　　白帶異常是婦科臨床最常見的一種癥狀，許多人因白帶異常而就診，但對白帶的敏感性卻因人而異，差別很大。因此對白帶異常的患者，應(yīng)首先分清究竟是生理性白帶，還是病理性白帶。

　　炎癥性白帶有目前相當(dāng)常見的霉菌性陰道炎、非霉菌性陰道炎（衣原體感染）；霉菌感染后白帶呈糊狀或呈凝乳狀，同時可自覺外陰瘙癢、灼痛;念珠菌感染后白帶呈現(xiàn)特征性的豆腐渣樣變化，或呈凝乳狀小碎塊樣，且常伴有外陰瘙癢。

　　由滴蟲引起的炎癥可見白帶黃色、質(zhì)地稀薄、有泡沫、陰道壁出血、甚至出現(xiàn)楊梅樣出血點，同時伴有外陰瘙癢。盆腔炎（宮頸炎、宮體炎、附件炎等）引起的白帶色黃、質(zhì)地粘稠、味腥臭呈膿性。同時感覺盆腔有壓痛，常自感腰酸下墜，勞累過度或性生活后加重。老年性陰道炎白帶量多、呈黃水狀、可見白帶夾血或呈黃膿樣。陰道黏膜充血，病重時出現(xiàn)出血性斑點。自我感覺有瘙癢、燒灼樣疼痛。

　　此外，淋病患者的白帶則為黃膿樣；阿米巴原蟲感染后所分泌的白帶多半呈現(xiàn)為：帶血的漿液性或黃色粘性分泌物，有時其中混有細小的爛肉樣物（看似黃色醬湯）；子宮頸癌、陰道癌、子宮體癌等病癥所分泌的“白帶”，多見白帶淘米水樣，渾濁而有惡臭，有時混有血液呈淡粉色，量也多。

　　哪些人需要做白帶檢查

　　白帶異常最多見于生殖道炎癥，特別是已婚婦女受感染的機會最多，與她們經(jīng)常過性生活有相當(dāng)大的關(guān)系。

　　比如男方用手愛撫時沒有洗手，指甲過長藏污納垢；同房前雙方或一方不注意清洗下身，尤其是男方衛(wèi)生習(xí)慣欠佳；男方患包莖或包皮過長，同房后懶于排尿和清洗等均是女性白帶異常的重要原因。

　　如果出現(xiàn)了下述癥狀：陰部瘙癢、白帶性狀異常，如發(fā)黃、呈現(xiàn)褐色，有異味、塊狀或豆渣狀、水樣白帶等時，則需要做這頂檢查。

　　除此之外，對準(zhǔn)媽媽來說曾經(jīng)有過宮內(nèi)感染或產(chǎn)后孩子不明原因死亡，在孕晩期也需進行分泌物培養(yǎng)檢査。

　　白帶檢查結(jié)果怎么看

　　1、白帶多：白帶顏色雖正常，但白帶量多使內(nèi)褲浸濕則屬異常?？赡芘耘笥汛嬖谧訉m頸或陰道有炎癥或糜爛、息肉等疾病。

　　2、白帶異味：白帶異味通常表現(xiàn)為魚腥味、腥臭味、惡臭等，白帶異味多見于滴蟲性感染或陰道嗜血桿菌感染的陰道炎；生殖道嚴(yán)重感染或腫瘤等。

　　3、白帶發(fā)黃：大多為細菌感染引起。淋球菌、結(jié)核菌等都可能成為病因，梅毒螺旋體也會引起陰道的化膿性感染。當(dāng)患者從陰道排出大量有特殊味的白帶時，應(yīng)懷疑是否有異物存在于陰道內(nèi)，從而引起白帶增多，嚴(yán)重感染。

　　4、白帶有血：白帶有血應(yīng)警惕惡性腫瘤的可能，如宮頸癌、宮體癌、陰道腫瘤等。有些良性病變也可出現(xiàn)此白帶，如老年性陰道炎、子宮頸糜爛等。

　　5、豆腐渣樣白帶：為霉菌性陰道炎特有。外陰和陰道壁常覆蓋一層白膜狀物，擦出后露出紅腫粘膜面，易感染霉菌，常伴有外陰瘙癢及燒灼樣疼痛感。

　　白帶常規(guī)檢查

　　白帶常規(guī)檢查的操作是很簡單的，需要醫(yī)生從陰道里取一點分泌物即可，女性幾乎沒有疼痛和不適感，所以女性朋友們可以不要擔(dān)心白帶常規(guī)的檢測。白帶是能夠反應(yīng)女性身體健康的一個重要的標(biāo)志，當(dāng)女性發(fā)現(xiàn)自己的白帶有異常的時候，就應(yīng)及時到醫(yī)院做檢查。

　　白帶常規(guī)檢查的臨床意義

　　透明黏性白帶且量多：見于慢性病，如肺結(jié)核、貧血及體質(zhì)瘦弱婦女。

　　灰白或灰黃色、黏度低：常見于細菌性陰道炎。

　　黃色或黃綠色、黏度低：常見于滴蟲性陰道炎。

　　黃色水樣：常見于子宮黏膜下肌瘤、宮頸癌、子宮體癌、輸卵管癌等。

　　膿性：常見于滴蟲性陰道炎、慢性宮頸炎、老年性陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、官腔積液、陰道異物等。

　　豆腐渣樣：為真菌性陰道炎所持有。

　　血性：應(yīng)警惕惡性腫瘤的可能，如宮頸癌、宮體癌等。亦可見于宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、黏膜下肌瘤、老年性陰道炎，以及由宮內(nèi)節(jié)育器引起的反應(yīng)等。

