蜂窩組織炎的癥狀

　　蜂窩組織炎可有水腫、觸痛、發(fā)熱、潮紅。有些區(qū)域像挫傷并出現(xiàn)小水皰。全身癥狀包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛以及更嚴(yán)重的并發(fā)癥，如神智不清、低血糖和心跳加快等。

　　初期癥狀是皮膚的一個小區(qū)域發(fā)紅和疼痛，受染皮膚部位發(fā)熱和腫脹，看起來就像橘皮(稱為橘皮樣變)。

　　蜂窩組織炎有一種稱做丹毒的類型，感染區(qū)域的邊緣升高。小紅色點(瘀點)常常出現(xiàn)，由皮膚出血引起的大的斑塊罕見。充滿液體的小水泡(囊泡)或大的水皰(大皰)可在感染部位出現(xiàn)并可能破裂。

　　當(dāng)感染擴散到較大范圍時，附近的淋巴結(jié)腫大，有觸痛。下肢感染影響鼠蹊部淋巴結(jié)，而上臂的感染則累及腋窩部淋巴結(jié)。在感染部位和淋巴結(jié)之間的皮膚上可見紅線。

　　偶爾，蜂窩組織炎可以形成膿腫。少見但嚴(yán)重的并發(fā)癥有感染在皮下擴散導(dǎo)致組織壞死(如鏈球菌壞疽，壞死性筋膜炎)和感染經(jīng)血流擴散(菌血癥)到身體其他部位。當(dāng)蜂窩織炎反復(fù)累及皮膚同一部位，鄰近的淋巴管可以受損導(dǎo)致受累組織的持續(xù)性水腫。

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　　蜂窩織炎好發(fā)于下肢、足背、顏面、外陰、肛周等部位，發(fā)生于指、趾的蜂窩織炎稱為瘭疽。臨床表現(xiàn)由于致病菌不同、毒性不同以及發(fā)病部位和其深淺的不同，而有輕重之別。

　　一般病變淺者，初起時為境界不明顯的彌漫浸潤性斑塊，以后發(fā)炎的癥狀迅速擴展和加重，局部紅、腫、熱、痛，有顯著的指壓性水腫，有壓痛。皮疹中央部分先是腫硬的斑塊，以后軟化形成膿腫，潰破后排出膿液及壞死組織。由葡萄球菌引起者膿液較稠，鏈球菌引起者膿液較稀。病變位置深者，紅腫多不明顯，有深部壓痛。

　　急性病人都有高燒、寒戰(zhàn)、頭痛、全身不適等。常伴有淋巴結(jié)炎、淋巴管炎、壞疽、轉(zhuǎn)移性膿腫，甚至發(fā)生敗血癥。但局部不產(chǎn)生水皰?；颊呖捎懈邿帷⒑畱?zhàn)、全身不適等癥狀。

　　慢性蜂窩織炎常呈板樣硬化、色素沉著或潮紅、灼熱，疼痛不明顯，可見有皮膚萎縮，頗類似硬皮病。好發(fā)于踝上部，亦可見于頸、腹或上肢。本型為硬結(jié)性蜂窩織炎，較罕見。

　　復(fù)發(fā)性蜂窩織炎上述病情反復(fù)發(fā)作，紅斑明顯或不明顯，也可完全沒有。全身癥狀很輕或沒有，但反復(fù)腫脹，最后可導(dǎo)致慢性淋巴水腫。

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　　膿腫和蜂窩織炎是兩種比較常見的皮膚病。這兩種疾病具有相似的地方。它們都是皮膚炎癥，都會出現(xiàn)紅腫，因此不易辨別。人們經(jīng)常把膿腫和蜂窩織炎互相混淆，這給治療帶來了困難。其實這兩種疾病是有區(qū)別的。下面筆者為您詳細闡述。

　　首先是致病原因方面，這兩種疾病是不同的。膿腫時由黃色葡萄球菌感染引起。而蜂窩織炎主要是由溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌感染引起，少數(shù)可由流感桿菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌和厭氧菌等引起。

