白帶檢查有什么作用

　　白帶檢查可以查出各種婦科炎癥，一般在刮片報告上會顯示程度是幾度，根據(jù)程度不同、醫(yī)生可確定采取很多種治療方法。白帶常規(guī)的檢查目的主要用于檢查陰道內(nèi)有無滴蟲、念珠菌，同時還可確定陰道清潔度。鑒于白帶異常一般都是由于婦科疾病作祟，因此女性做白帶檢查能有效的將疾病扼殺于萌芽狀態(tài)。

　　白帶檢查哪些項目

　　一般來說，白帶檢查化驗單上包括有5個項目。主要如下：

　　1、陰道清潔度：分為四度，Ⅰ～Ⅱ度屬正常，Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶，表示陰道有炎癥。

　　2、霉菌與滴蟲：白帶經(jīng)過處理后在顯微鏡下可以發(fā)現(xiàn)有無滴蟲或霉菌，如存在滴蟲或霉菌均用“＋”來表示。這一符號只說明你已經(jīng)感染了滴蟲或霉菌，并不說明感染的嚴重程度。

　　3、pH值：正常pH值為4.5左右。陰道內(nèi)呈弱酸性，這是陰道的自凈作用，可以防止致病菌繁殖。如果患有滴蟲性或細菌性陰道炎時，pH值上升，可大于5～6。

　　4、胺試驗：檢查細菌性陰道病的方法。通過對白帶中的胺試驗反應(yīng)陽性，可以做出診斷。

　　5、線索細胞：檢查細菌性陰道病的方法。很多細菌凝聚在陰道上皮細胞周圍，使它邊緣模糊不清，這就是線索細胞，是細菌性陰道病最敏感最特異的體征。

　　白帶檢查的順序

　　進行檢查前一般醫(yī)生會詳細詢問白帶的量、顏色、有無特殊氣味、是否刺激外陰而致瘙癢；以往是否有過病理性白帶的診斷；進行過何種治療；配偶是否患有泌尿生殖系統(tǒng)疾患等等。白帶檢查自外向內(nèi)順序進行，首先通過視診檢查外陰、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情況，其次通過陰道窺器觀察陰道壁及宮頸。

　　（一）外陰視診見有助于陰道炎的鑒別。

　　在外陰及肛門周圍出現(xiàn)紅斑及小型領(lǐng)裂可能為念珠菌病；外陰水腫可能為滴蟲病；小滴蟲性陰道炎或?qū)m頸炎的患者的外陰部常被大量膿性陰道排液所污染；而細菌性陰道病僅在陰道口見到積聚的陰道排液。

　　（二）觀察陰道排液的外觀。

　　各種病理性陰道排液具有不同的特異性狀，可提供診斷線索。

　　1.生理性白帶：具有色白、均質(zhì)性、絮狀、高度效性及積聚在陰道低垂部位等特性。

　　2.細菌性陰道液：白帶呈灰色、均質(zhì)、鼓度低，常均勻附著于陰道前壁或側(cè)壁的部膜表面，拭去容易，陰道黏膜無明顯改變。

　　3.滴蟲性陰道炎：白帶呈黃色甚至黃綠色，明顯膿性，常呈泡沫狀。

　　4.念珠菌病：白帶為白色，高度黏稠，呈干酪狀或豆腐渣樣，黏附在陰道壁上，有時類似白色鵝目瘡樣斑塊，也可能白帶很少或類似正常白帶，但陰道壁呈白斑狀。

　　（三）觀察宮頸分泌物。

　　宮頸在排卵前有清澈的部液樣分泌物，在黃體期變的效稠。

　　1.宮頸炎：在月經(jīng)周期的任何階段，出現(xiàn)膿性宮頸分泌物則應(yīng)考慮宮頸炎的可能。檢查時應(yīng)拭凈宮頸口外的陰道排液，觀察頸管內(nèi)膜有膿性分泌物則可診斷為宮頸炎。這時頸管內(nèi)膜的柱狀上皮呈紅斑狀，脆性增加，用擦拭?？梢鸪鲅?。

　　2.衣原體宮頸炎：衣原體宮頸炎發(fā)生時柱狀上皮常肥大增生，突出鱗狀上皮平面。

　　3.瘧疾病毒性宮頸炎：常在柱狀上皮部位出現(xiàn)潰瘍性或壞死性病灶。

　　4.淋病性宮頸炎：在頸管出現(xiàn)黃色黏液或液塞，溢入陰道而引起陰道炎，擠壓尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有膿性溢出。

　　白帶異常的癥狀

　　白帶異常是婦科臨床最常見的一種癥狀，許多人因白帶異常而就診，但對白帶的敏感性卻因人而異，差別很大。因此對白帶異常的患者，應(yīng)首先分清究竟是生理性白帶，還是病理性白帶。

　　炎癥性白帶有目前相當常見的霉菌性陰道炎、非霉菌性陰道炎（衣原體感染）；霉菌感染后白帶呈糊狀或呈凝乳狀，同時可自覺外陰瘙癢、灼痛;念珠菌感染后白帶呈現(xiàn)特征性的豆腐渣樣變化，或呈凝乳狀小碎塊樣，且常伴有外陰瘙癢。