　　酸堿度升高：酸性減弱適宜于病原體繁殖。

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　　孕前婦科B超檢查有什么作用

　　1）孕前B超檢查可及早發(fā)現(xiàn)影響生育的問題，如生殖道畸形、陰道橫膈、雙角子宮等，一些婦科腫瘤如子宮肌瘤、卵巢囊腫等也可通過婦檢及時發(fā)現(xiàn)并進行相應(yīng)的處理，還有一些生殖系統(tǒng)疾病如附件炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等，經(jīng)檢查后可得到及時治療，否則會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等危險。檢查時間：孕前3個月，月經(jīng)剛剛干凈的時候檢查。

　　2）可及時發(fā)現(xiàn)女士子宮是否存在畸形等病癥，提前診斷出子宮畸形不孕癥，使患者早發(fā)現(xiàn)，早治療。

　　婦科B超檢查什么項目

　　婦科B超檢查的目的主要是檢查有無子宮腫瘤、子宮內(nèi)膜異位、子宮畸形、卵巢腫物、盆腔內(nèi)炎性腫塊或膿腫等。婦科B超檢查包括常規(guī)超聲和經(jīng)陰道超聲，下面介紹一下這兩種操作各自適應(yīng)癥。

　　常規(guī)超聲

　　這種方法最常見，將B超探頭放在下腹部觀察盆腔內(nèi)，重點檢查子宮、附件及盆腔的情況。

　　醫(yī)生提示：

　　1.在檢查前半小時至1小時需要飲水1000ml左右，并且要憋尿憋到最大的限度。因為只有膀胱充盈到一定程度，才能將子宮從盆腔深處擠到下腹部，用B超觀察到子宮及卵巢。所以最好隨身攜帶水瓶及時補充。

　　2.憋尿后接受檢查時會有一點兒脹痛。

　　經(jīng)陰道超聲

　　在超聲機上再增加一個探頭，套上薄膜，由醫(yī)生或患者自己將探頭伸入陰道進行檢查，重點檢查宮頸和子宮內(nèi)膜。

　　醫(yī)生提示：

　　1.這種方法不需要憋尿，且由于接近子宮和卵巢，圖像清晰分辨率高，檢查結(jié)果較準(zhǔn)確。

　　2.不適合陰道有出血者，如月經(jīng)期、陰道不規(guī)則出血。也不適合有傳染病者，如陰道炎、性病。對其他一些宮頸、陰道、外陰疾病者也要謹(jǐn)慎選用，以防止感染、引起出血。

　　婦科B超檢查前的準(zhǔn)備

　　1）在檢查前半小時至1小時需要飲水1000ml左右，并且要憋尿憋到最大的限度。因為只有膀胱充盈到一定程度，才能將子宮從盆腔深處擠到下腹部，用B超觀察到子宮及卵巢。所以最好隨身攜帶水瓶及時補充；

　　2）檢查心臟時，應(yīng)休息片刻后脫鞋平臥于檢查床上，解開上衣鈕扣，暴露胸部，讓醫(yī)生檢查；

　　3）探測易受消化道氣體干擾的深部器官時，需空腹檢查或作嚴(yán)格的腸道準(zhǔn)備。如腹腔的肝、膽、胰的探測前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖類等易于發(fā)酵產(chǎn)氣食物，懷才就像懷孕，時間久了才能讓人看出來檢查前1天晚吃清淡飲食，當(dāng)天需空腹禁食、禁水；

　　4）病人如同時要作胃腸、膽道Ｘ線造影時，超聲波檢查應(yīng)在X線造影前進行，或在上述造影3天后進行；

　　5）如檢查盆腔的子宮及其附件、膀胱、前列腺等臟器時，檢查前需保留膀胱尿液，可在檢查前2小時飲開水1000毫升左右，檢查前2-4小時不要小便。

　　婦科B超檢查注意事項

　　1）做超聲檢查時，前一天要少吃油膩食物，檢查前8小時（即檢查前一天晚餐后）不應(yīng)再進食。

　　2）檢查前2-3小時應(yīng)停止排尿，必要時飲水500-800ML，務(wù)必使膀胱有發(fā)脹的感覺。如果是在懷孕初期，則不必飲水，以免膀胱過度充盈而壓迫子宮。如經(jīng)陰道超聲檢查，則無需特別飲水。

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　　皮膚檢查有什么作用

　　有些皮膚病有可能影響懷孕，不僅危害孕婦還有可能對胎兒造成不良的影響。所以說孕前皮膚檢查時非常必要的。皮膚病是否影響懷孕，要根據(jù)皮膚病的種類而定。像粉刺、濕疹、牛皮廯等類的皮膚病，可能會在孕期減輕、加重或者保持原狀。

　　皮膚檢查的方法

　　1、組織病理學(xué)檢查：對一些臨床表現(xiàn)不典型的患者進行皮損的組織病理學(xué)檢查有助于確診。皮損組織的表皮角質(zhì)層有角化過度和角化不全、角質(zhì)生成細胞增生、真皮乳頭上延、毛細血管增生、周圍有少量淋巴細胞浸潤等特征性改變，對此進行皮損的組織病理學(xué)檢查有助于確診。

　　2、X線檢查：關(guān)節(jié)病型牛皮癬需要借助X線檢查（透視、拍片等）以明確關(guān)節(jié)損害的部位、類型、程度以及治療后的對比等。合并感染者還應(yīng)進行胸部透視，以了解具體情況。

