男性不育要做什么檢查？

　　男性不育的檢查1、精液分析：包括精液常規(guī)和宮頸粘液穿透試驗(yàn)，了解精子、精漿的情況。

　　男性不育的檢查2、生殖內(nèi)分泌激素的測定：采用放免法測定血清睪酮（T）、促黃體生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）和泌乳素（PRL），由此判斷性腺軸的功能狀態(tài)。

　　男性不育的檢查3、特殊檢查：如染色體分析、免疫學(xué)檢查、輸精管道造影以及睪丸活檢等，以助明確不育的原因。

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 　　在不孕不育的醫(yī)院里面我們經(jīng)常聽到醫(yī)生叫患者去做一個(gè)精子常規(guī)檢查。那么你知道精子常規(guī)可以檢查出前列腺不育嗎？

　　其實(shí)精子常規(guī)檢查是可以檢查出前列腺不育。因?yàn)闄z查完得到結(jié)果之后，醫(yī)生會綜合評估男性生育能力，并判斷生殖系統(tǒng)是否有感染性疾病。

　　精液常規(guī)檢查包括哪些項(xiàng)目？

　　1、精液量

　　正常的一次射精量是2-6ml。當(dāng)然，精液量與射精頻度有關(guān)，禁欲時(shí)間長，精液量相對較多。如果射精量小于2ml，精液與女性生殖道接觸面積小，或因粘稠不利于精子進(jìn)入女方宮頸口而導(dǎo)致不育。一次射精量多于7ml，精子密度就會降低，而且易從陰道中流出，以致精子總數(shù)降低。

　　2、顏色

　　正常精液剛剛射出時(shí)為灰白色或乳白色粘稠液體，禁欲時(shí)間較長者精液呈淺黃色。如為黃綠色可能存在前列腺或精囊腺炎癥，如呈紅色可能含有血液，表明可能有炎癥或生殖器損傷。

　　3、氣味

　　精液具有特殊的栗子花的氣味，若缺乏這種氣味可能表示有前列腺功能損害，如前列腺炎。

　　4、液化時(shí)間

　　液化是很重要的參數(shù)。正常精液剛射出后，在精囊凝固酶的作用下呈現(xiàn)膠凍狀，隨后在前列腺液中水解蛋白酶的作用下引起精液液化，逐漸變?yōu)椴惶吵淼囊后w狀。

　　正常精液液化時(shí)間應(yīng)＜30分鐘，如果超過半小時(shí)不液化，則為精液不液化，此時(shí)精子不能自由活動，會導(dǎo)致男性不育。

　　5、粘稠度

　　這測定的是液化后的精液，粘稠度異常會影響精液中精子的活動力。黏度減低可能由于精囊液流出受阻。黏度增加可能由于前列腺病變導(dǎo)致的液化不全。

　　6、pH值

　　正常的情況下精液的PH值是7.2到8.0，偏弱堿性。如果PH值偏酸（﹤7.0），表明精囊腺或前列腺可能出現(xiàn)問題了，但是如果是太高了，可能表明有炎癥。也就是說PH值應(yīng)該在合理的范圍內(nèi)，過酸和過堿都不好。

　　7、精子活動力

　　一般講精子活力度分為4級：A級快速直線前向運(yùn)動；B級慢速或無定向前向運(yùn)動；C級非前向運(yùn)動；D級不活動。最好的精子是A級精子＞25%，正常精子應(yīng)該是A+B級≥32%或A＋B+C≥40%。

　　8、精子濃度

　　即單位體積內(nèi)精子的數(shù)量，現(xiàn)在要求≥1500萬/ml，而40年前要求≥6000萬/ml。

　　9、白細(xì)胞和紅細(xì)胞

　　精液中可以存在少量白細(xì)胞，但沒有紅細(xì)胞。如果白細(xì)胞數(shù)量過多或出現(xiàn)紅細(xì)胞則說明可能有生殖系統(tǒng)炎癥。

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 　　在生活中有不少的人都不知道自己是一名不育患者，網(wǎng)上有不少的前列腺不育患者，其中有不少人認(rèn)為尿常規(guī)可以檢查出前列腺不育。那么真的是這樣嗎？詳細(xì)去看看。