　　由滴蟲引起的炎癥可見白帶黃色、質(zhì)地稀薄、有泡沫、陰道壁出血、甚至出現(xiàn)楊梅樣出血點，同時伴有外陰瘙癢。盆腔炎（宮頸炎、宮體炎、附件炎等）引起的白帶色黃、質(zhì)地粘稠、味腥臭呈膿性。同時感覺盆腔有壓痛，常自感腰酸下墜，勞累過度或性生活后加重。老年性陰道炎白帶量多、呈黃水狀、可見白帶夾血或呈黃膿樣。陰道黏膜充血，病重時出現(xiàn)出血性斑點。自我感覺有瘙癢、燒灼樣疼痛。

　　此外，淋病患者的白帶則為黃膿樣；阿米巴原蟲感染后所分泌的白帶多半呈現(xiàn)為：帶血的漿液性或黃色粘性分泌物，有時其中混有細小的爛肉樣物（看似黃色醬湯）；子宮頸癌、陰道癌、子宮體癌等病癥所分泌的“白帶”，多見白帶淘米水樣，渾濁而有惡臭，有時混有血液呈淡粉色，量也多。

　　哪些人需要做白帶檢查

　　白帶異常最多見于生殖道炎癥，特別是已婚婦女受感染的機會最多，與她們經(jīng)常過性生活有相當大的關(guān)系。

　　比如男方用手愛撫時沒有洗手，指甲過長藏污納垢；同房前雙方或一方不注意清洗下身，尤其是男方衛(wèi)生習(xí)慣欠佳；男方患包莖或包皮過長，同房后懶于排尿和清洗等均是女性白帶異常的重要原因。

　　如果出現(xiàn)了下述癥狀：陰部瘙癢、白帶性狀異常，如發(fā)黃、呈現(xiàn)褐色，有異味、塊狀或豆渣狀、水樣白帶等時，則需要做這頂檢查。

　　除此之外，對準媽媽來說曾經(jīng)有過宮內(nèi)感染或產(chǎn)后孩子不明原因死亡，在孕晩期也需進行分泌物培養(yǎng)檢査。

　　白帶檢查結(jié)果怎么看

　　1、白帶多：白帶顏色雖正常，但白帶量多使內(nèi)褲浸濕則屬異常。可能女性朋友存在子宮頸或陰道有炎癥或糜爛、息肉等疾病。

　　2、白帶異味：白帶異味通常表現(xiàn)為魚腥味、腥臭味、惡臭等，白帶異味多見于滴蟲性感染或陰道嗜血桿菌感染的陰道炎；生殖道嚴重感染或腫瘤等。

　　3、白帶發(fā)黃：大多為細菌感染引起。淋球菌、結(jié)核菌等都可能成為病因，梅毒螺旋體也會引起陰道的化膿性感染。當患者從陰道排出大量有特殊味的白帶時，應(yīng)懷疑是否有異物存在于陰道內(nèi)，從而引起白帶增多，嚴重感染。

　　4、白帶有血：白帶有血應(yīng)警惕惡性腫瘤的可能，如宮頸癌、宮體癌、陰道腫瘤等。有些良性病變也可出現(xiàn)此白帶，如老年性陰道炎、子宮頸糜爛等。

　　5、豆腐渣樣白帶：為霉菌性陰道炎特有。外陰和陰道壁常覆蓋一層白膜狀物，擦出后露出紅腫粘膜面，易感染霉菌，常伴有外陰瘙癢及燒灼樣疼痛感。

　　白帶常規(guī)檢查

　　白帶常規(guī)檢查的操作是很簡單的，需要醫(yī)生從陰道里取一點分泌物即可，女性幾乎沒有疼痛和不適感，所以女性朋友們可以不要擔(dān)心白帶常規(guī)的檢測。白帶是能夠反應(yīng)女性身體健康的一個重要的標志，當女性發(fā)現(xiàn)自己的白帶有異常的時候，就應(yīng)及時到醫(yī)院做檢查。

　　白帶常規(guī)檢查的臨床意義

　　透明黏性白帶且量多：見于慢性病，如肺結(jié)核、貧血及體質(zhì)瘦弱婦女。

　　灰白或灰黃色、黏度低：常見于細菌性陰道炎。

　　黃色或黃綠色、黏度低：常見于滴蟲性陰道炎。

　　黃色水樣：常見于子宮黏膜下肌瘤、宮頸癌、子宮體癌、輸卵管癌等。

　　膿性：常見于滴蟲性陰道炎、慢性宮頸炎、老年性陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、官腔積液、陰道異物等。

　　豆腐渣樣：為真菌性陰道炎所持有。

　　血性：應(yīng)警惕惡性腫瘤的可能，如宮頸癌、宮體癌等。亦可見于宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、黏膜下肌瘤、老年性陰道炎，以及由宮內(nèi)節(jié)育器引起的反應(yīng)等。

　　酸堿度升高：酸性減弱適宜于病原體繁殖。