　　3、皮膚活細胞檢查：主要是查看皮膚活細胞屬皮突整齊延長和下部增厚，真皮乳頭延長及水腫，顆粒層消失，角化不全，MUNRO微膿腫狀態(tài)。牛皮癬病在表皮，對牛皮癬患者進行皮膚活體細胞檢查可以得出牛皮癬患者的皮損類型適合使用什么樣的外用藥物進行治療。

　　4、微量元素檢查：微量元素是人體維持正?；顒拥闹匾奈镔|(zhì)，微量元素一旦缺乏會使正常人體處在病態(tài)邊緣。另外微量元素的水平也可看出人體是否處在非正常狀態(tài)。

　　5、皮屑檢測：對患處皮屑進行分析，直接鎖定表皮、真皮等皮下組織侵蝕的范圍，快速確定牛皮癬分型及發(fā)展階段，準(zhǔn)確顯示出牛皮癬對表皮、真皮組織的侵害，還可以通過檢測分析出病灶的進展趨勢。

　　6、免疫功能障礙檢查：牛皮癬患者存在多種局部或系統(tǒng)性免疫功能異常，牛皮癬是由活化的T細胞引起的表皮細胞增生性疾病。牛皮癬皮損的真皮層有活化的T細胞浸潤，這些病態(tài)的細胞釋放抗干擾素，促進表皮細胞的增生，對免疫功能的檢測能很好的確定抗干擾素的生成情況，做到有效遏制。

　　7、血常規(guī)檢查：通過血液分析檢查，確定人體各種感染、血液疾病及軀體異常等情況的檢查。人體血液中各項指標(biāo)可以直接體現(xiàn)牛皮癬患者的免疫水平以及病態(tài)程度。俄羅斯科學(xué)家最近對牛皮癬病因的研究發(fā)現(xiàn)牛皮癬的患病與血液中一些細胞的變化有直接關(guān)系。

　　8、肝功能檢查：肝是人體重要的代謝，解毒器官。肝功能的好壞直接影響牛皮癬患者的免疫機能和治療時的藥物選用。

　　9、腎功能檢查：腎是人體代謝的重要器官，對牛皮癬患者進行腎功能檢查可以對患者的代謝功能做出判斷，有利于對患者病因進行確定。

　　10、臟腑功能檢查：通過觀察牛皮癬患者治療發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)一部分牛皮癬患者的臟腑功能存在失調(diào)現(xiàn)象。這與中醫(yī)關(guān)于牛皮癬的病因的闡述完全吻合。對牛皮癬患者進行臟腑功能進行檢查有利于根據(jù)患者的身體狀況制定相應(yīng)的治療方案。

　　皮膚檢查的費用

　　皮膚檢查根據(jù)地區(qū)以及檢查項目的不同有不同的收費標(biāo)準(zhǔn)。

　　皮膚檢查的注意事項

　　皮膚科檢查中最主要方法之一，檢查皮膚時光線要明亮，最好是自然光，日光燈也可以。對皮損分布較廣的皮膚病，應(yīng)檢查全身的皮膚。有時還應(yīng)檢查病人的毛發(fā)、指（趾）甲及黏膜。對懷疑為接觸性皮炎及寄生蟲性皮膚病（如虱?。┱哌€要檢查其衣服。有時可借助放大鏡采觀察病損。

　　醫(yī)生用肉眼觀察病人的過程醫(yī)學(xué)上稱之為視診，視診的注意點如下：

　　①明確損害的性質(zhì)。是原發(fā)疹抑或繼發(fā)疹；是一種損害還是多種損害同時存在。

　　②皮損的分布。皮損是全身性還是泛發(fā)性；是對稱性還是單側(cè)性；是局限性還是播散性；是沿神經(jīng)分布、沿血管分布還是按皮區(qū)分布。

　　③皮損的排列。是散在或融合；是孤立或群集。是否排列成線狀、帶狀、環(huán)狀、弧狀、多弧狀或不規(guī)則。

　　④皮損的大小。用直徑是幾厘米、幾毫米來表示，或用針尖、針頭、綠豆、黃豆、核桃及雞蛋大小等實物來比喻。

　　⑤皮損的數(shù)目。單發(fā)或多發(fā)。數(shù)目多少最好用數(shù)字來標(biāo)明。

　　⑥皮損的顏色。正常皮色或呈紅、黃、紫、黑、藍、白等色。

　　⑦皮損的邊緣及界限。清楚、比較清楚、模糊、整齊、隆起、凹陷等。皮損的形狀。圓形、橢圓性、多角性、弧形、線狀、環(huán)狀、不規(guī)則等。

　　⑨皮損的基底。寬闊、狹窄、蒂狀等。

　　⑩表面。光滑、糙、扁平、隆起、中央臍窩、乳頭狀、菜花狀、半球形、圓錐形等

　　皮膚檢查的頻率

　　皮膚檢查的間隔時間應(yīng)以病情的輕重程度及醫(yī)囑為準(zhǔn)，積極進行治療是預(yù)防和戰(zhàn)勝皮膚疾病的唯一法寶。孕前的皮膚檢查是孕前檢查的一個項目。

　　皮膚過敏的檢查方法

　　每個人都會對某種東西過敏，只不過有人能夠記憶并遠離過敏原，有人對自己的不舒服不經(jīng)心，總也鬧不清身體到底想干嘛。身體的記憶比大腦更可靠，即使大腦忘了曾經(jīng)的傷痛，再次接觸過敏物質(zhì)，身體仍然記憶猶新，又一次做出強烈的排斥反應(yīng)。葉青決定做一次過敏原檢測，找出自己的過敏原，強化大腦記憶。

