Kaposi水痘樣疹系在患有濕疹、特應(yīng)性皮炎或其他某種皮膚病損害的基礎(chǔ)上,感染單純皰疹病毒而致的一種皮膚病。
Kaposi水痘樣疹基礎(chǔ)皮膚病,大多是異位性皮炎(包括新近痊愈的患者),偶爾可發(fā)生于脂溢性皮炎、膿皰瘡、疥瘡、落葉性天皰瘡、魚鱗病樣紅皮癥、Darier病或其它炎癥性皮膚病等。病毒隨血行進入皮膚,由原發(fā)部位的自家接種,可能不是一個重要的因素。
Kaposi水痘樣疹的臨床表現(xiàn)以皮損區(qū)突然發(fā)生臍窩狀水皰,并伴以全身癥狀為特征。
在表皮內(nèi)或表皮下可見水皰或膿皰,并有網(wǎng)狀和氣球狀變性,皰疹性濕疹常有多核的上皮細胞,而牛痘性濕疹則無。在真皮有大量炎性細胞浸潤,其中以中性粒細胞較多。由于原來有炎癥性皮膚病的基礎(chǔ),加上病毒感染后,其炎癥復(fù)雜化,故常難以發(fā)現(xiàn)包涵體。
在無或免疫力低下的人群(多數(shù)為兒童)初次感染此病毒后,在臨床上表現(xiàn)為水痘或呈隱性感染,以后此病毒進入皮膚的感覺神經(jīng)末梢,且沿著脊髓后根或三叉神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)纖維向中心移動,持久地潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元中。在各種誘發(fā)刺激的作用下,可使之再活動,生長繁殖,使受侵犯的神經(jīng)節(jié)發(fā)炎及壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛。同時,再活動的病毒可沿著周圍神經(jīng)纖維而移動到皮膚,在皮膚上產(chǎn)生帶狀皰疹所特有的節(jié)段性水皰疹。偶爾,病毒散布到脊髓前角細胞及運動神經(jīng)根,引起肌無力或相應(yīng)地區(qū)的皮膚發(fā)生麻痹。
激發(fā)帶狀皰疹的原因,目前尚未完全弄清。潛伏期間特異性抗體持續(xù)低水平,隨著帶狀皰疹的出現(xiàn),正常肌體的特異性IgG、IgM和IgA水平迅速增高;在播散型,50%病人的血清中可找到抗原抗體復(fù)合物,提示組織損傷可能由免疫復(fù)合物所引起。在細胞免疫應(yīng)答方面,特異性細胞免疫抑制可能是病毒再激活和發(fā)生播散的主要原因。據(jù)報道,一般非腫瘤住院病人中,帶狀皰疹的發(fā)病率為0.22%,而惡性淋巴瘤的住院病人中,其發(fā)病率為9%,在白血病中為2%,在其它惡性腫瘤中為0.46%,接受大劑量放療和化療的骨髓移植受者帶狀皰疹的發(fā)病率高達50%以上,約1/3發(fā)生播散。使用細胞毒藥物及接受大劑量的皮質(zhì)類固醇治療的患者,皆有增加V-Z感染的危險性,此外,帶狀皰疹亦可因外傷、過勞、各種感染及應(yīng)用砷、銻重金屬藥物等而誘發(fā)。
其皮損的病理變化與水痘相似,惟皮膚深部毛囊的表皮細胞亦有氣球狀變性,而水痘無毛囊變化。與皮疹相應(yīng)的神經(jīng)節(jié)內(nèi)亦有病變,表現(xiàn)為:①脊髓神經(jīng)后根與后根神經(jīng)節(jié)有劇烈炎性反應(yīng);②單發(fā)性周圍神經(jīng)炎;③脊髓后柱之單側(cè)節(jié)段性脊髓灰白質(zhì)炎;④局限性軟腦膜炎。皮疹處真皮內(nèi)感覺神經(jīng)纖維之變性要在皮疹出現(xiàn)后第1~4d才逐漸明顯。
遺傳過敏性皮炎會引起水痘樣疹嗎
水痘樣疹是指在原有的皮膚病(多為遺傳過敏性皮炎或濕疹)基礎(chǔ)上感染單純皰疹病毒或牛痘病毒而發(fā)生的一種皮膚病。
水痘樣疹診斷要點:
1.好發(fā)于5歲以下患濕疹的嬰幼兒, 多有接觸單純皰疹感染者史,潛伏期1~2周。
2.皮損為在原有皮損上突然發(fā)生的多數(shù)密集扁平水皰,很快變?yōu)槟摪?,皰中央有臍凹,周圍有紅暈,約1~2周后干燥結(jié)痂。
3.患兒可伴有高熱、食欲下降等全身癥狀,伴局部淋巴結(jié)腫大。大多數(shù)患兒預(yù)后良好,極少數(shù)可并發(fā)腦炎及內(nèi)臟損害。 治療要點:1.對患有濕疹或遺傳過敏性皮炎的患兒應(yīng)避免與單純皰疹患者接觸。2.加強護理,支持療法,對癥處理。3.損害廣泛者可用丙種球蛋白或胎盤球蛋白3~6ml/日,每日1次或隔日1次。有細菌感染者可用抗生素。