　　其次是發(fā)病部位方面，這兩種疾病疾病也有所區(qū)別。膿腫可以在身體皮膚任何一個地方發(fā)生。而蜂窩織炎只在間隙多的組織或是結(jié)締疏松組織才會發(fā)生。蜂窩織炎主要的發(fā)病部位有四肢、面部、外陰和肛周等。

　　最后是臨床表現(xiàn)上，這兩種疾病也是不同的的。膿腫分為淺部膿腫和深部膿腫。淺部膿腫表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛及壓痛，有波動感。深部膿腫表現(xiàn)為局部彌漫性腫脹，疼痛及壓痛，波動不明顯。而蜂窩織炎皮損初起為彌散性、水腫性、浸潤性紅斑，界限不清，局部皮溫增高，皮損中央紅腫明顯。嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)深部化膿和組織壞死的癥狀。急性期蜂窩織炎會出現(xiàn)疼痛、高熱、寒戰(zhàn)和全身不適的癥狀。慢性期蜂窩織炎皮膚會出現(xiàn)硬化萎縮。

　　介紹了這么多，相信大家應(yīng)該對兩種疾病的區(qū)別有所了解。如果患者還無法區(qū)分的話，可以去醫(yī)院接受檢查。進行穿刺抽出膿液進行檢查即可確診?；颊呷绻@兩種皮膚病，應(yīng)該趕緊就醫(yī)診治。不要耽誤治療的最佳時機，否則會引起更嚴(yán)重的并發(fā)癥。膿腫和蜂窩織炎看似是不起眼的小病，實際上危害很大。

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　　它可能直接發(fā)生在傷口的部位，也有可能會出現(xiàn)在傷口的鄰近皮膚上，較常好發(fā)在臉部與腿部。

　　患處皮膚局部劇痛，呈彌漫性紅腫，境界不清，可有顯著的凹陷性水腫，初為硬塊，后中央變軟、破潰而形成潰瘍，約2周形成瘢痕，同時可有惡寒、發(fā)熱等全身癥狀。

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　　蜂窩組織炎好發(fā)于下肢、足背、顏面、外陰、肛周等部位，發(fā)生于指、趾的蜂窩組織炎稱為瘭疽。臨床表現(xiàn)由于致病菌不同、毒性不同以及發(fā)病部位和其深淺的不同，而有輕重之別。

　　一般病變淺者，初起時為境界不明顯的彌漫浸潤性斑塊，以后發(fā)炎的癥狀迅速擴展和加重，局部紅、腫、熱、痛，有顯著的指壓性水腫，有壓痛。皮疹中央部分先是腫硬的斑塊，以后軟化形成膿腫，潰破后排出膿液及壞死組織。由葡萄球菌引起者膿液較稠，鏈球菌引起者膿液較稀。病變位置深者，紅腫多不明顯，有深部壓痛。

　　急性病人都有高燒、寒戰(zhàn)、頭痛、全身不適等。常伴有淋巴結(jié)炎、淋巴管炎、壞疽、轉(zhuǎn)移性膿腫，甚至發(fā)生敗血癥。但局部不產(chǎn)生水皰?；颊呖捎懈邿?、寒戰(zhàn)、全身不適等癥狀。

　　慢性蜂窩組織炎常呈板樣硬化、色素沉著或潮紅、灼熱，疼痛不明顯，可見有皮膚萎縮，頗類似硬皮病。好發(fā)于踝上部，亦可見于頸、腹或上肢。本型為硬結(jié)性蜂窩組織炎，較罕見。

　　復(fù)發(fā)性蜂窩組織炎上述病情反復(fù)發(fā)作，紅斑明顯或不明顯，也可完全沒有。全身癥狀很輕或沒有，但反復(fù)腫脹，最后可導(dǎo)致慢性淋巴水腫。

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　　發(fā)病期間清淡飲食，應(yīng)用抗生素正規(guī)治療。根據(jù)患者自身病情合理調(diào)節(jié)膳食結(jié)構(gòu)。

　　1、多吃新鮮蔬菜、水果，如西瓜、藕、蘋果、香蕉、葡萄、甘蔗、百合等。

　　2、宜吃清熱類食品，如絲瓜、薏米仁、綠豆等。

　　3、宜吃涼血解毒食物。綠豆、粳米、黃瓜、苦瓜、馬齒莧、綠茶等。

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