　　自然界中能引起過敏的物質(zhì)太多了，它們存在于空氣、食物、飲料、藥物、日用品……我們能接觸到的任何東西中，現(xiàn)在的過敏原檢測只能排查其中最常見的600種。醫(yī)生將一塊電極固定在葉青的左手腕上，然后排開100個試劑盒，每個有6種同類的過敏原，接下來用一根沒有針尖的針在中指的皮膚上點刺。電極那頭連著一臺儀器，如果儀器指針顯示異常，說明被檢測者對這類物質(zhì)過敏，再將這6種物質(zhì)逐一排查，找出致敏的那一個。整個做一遍，大約半小時就能出檢測報告。

　　另兩種過敏原檢測方法

　　1、皮內(nèi)試驗：位置在前臂內(nèi)側(cè)，將含有少量過敏原的提取液注入皮內(nèi)，使局部產(chǎn)生一個圓形小丘，另一手臂用生理鹽水做對照。如果對這種過敏原過敏，15~30分鐘內(nèi)會出現(xiàn)一個類似蚊蟲叮咬的風(fēng)團。

　　2、體外試驗：過敏者的血液里有一個記憶，是對某種過敏原產(chǎn)生的一種特異性蛋白，通過抽取少量血液，檢測血清中該種特異性蛋白的含量，就能找到過敏原。這些是常用的過敏原檢測方法，不同醫(yī)院會根據(jù)情況來選擇，因為儀器不同，能檢測的過敏原數(shù)量也會有差別。

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 　　什么是肝功能檢查

　　肝功能是反映肝臟的生理功能，肝功能檢查在于探測肝臟有無疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判斷預(yù)后和鑒別發(fā)生黃疸的病因等。常選擇幾種有代表性的指標(biāo)了解肝功能，如蛋白質(zhì)代謝功能試驗、膽紅素代謝功能試驗、肝臟染料排泄試驗以及各種血清酶檢查。包括膽紅素、白蛋白、球蛋白、轉(zhuǎn)氨脢、膽道酵素、血清氨、凝血脢時間等。肝功能的檢測尤為對肝臟疾病，如肝炎，肝硬化等疾病的判斷極為敏感和重要。當(dāng)這些病變時，首先影響到肝臟的代謝功能、免疫功能、合成功能等，使得這些及其敏感的指標(biāo)在肝功能檢查中體現(xiàn)出來。同時肝功能檢查也有一定局限性，肝功能檢查只能作為診斷肝膽系統(tǒng)疾病的一種輔助手段。在對肝功能試驗的結(jié)果進行評價時，必須結(jié)合臨床癥狀全面考慮肝功能，避免片面性及主觀性。

　　肝功能檢查能反應(yīng)什么

　　肝功能檢查方法可以幫助患者及早地發(fā)現(xiàn)和診斷某些疾病，是否患有急、慢性肝炎、酒精肝、藥物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、及肝膽系統(tǒng)疾病等。

　　肝臟的生理功能極為復(fù)雜，因此肝功能檢查種類繁多，醫(yī)生常選擇幾種有 代表性的肝功能項目來了解肝功能，如蛋白質(zhì)代謝功能試驗（血清蛋白電泳、白蛋白/球蛋白比例）、膽紅素代謝功能試驗（包括血液總膽紅素和直接膽紅素、尿膽原和尿膽紅素）、肝臟染料排泄試驗以及各種血清酶檢查。

　　但是肝功能檢查也不是萬能的，有一定局限性。首先肝功能檢查的敏感程度有一定限度，而且肝臟代償儲備能力很強，因此肝功能檢查正常不一定沒有肝病，另外，肝功能檢查中的有些指標(biāo)缺乏特異性，所以肝功能異常也不一定就是肝病。此外，血清酶的活性是一項很重要的評判標(biāo)準(zhǔn)，但它不反映肝臟功能，酶的指標(biāo)只是對肝細胞完整性的估計?？傊喂δ軝z查只能作為診斷肝膽系統(tǒng)疾病的一種輔助手段；要對疾病作出正確診斷，還必須結(jié)合病史、體格檢查及影象學(xué)檢查等，全面地綜合分析。

　　肝功能檢查多少錢

　　肝功能檢查的價格根據(jù)不同級別的醫(yī)院、不同地區(qū)、不同的消費水平的不同而不同。一般情況下，肝功能檢查的價格一般在幾十元到幾百元不等。檢查肝功能最好的去正規(guī)的大型醫(yī)院比較好，這樣可以避免造成誤診。

　　肝功能基本檢查項目

　　肝功能檢查項目通常包括：谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及總膽紅素的檢查。

　?。?）反映肝實質(zhì)損害的指標(biāo)

　　主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）等，其中ALT是最常用的敏感指標(biāo)，1%的肝細胞發(fā)生壞死時，血清ALT水平即可升高1倍。AST持續(xù)升高，數(shù)值超過ALT往往提示肝實質(zhì)損害嚴(yán)重，是慢性化程度加重的標(biāo)志。

　?。?）反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標(biāo)

　　主要包括總膽紅素（TBil）、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸（TBA）、γ—谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ—GT）及堿性磷酸酶（ALP）等。肝細胞變性壞死，膽紅素代謝障礙或者肝內(nèi)膽汁淤積時，可以出現(xiàn)上述指標(biāo)升高。溶血性黃疸時，可以出現(xiàn)間接膽紅素升高。

　?。?）反映肝臟合成功能的指標(biāo)

　　主要包括白蛋白、前白蛋白、膽堿脂酶及凝血酶原時間和活動度等，長期白蛋白、膽堿脂酶降低，凝血酶原活動度下降，補充維生素K不能糾正時，說明正常肝細胞逐漸減少，肝細胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝臟儲備功能減退，預(yù)后不良。