　　尿常規(guī)可以檢查出前列腺不育嗎

　　據(jù)醫(yī)生的解釋是不可能的事情。尿常規(guī)根本就不能檢查出前列腺不育的。因?yàn)槟虺Ｒ?guī)主要是檢查一下尿液有沒有問題。

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　　前列腺是男性體內(nèi)一個(gè)較大的附屬性腺，前列腺分泌的前列腺液是精液的重要組成部分，占精液總量的1/3以上。前列腺液偏堿性，在精液射入陰道后，可中和陰道中的酸性分泌物，有利于精子的生存和活動。

　　專家：男性不育需做前列腺液檢查

　　專家指出，前列腺液中含有多種蛋白水解酶，為促使精液液化，有利于精子活動所必需，有些酶則有助于溶解子宮頸外口的黏液栓以及卵子周圍的膠狀物質(zhì)，有利于精子與卵子的結(jié)合。如果前列腺發(fā)生病變，無論是特異性或非特異性感染，無菌性炎癥還是腫瘤，均會使前列腺液的分泌功能和液體成分發(fā)生改變，從而改變了精液的理化性質(zhì)，降低了精子的活動力，不利于精子獲能及穿透宮頸黏液和卵子的外膜，甚至使精子中毒、死亡。

　　因此， 死精癥表現(xiàn)，對懷疑因前列腺病變而不育者，還需做前列腺液檢查。

　　取前列腺液通常是采取按摩前列腺的方法，醫(yī)生把手指伸入患者肛門中，摸到前列腺，通過輕輕按壓，使少許前列腺液從尿道滴出。只要醫(yī)生操作正確，患者密切配合，一般沒什么痛苦。少數(shù)人可有輕度撐脹不適感，個(gè)別人在按摩過程中可能導(dǎo)致射精，應(yīng)盡量避免。

　　檢查前應(yīng)禁欲3~5天， 精子畸形治療方法，但不宜超過7天，檢查前3天除避免性交外，也應(yīng)避免性刺激和性興奮，否則前列腺中白細(xì)胞會增多，易與炎癥混淆。如果有肛裂、痔瘡等應(yīng)事先向醫(yī)生說明，以便及時(shí)處理或延期檢查。

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　　前列腺不育的費(fèi)用有哪些呢？其實(shí)這個(gè)要根據(jù)醫(yī)院而異。每個(gè)醫(yī)院的設(shè)備，人員還有檢查儀器以及技術(shù)等等都會影響到費(fèi)用的，因此前列腺不育檢查費(fèi)用應(yīng)該以各地醫(yī)院為主。

　　前列腺不育的檢查項(xiàng)目

　　一、精液常規(guī)檢查

　　這是測定男性生育力的較基本、較重要的臨床指標(biāo)，有關(guān)精液的參數(shù)是醫(yī)師較先需要了解的，患者要注意的是：3—5天不同房去檢查；比較好用手淫方法取標(biāo)本；要能保證獲得全部精液；2周內(nèi)復(fù)查1—2次。

　　二、精漿生化檢查

　　對精漿的化學(xué)成分分析有助于對附睪、前列腺、精囊腺功能的了解?；颊哂芯毫可?、無精癥、少精癥、不明原因的精子活動力下降、附屬性腺先天缺陷及附屬性腺疾病等情況時(shí)，可作精漿生化檢查，常見有果糖、肉毒堿、酸性磷酸酶等。

　　三、相關(guān)內(nèi)分泌檢查

　　生殖內(nèi)分泌功能障礙影響男性的性功能和生殖功能，是男性不育癥的一個(gè)重要原因，內(nèi)分泌檢查主要是有關(guān)性激素T、FSH、LH、PRL、E2的測定和各種激發(fā)試驗(yàn)，如HCG刺激試驗(yàn)等。

　　四、相關(guān)的微生物檢查

　　男性泌尿、生殖系統(tǒng)感染常常導(dǎo)致男性不育，與男性泌尿、生殖系統(tǒng)感染有關(guān)的病原微生物有細(xì)菌、病毒、螺旋體、支原體、衣原體等，常見有淋球菌、乳頭狀瘤病毒、腺原體、沙眼衣原體等。

　　五、前列腺液檢查

　　前列腺炎可導(dǎo)致男性不育癥。前列腺液檢查可為前列腺炎的診斷提供依據(jù)。

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