急性蜂窩織炎的臨床表現(xiàn)：

　　1.局部癥狀

　　病變局部紅、腫、熱、痛，并向周圍迅速擴大。紅腫的皮膚與周圍正常組織無明顯的界限，中央部顏色較深，周圍顏色較淺。感染部位較淺、組織較松弛者，腫脹明顯且呈彌漫性，疼痛較輕；感染位置較深或組織較致密時，則腫脹不明顯，但疼痛劇烈。

　　2.全身癥狀

　　患者多伴有程度不同的全身癥狀，如畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力和白細(xì)胞計數(shù)增高等。一般深部蜂窩織炎、厭氧菌和產(chǎn)氣菌引起的捻發(fā)性蜂窩織炎，全身癥狀多較明顯，可有畏寒、高熱、驚厥、譫妄等嚴(yán)重癥狀?？诘住㈩M下和頸部的急性蜂窩織炎，可發(fā)生喉頭水腫和壓迫氣管，引起呼吸困難，甚至窒息。有時炎癥還可以蔓延到縱隔，引起縱隔炎及縱隔膿腫。醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)整理搜集

　　3.體征

　　病變局部紅腫，有明顯的壓痛。病灶較深者局部紅腫多不明顯，常只有局部水腫和深部壓痛。捻發(fā)性蜂窩織炎多發(fā)生在會陰部、腹部傷口處，查體時可檢捻發(fā)音；疏松結(jié)締組織和筋膜壞死，水腫嚴(yán)重并伴有進行性皮膚壞死，膿液有惡臭。

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　　急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的急性、彌漫性、化膿性感染。常見致病菌為金黃葡萄球菌，有時為溶血性鏈球菌，少數(shù)由厭氧菌和大腸桿菌引起。

　　近年隨著微生物學(xué)的發(fā)展和檢測手段的提高，厭氧菌感染和混合感染受到廣泛的重視。

　　若無嚴(yán)重并發(fā)癥，經(jīng)積極、規(guī)范治療后，預(yù)后較好。機體免疫力低下者、糖尿病患者等有再發(fā)的可能。

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　　急性蜂窩織炎是常見的化膿性感染，這種疾病主要發(fā)生在皮下軟組織，或者部分器官周圍也可以發(fā)生，那么這種疾病是怎么引起的呢?很多人都有這樣的一個疑問，好的，今天我就來解答大家的疑問，帶大家揭秘急性蜂窩織炎最常見致病菌。

　　急性蜂窩織炎這種疾病主要是因為化膿菌引起的，這種化膿菌有那些呢?很多人都這樣子問到，其實常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌、落菲不動桿菌、厭氧菌等，這些細(xì)菌就是急性蜂窩織炎的最常見致病菌了。

　　很多人很好奇為什么把這種疾病叫做急性蜂窩織炎，其實這樣的名稱是有原因的，這是因為局部病理變化的稱呼，這種疾病的特點是這種炎癥在顯微鏡的觀看下，猶如蜂窩一樣，所以醫(yī)學(xué)上就把這種炎癥叫做急性蜂窩織炎。

　　這種疾病因為致病菌的種類不同，所以把這種疾病分為幾種，溶血性鏈球菌引起的急性蜂窩織炎，易出現(xiàn)敗血癥，這可以分為一種；金黃色葡萄球菌引起的急性蜂窩織炎，這種容易因為局限而形成膿腫，這也是一種；由產(chǎn)氣菌引起的也可以分為一種，什么是產(chǎn)氣菌呢?其實就是大腸桿菌，厭氧桿菌，厭氧鏈球菌，這些病菌引起的急性蜂窩織炎在病變部位容易出現(xiàn)氣腫，這是一個很好的特征，也分為一種。

　　看完上面的文章，相信各位讀者朋友應(yīng)該知道了急性蜂窩織炎的常見致病菌了吧，大致的致病菌都在文中列舉了出來，包含了絕大部分致病菌，但也可能缺少一些，因為有些人的特殊情況不同，所以不把那些列舉進來，文中所提 的都是常見致病菌，希望這篇文章能幫到各位!

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　　1.局部治療

　　(1)藥物涂布

　　早期局部無波動時，可用50%硫酸鎂做局部濕熱敷，或用金黃散外敷。

　　(2)物理治療

　　早期應(yīng)用紫外線、紅外線可促進膿腫局限，消炎；膿液排出后可選擇透熱法，如超短波、微波等，促進局部血液循環(huán)，肉芽組織生長，加快創(chuàng)口愈合。

　　(3)切開引流

　　一旦膿腫形成，應(yīng)切開引流。對于口底及頜下的蜂窩織炎，經(jīng)短期積極抗感染治療無效時，應(yīng)及早切開減壓，以防喉頭水腫壓迫氣管造成窒息。手指部的蜂窩織炎，亦應(yīng)早期切開減壓，防止指骨壞死。對于捻發(fā)性蜂窩織炎，應(yīng)作廣泛切開引流，切除壞死組織，用3%過氧化氫溶液沖洗傷口。若有大量皮下組織壞死時，待壞死組織脫落后可植皮以促愈合。

　　2.全身治療

　　(1)抗休克治療

　　對感染性休克患者應(yīng)給予積極的補液擴容，改善微循環(huán)狀態(tài)及相應(yīng)的對癥治療，密切注意患者的尿量、血壓、心率及末梢循環(huán)情況。對低血壓者選用多巴胺靜脈滴注效果好。

　　(2)全身支持療法

　　保證患者充分休息。感染嚴(yán)重者應(yīng)適當(dāng)加強營養(yǎng)，補充熱量及蛋白質(zhì)，適量輸入新鮮血或血漿。人血丙種球蛋白可增強患者抗感染能力。

　　(3)應(yīng)用抗生素

　　抗生素是治療蜂窩織炎的最重要措施之一。使用原則是根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選用有針對性、敏感的藥物。藥敏結(jié)果出來前，可根據(jù)膿液涂片檢查選擇相對有針對性的廣譜抗生素。對金黃葡萄球菌、鏈球菌感染，首選青霉素和磺胺甲惡唑。嚴(yán)重者選用頭孢菌素類藥物；對革蘭陰性菌采用阿米卡星，因其耐藥菌株少，臨床效果也好；對厭氧菌感染者，甲硝唑列為治療厭氧菌感染的首選藥物。

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　　1、初起及發(fā)熱期間，忌酒類及辛辣動火食物如牛肉、羊肉、狗肉、黃鱔、辣椒、胡椒、姜、蔥、韭、蒜之類，以免加重病情。

　　2、恢復(fù)期有陰虛癥狀者，忌食香燥食物。如油炸、炒燴、熏烤食品和芳香調(diào)料等，以免耗傷津液；不宜多吃糖，因血糖過高時，可促使金黃色葡萄球菌和其他化膿菌生長繁殖加快，

　　3、在傷口未完全愈合時，忌食發(fā)物，如豬頭、公雞肉等。此外，要注意皮膚與衣被的清潔。預(yù)防再次感染。

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