　?。?）反映肝纖維化的指標(biāo)

　　主要包括Ⅲ型前膠原（PⅢP）、Ⅳ型膠原透明質(zhì)酸（HA）、層連蛋白（LN）等，這些指標(biāo)可以協(xié)助診斷肝纖維化和早期肝硬化。

　　（5）肝臟凝血功能的檢測指標(biāo)

　　肝臟能合成Ⅲ及因子a鏈以外的全部凝血因子，在維持正常凝血機能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均減少，臨床可出現(xiàn)牙齦、鼻黏膜出血，皮膚淤斑，嚴(yán)重者可出 現(xiàn)消化道出血。一般，最早出現(xiàn)、減少最多的因子Ⅶ，其次是因子Ⅱ和Ⅹ，最后出現(xiàn)，減少最少的是因子Ⅴ。

　　A、凝血酶原時間（PT）

　　正常值為11～15秒，較正常對照延長3秒以上有意義。急性肝炎及輕型慢性肝炎PT正常，嚴(yán)重肝細胞壞死及肝硬化病人PT明顯延長。PT是反映肝細胞損害程度及判斷預(yù)后較敏感的指標(biāo)。

　　B、凝血酶原活動度（PTA）

　　正常值為80%~100%.其臨床意義同PT

　　C、肝促凝血活酶試驗（HPT）

　　是測定肝臟儲備功能的方法之一，能敏感而可靠地反映肝損害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障礙。臨床檢測表明，急性肝炎、慢性活動型肝炎、肝硬化和亞急性重型肝炎病人在病程的各個階段，其HPT降低。病情越重，HPT越低。當(dāng)肝病發(fā)展到肝細胞功能衰竭時，其HPT均顯著下降，一般多低于0.5.若HPT逐漸依次恢復(fù)，則預(yù)后良好。

　　肝功能檢查最新項目

　　近期有關(guān)部門新增五項肝功能檢查最新項目，具體如下：

　　1、甘膽酸（CG）：當(dāng)肝細胞受損或膽汁淤滯時，血液中CG含量就明顯增高，反映肝細胞的損害比目前臨床上常用的ALT等更敏感，能早期發(fā)現(xiàn)輕度肝損害，對區(qū)別慢性肝炎病情嚴(yán)重程度有幫助。

　　2、鐵蛋白（SF）：在肝內(nèi)合成并儲存，肝細胞炎癥反應(yīng)可使SF合成增加，肝細胞變性壞死可使SF釋入血中，SF上升程度與肝細胞受損輕重呈平行關(guān)系，但在嚴(yán)重低蛋白血癥、缺鐵性貧血可明顯降低。

　　3、前白蛋白（PA）：對早期發(fā)現(xiàn)重癥肝炎及慢性肝損害有一定意義。病愈重值愈低。

　　4、轉(zhuǎn)鐵蛋白（TF）：是肝臟合成的一種糖蛋白，主要功能是運轉(zhuǎn)鐵。急性肝炎時TF升高，慢性肝炎、肝硬化則可低。其他多種感染時TF降低，而缺鐵性貧血和妊娠末期TF升高。

　　5、膽汁酸（TBA）：是肝排泄的主要有機陰離子，其代謝情況主要受肝臟控制，當(dāng)肝功能損害時，其升高往往比膽紅素早而明顯。因此能更敏感地反映肝損害。

　　肝功能八項檢查

　　1、總蛋白（TP）正常情況：60～80g/L減少：長期腹瀉，慢性肝病，肝硬變，腎病綜合征，慢性消耗性疾病以及營養(yǎng)不良。增加：高滲性失水，多發(fā)性骨髓瘤，某些急慢性感染所致高球蛋白血癥等。

　　2、球蛋白（G）正常情況：20～29g/L減少：出生后至3歲，球蛋白呈生理性降低。皮質(zhì)醇增多癥，長期應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素。增高：瘧疾，失水，結(jié)核病，風(fēng)濕熱，麻風(fēng)，肝硬變，淋巴瘤等。

　　3、白蛋白（Alb）正常情況：40～55g/L減低：肝病，腎功能衰竭，少數(shù)營養(yǎng)不良等。增加：當(dāng)患者脫水時，導(dǎo)致血液濃縮等。

　　4、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）正常情況：0-50μmol/L增加：各種腎炎、肝病、心肌炎、肺炎等亦可輕度升高。

　　5、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）正常情況：0-40μmol/L增高：心肌炎，急性胰腺炎，急慢性肝病，膽道感染，膽石癥，急性心肌梗塞，肺梗塞等。孕婦，熬夜，過度勞累，劇烈運動等。

　　6、總膽紅素（STB）正常情況下成人為1.7～17.1μmol/L其升高常見的有：總膽紅素，間接與直接均升高：慢性活動性肝炎，黃疸型肝炎，肝硬變等。總膽紅素與間接明紅素偏高：血型不合輸血，溶血性貧血，新生兒黃疸，惡性疾病等?？偰懠t素與直接膽紅素偏高：肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸，毛細膽管發(fā)生肝炎，胰頭癌及其他膽汁瘀滯綜合征等。

　　7、直接膽紅素（DBIL）正常情況：0～3.4μmol/L增高：當(dāng)紅細胞大量死亡時，釋放出的間接膽紅素增多，經(jīng)肝臟代謝，生成的直接膽紅素因膽道堵塞，排泄不暢時出現(xiàn)直接膽紅素偏高。

　　8、膽堿酯酶（CHE）正常情況：比色法：130～310U/L：增高：見于糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、高血壓、腎功能衰竭等。減低：見于肝炎、肝硬化、慢性腎炎、惡性貧血、急性感染、營養(yǎng)不良、肌肉損傷、皮炎及妊娠晚期等，以及攝入氨茶堿、雌激素、可可堿、嗎啡、巴比妥等藥物。

　　肝功能檢查試驗

　　提起肝功能，人們馬上會想到轉(zhuǎn)氨酶，甚至有人認(rèn)為轉(zhuǎn)氨酶就是肝功能。其實，肝功能的種類很多，反應(yīng)肝功能的實驗已經(jīng)達到700多種，新的試驗還在不斷的發(fā)展和建立，主要包括四大類。

　　反映肝細胞損傷的試驗：包括血清酶類及血清鐵等，以血清酶檢測常用，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、堿性磷酸酶（ACP）、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）等等。臨床表明，各種酶試驗中，以ALT、AST能敏感地提示肝細胞損傷及其損傷程度，反應(yīng)急性肝細胞損傷以ALT最敏感，反映其損傷程度則AST較敏感。在急性肝炎恢復(fù)期，雖然ALT正常而γ-GT 持續(xù)升高，提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ～GT持續(xù)不降常提示病變活動。

　　反映肝臟排泄功能的試驗：檢測肝臟對某些內(nèi)源性（膽紅素、膽汁酸等）或外源性（染料、藥物等）高攝取物排泄清除能力，臨床的檢測膽紅素定量的常用，總膽紅素大于17.1μmd/ L為黃疸病例，如果膽紅素進行性上升并伴ALT下降，叫做酶膽分離，提示病情加重，有轉(zhuǎn)為重癥肝炎的可能。

　　反映肝臟貯備功能的試驗：血漿的蛋白（ALb）和凝血酶原時間（PT）是通過檢測肝臟合成功能以反映其貯備能力的常規(guī)試驗。ALb下降提示蛋白合成能力減弱，PT延長提示各種凝血因子的合成能力降低。

　　反映肝臟間質(zhì)變化的試驗：血清蛋白電泳已基本取代了絮濁反應(yīng)，γ-球蛋白增高的程度可評價慢性肝病的演變和預(yù)后，提示枯否氏細胞功能減退，不能清除血循環(huán)中內(nèi)源性或腸源性抗原物質(zhì)。此外，透明質(zhì)酸、板層素、III型前膠原肽和IV型膠原的血清含量，可反映肝臟內(nèi)皮細胞、貯脂細胞和成纖維細胞的變化，與肝纖維化和肝硬化密切相關(guān)。

　　肝功能檢查正常值

　　下面是肝功能各項檢查指標(biāo)的正常值：

　　一、血清總蛋白TP60-80g/L;白蛋白A35-55g/L;球蛋白G20-30g/L。

　　二、谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT5-40u/L;谷草轉(zhuǎn)氨酶AST5-40u/L;γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶γ-GT5-54u/L;乳酸脫氫酶LDH109-300u/L（速率法）;堿性磷酸酶AKP35-125u/L（速率法）;膽堿性酯酶CHE4.2-9.8ku/L（速率法）。

　　三、凝血酶原時間PT11-14秒;凝血酶原活動度PTA80-100%。

　　四、膽固醇CHO3.1-5.7mmol/L;甘油三酯TG0.23-1.24mmol/L。

　　五、血糖GLU3.89-6.11mmol/L;甲胎蛋白AFP50μg/L;免疫球蛋白GIgG12.87&viewmn;1.35g/L;免疫球蛋白AIgA2.35&viewmn;0.34g/L;免疫球蛋白MIgM1.08&viewmn;0.24g/L。

　　六、血糖GLU3.89-6.11mmol/L;甲胎蛋白AFP50μg/L;免疫球蛋白GIgG12.87&viewmn;1.35g/L;免疫球蛋白AIgA2.35&viewmn;0.34g/L;免疫球蛋白MIgM1.08&viewmn;0.24g/L?？偰懠t素定量TBiL1.7-17.1μmol/L;直接膽紅素DBiL0-6μmol/L。

　　肝功能指標(biāo)臨床檢測正常值

　　谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）0~40

　　谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）0~37

　　谷草/谷丙（AST/ALT）0.80~1.5

　　谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（GGT）7~32

　　堿性磷酸酶（ALP）53~128

　　總膽紅素（TBILI）5.1~19.0

　　直接膽紅素（DBILI）0.0~5.1

　　間接膽紅素（IBILI）5.0~12.0

　　總蛋白（TP）60~80

　　白蛋白（ALB）35~55

　　球蛋白（GLB）15.0~35.0

　　白球比（ALB/GLB）1.20~2.00

　　葡萄糖（GLU）3.89~6.11

　　尿素氮（BUN）1.7~8.3

　　肌酐（CRE）53~108

　　乳酸脫氫酶（LDH-L）109~245

　　肌酸激酶（CK）24.0~195.0

　　總膽固醇（CHOL）3.35~6.45

　　甘油三酯（TRIG）0.48~1.17

　　尿酸（UA）202~416

　　肝功能檢查結(jié)果分析

　　1、谷草轉(zhuǎn)氨酶結(jié)果的分析：谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）增高》60u/L;心肌梗死急性期、急性肝炎、藥物中毒性肝細胞壞死、慢性肝炎活動期，肝硬化活動期、肝癌、心肌炎、腎炎、肌炎。

　　2、ALT/AST比值結(jié)果分析：AST主要分布于心肌，其次是肝臟、骨骼肌和腎臟等組織中。由于大約80%的AST存在于線粒體內(nèi)，所以對肝細胞損傷的敏感度不如ALT，升高的幅度也不如ALT大，但如果AST大幅度升高意味著肝細胞損傷比較嚴(yán)重。因此，在臨床上往往把ALT/AST的比值作為一個診斷指標(biāo)和病情監(jiān)測指標(biāo)來看。

　　3、γ谷氨酶轉(zhuǎn)肽酶（GGT）的結(jié)果分析：GGT主要是來自肝膽系統(tǒng)，因此，它主要是肝膽疾病的監(jiān)測項目。

　　（1）肝臟炎癥：GGT輕度和中度增高。

　　（2）肝膽其他疾?。焊伟?、肝阻塞性黃膽、膽汁性肝硬化、膽管炎、膽囊息肉、膽結(jié)石、胰腺炎、胰頭癌、膽道癌等、GGT明顯升高。

　?。?）長期或大量的飲酒，也會導(dǎo)致該酶的升高。

　?。?）長期接受某些藥物如苯巴比妥、苯妥英納、安替比林者，口服避孕藥等也會使GGT升高。

　　4、膽紅素的結(jié)果分析：膽紅素是血液中衰老紅細胞分解和破壞的產(chǎn)物。它分為總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素三種。

　?。?）肝細胞受到損傷時如肝炎時，直接和間接膽紅素會明顯升高。

　?。?）膽道疾病，尤其是膽囊結(jié)石、膽道息肉、膽囊炎等、血中直接膽紅素顯著升高。

　?。?）溶血性疾病使血液中的膽紅素來源增加，肝臟處理不及，造成間接膽紅素明顯增加。

　　5、總蛋白、白蛋白、球蛋白的結(jié)果分析：血液中蛋白的含量可以反映肝臟功能，如果蛋白質(zhì)降低就表示肝臟合成功能受損害，是病情比較嚴(yán)重的表現(xiàn)，如慢性活動性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝臟疾病也可以使血液中蛋白質(zhì)發(fā)生變化，所以分析結(jié)果時要注意一些生理性的影響因素。

　　肝功能檢查注意問題

　　1、肝功能檢查前不能進食，不能喝水，必須保持空腹，空腹時間一般為8～12個小時。

　　2、肝功能檢查前一晚不可飲酒，不能吃辛辣食物，不能吃油膩食物，必須以清淡為主。

　　3、肝功能檢查前一晚不可熬夜，不能服藥，否則可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，肝功能檢查異常。

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　　ABO溶血檢查什么時候做

　　溶血檢查是為了避免溶血性疾病產(chǎn)生而專門設(shè)定的檢查項目，這主要是因為人們的血型有兩種分類方式，即ABO血型和Rh血型。ABO血型分為A型、B型、O型和AB型;Rh血型分為Rh陽性和Rh陰性。如果孕婦是ABO血型中的O型，而丈夫不是，那么寶寶就有可能性會發(fā)生ABO溶血性疾病。下面就為大家介紹下做溶血檢查什么時間最好。

　　在備孕前如果知道ABO血型不合的可能，準(zhǔn)媽媽在懷孕前就要做一個“產(chǎn)前血型血清學(xué)檢查”，來查一查血液里抗體的情況。要是抗體的“活性”不高，準(zhǔn)爸媽可以安心生孩子，要是抗體的“活性”很高，則可以通過一些藥物治療來降低，現(xiàn)在不少醫(yī)院都有相應(yīng)的中藥治療。這樣做的目的主要是降低母親抗體的“殺傷力”。

　　而多數(shù)夫妻都是在懷孕后才知道新生兒溶血的情況，懷孕后第一次測定一般在妊娠第24-28周檢查，這可作為抗體的基礎(chǔ)水平。以后每月測定1次，妊娠7～8個月每半個月測定1次，第8個月后每周測定1次。如果備孕媽媽的血型是O型，而準(zhǔn)爸爸不是O型血，那么所生寶寶就有可能發(fā)生新生兒溶血病，一定要做好孕期檢查，以便以后及早治療。

　　為什么要做ABO溶血檢查

　　O型血媽媽的紅細胞上沒有A、B抗原。如果丈夫不是O型血，而是A型、B型或AB型中的一種，那么寶寶的血型就有可能為A型或B型，這時有發(fā)生ABO溶血的可能性。

　　假設(shè)胎兒的血型是A型。當(dāng)胎兒的紅細胞進入母體時，準(zhǔn)媽媽體內(nèi)就會產(chǎn)生抗A抗體，而這些抗A抗體就有可能在懷孕或分娩過程中，通過臍帶進入胎兒體內(nèi)，破壞他的紅細胞，從而引起ABO溶血性疾病。

　　ABO溶血檢查的重要性

　　值得慶幸的是，并不是所有媽媽是O型血的寶寶都會發(fā)生ABO溶血病。事實上，ABO溶血病的發(fā)病率是較低的，而且一般癥狀比較輕，表現(xiàn)為溶血性黃疸或溶血性貧血。溶血溶血性黃疸是ABO溶血病的主要癥狀，大多數(shù)出現(xiàn)在寶寶出生后兩三天;有ABO溶血病的寶寶一般都有不同程度的貧血，但往往程度較輕，重度貧血僅占5%左右。

　　在極少數(shù)的情況下，寶寶的ABO溶血病的癥狀較重。通常情況下是因為孕婦體內(nèi)的抗體量非常多，而且大量抗體進入了寶寶體內(nèi)，與寶寶的紅細胞結(jié)合得較多。這時，胎兒在子宮內(nèi)就有可能出現(xiàn)顯著的貧血和水腫。如果貧血和水腫的現(xiàn)象很嚴(yán)重，就可能損害寶寶的大腦和心臟，你可能也需要提前分娩。

　　ABO溶血檢查多少錢

　　一般需要40-60，各地收費不同，建議去醫(yī)院咨詢一下。

　　ABO溶血檢查怎么做

　　媽媽血型是O型，爸爸是其他血型的才需要做abo溶血檢查。如果不確定雙方血型，最好都檢驗下血型。ABO溶血檢查抽靜脈血。不需要空腹，隨到隨查。

　　怎樣減少溶血病的發(fā)生

　　⒈有可能懷母兒血型不合溶血病的媽媽，如在孕前被查出血型抗體效價高者可在孕前先進行中藥治療來降低抗體，預(yù)防懷孕后寶寶患ABO溶血病。

　　⒉孕后定期查抗體效價，第一次孕16周開始查抗體，第二次孕28～30周，以后2～4周查一次，自抗體效價增高時開始予孕婦口服中藥，每日一劑至分娩。

　?、吃衅谠\斷為血型不合溶血病者，在24、30、33周各進行10天的綜合治療，以提高胎兒抵抗力。

　?、醋灶A(yù)產(chǎn)期前2周開始口服肝酶誘導(dǎo)劑，可加強胎肝細胞葡萄糖醛酸與膽紅素的結(jié)合能力，從而減少新生兒膽紅素腦病的發(fā)生。

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 　　什么是優(yōu)生優(yōu)育五項檢查

　　優(yōu)生優(yōu)育五項檢查，又稱致畸五項。因為孕婦及胎兒可能受多種病毒或原蟲感染，如風(fēng)疹病毒﹑單純皰疹病毒﹑巨細胞病毒﹑B19微小病毒及弓形體，它們可能通過胎盤傳給胎兒，從而導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。這就是產(chǎn)科門診常規(guī)檢查的優(yōu)生優(yōu)育五項檢查。

　　優(yōu)生優(yōu)育五項檢查的必要性

　　這是一項檢測風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒﹑單純皰疹病毒﹑B19微小病毒以及弓形體的檢查。如果你早孕時期感染了這其中的任何一種病原微生物，都有可能造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎兒畸形或殘疾兒，所以千萬不可忽視。為了孕育一個完美寶貝，孕前必查優(yōu)生優(yōu)育五項檢查--致畸五項。

　　什么時候做優(yōu)生優(yōu)育五項檢查

　　優(yōu)生優(yōu)育五項檢查最好在懷孕前半年進行，這樣可以避免一些不必要悲劇的發(fā)生。如果感染了這些病毒，也沒有關(guān)系，只要在醫(yī)生指導(dǎo)下治療，大部分人都可以安全孕育下一代的，不用擔(dān)心。

　　弓形蟲致畸：

　　傳染方式：是一種人畜共患疾病，通過進食受感染的生的或未煮熟的牛肉、豬肉內(nèi)被包裹的微生物，或接觸感染的貓糞內(nèi)的卵母細胞，或胎兒經(jīng)胎盤感染。

　　感染后的癥狀：疲勞、肌肉痛、淋巴結(jié)病，但感染大多是亞臨床癥狀的。

　　對胎兒的危害：孕期感染可引起流產(chǎn)或分娩有病的新生兒，胎兒感染的危險性隨著妊娠持續(xù)時間的增加而增加，孕早期胎兒感染更具致死性，但并不常見。孕晚期感染的新生兒約60%有圍產(chǎn)兒感染征象，而早期僅有10%，只有不到1/4的新生兒先天性弓形蟲病出生時有臨床表現(xiàn)，大多數(shù)患兒隨后才逐漸表現(xiàn)出感染癥狀，如低出生體重﹑肝脾腫大﹑黃疸和貧血。有些為驚厥﹑顱內(nèi)鈣化灶﹑智力落后﹑腦積水或小頭畸形，幾乎所有感染的新生兒最終都會發(fā)展為脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎。

　　如何預(yù)防：胎兒先天性弓形蟲病的母親一定是孕期有感染，因此，準(zhǔn)媽咪不宜接觸生或未煮熟的牛肉﹑豬肉或貓狗等動物。母親免疫力可保護胎兒免受感染。如果孕前抗弓形蟲IgG抗體被證實，則該孕婦的胎兒沒有先天性感染的危險性。近期感染可以以IgM形式存在，盡管IgM可能持續(xù)存在數(shù)年。IgM滴度上升兩倍可確診活動性感染。高度特異和敏感的PCR技術(shù)通過羊水分析可明確胎兒感染。

　　如果孕媽咪不幸被感染，建議用抗生素乙酰螺旋霉素治療，治療越早，后遺癥出現(xiàn)就越少，且可降低胎兒感染的發(fā)生率。對患弓形蟲病的孕婦所生的新生兒，即使外觀正常，也要乙酰螺旋霉素治療。

　　巨細胞病毒致畸：

　　傳染方式：這是一種普遍存在的DNA皰疹病毒，是圍產(chǎn)期感染最常見的原因，病毒可通過飛沫和接觸唾液、尿液等水平傳播，也可母胎垂直傳播。同時也是一種性傳播疾病。

　　感染后的癥狀：大多數(shù)感染沒有癥狀，約15%的成人以發(fā)熱﹑咽炎、淋巴結(jié)炎和多發(fā)性關(guān)節(jié)炎為特征。這些特征有許多也常見于風(fēng)疹。目前尚無有效治療方法。

　　對胎兒的危害：先天性感染：是一種包括低出生體重﹑小頭畸形、顱骨鈣化﹑視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎﹑智力和運動發(fā)育遲緩﹑感覺神經(jīng)缺乏﹑肝脾腫大﹑黃疸﹑溶血性貧血和血小板減少性紫癜等的綜合癥。

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