4.局部以抗炎、收斂、防止繼發(fā)感染為原則, 可用3%硼酸、0.1%利凡諾或0.05%呋喃西林、0.05%黃連素溶液濕敷。外用抗生素軟膏。
水痘樣疹是在原有遺傳過敏性皮炎或濕疹等基礎(chǔ)上感染單純皰疹或牛瘟病毒而發(fā)生的急性皰疹性皮炎。感染單純皰疹病毒而發(fā)病者,又稱水痘樣疹;感染牛痘病毒而發(fā)痛者,又稱牛痘樣濕疹。多見于嬰幼兒。
水痘和帶狀皰疹不是一種病,如果曾得過水痘,可能會再得帶狀皰疹!水痘水痘是由水痘帶狀疤疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發(fā)生在嬰幼兒,以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。得過水痘的,由于體內(nèi)已經(jīng)有了抗體(獲得性免疫),就不會再得了。帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染后,潛伏在體內(nèi)再發(fā),造成沿神經(jīng)支配的皮膚區(qū)出現(xiàn)帶狀排列的成簇皰疹,伴隨神經(jīng)痛。本病在十五歲以下兒童極為少見,大半數(shù)患者年齡超過45歲。得過一次后不會再復(fù)發(fā)(體力極度衰弱者,偶會得到第二次)。所以要多鍛煉身體,提高自己的免疫能力,有能力的吃點真菌類食品如茯苓,靈芝之類的,提高自己的抵抗能力。
他們都是病毒引起的,但是類型不同,水痘感染后,可以自己產(chǎn)生免疫力,以后就不會再長了。帶狀皰疹會引起疼痛,而且治療不及時或者治療不當(dāng),會引起后遺神經(jīng)痛,帶狀皰疹就算治愈了,但是皰疹病毒也會潛伏在神經(jīng)根部,在機體抵抗力下降后有可能復(fù)發(fā)。單純皰疹主要感染口腔部,一般不痛,也有少數(shù)會感覺到痛,主要表現(xiàn)是小的水泡。有些不清楚的還以為是“熱”重了。治療都是以抗病毒治療為主,帶狀皰疹要主要預(yù)防后遺神經(jīng)痛。
Kaposi水痘樣疹是指在原有的皮膚?。ǘ酁檫z傳過敏性皮炎或濕疹)基礎(chǔ)上感染單純皰疹病毒或牛痘病毒而發(fā)生的一種皮膚病。
水痘樣疹的病因是什么
兒童、營養(yǎng)不良者及免疫功能低下者對HSV易感,當(dāng)患有某些基礎(chǔ)皮膚病,如特應(yīng)性皮炎、濕疹、燒傷、毛囊角化病、皮膚大皰性疾病、魚鱗病樣紅皮病或其他炎癥性皮膚病,再與單純皰疹患者直接接觸,是誘發(fā)本病的重要因素。
Kaposi水痘樣疹是指在原有的皮膚?。ǘ酁檫z傳過敏性皮炎或濕疹)基礎(chǔ)上感染單純皰疹病毒或牛痘病毒而發(fā)生的一種皮膚病。那么,水痘樣疹的病因有哪些?
水痘樣疹是由什么原因引起的
水痘帶狀皰疹病毒初次感染。水痘-帶狀皰疹病毒(varicella-zostervirus,VZV),在兒童初次感染引起水痘,恢復(fù)后病毒潛伏在體內(nèi),少數(shù)病人在成人后病毒再發(fā)而引起帶狀皰疹,故被稱為水痘-帶狀皰疹病毒發(fā)熱與皮疹(斑丘疹、皰疹)同時發(fā)生,或無發(fā)熱即出疹。
Kaposi水痘樣疹是一種因病毒而發(fā)生的一種皮膚病。那么你知道遺傳過敏性皮炎會引起水痘樣疹嗎?
遺傳過敏性皮炎會引起水痘樣疹嗎
Kaposi水痘樣疹是指在原有的皮膚?。ǘ酁檫z傳過敏性皮炎或濕疹)基礎(chǔ)上感染單純皰疹病毒或牛痘病毒而發(fā)生的一種皮膚病。所以是會引起的。
水痘帶狀皰疹病毒初次感染。病毒在宿主體內(nèi)長期潛伏,發(fā)病時表現(xiàn)為全身或局部皮膚黏膜的皰疹性損害,易于復(fù)發(fā)為其共同特征。水痘帶狀皰疹病毒只有一種血清型,人類是唯一的自然宿主。水痘帶狀皰疹病毒VZV對體外環(huán)境的抵抗力較弱,在干燥的皰疹痂殼內(nèi)很快就失去活性;但在皰疹液中,可貯于-65℃長期存活。
嬰幼兒為什么容易得水痘樣疹
1、傳染源:病人為惟一傳染源。病毒存在于病變皮膚粘膜組織、皰疹液及血液中,可由鼻咽分泌物排出體外,出診前1天至皰疹完全結(jié)痂均有傳染性。
2、傳播途徑:水痘傳染性很強,易感兒接觸后90%發(fā)病,主要通過直接接觸皰疹液(水痘痂皮無傳染性)和空氣飛沫傳播,亦可通過污染的用具傳播,處于潛伏期的供血者可通過輸血傳播,孕婦分娩前6天患水痘可感染胎兒,出生后10-13天內(nèi)發(fā)病。
3、易感人群:人群普遍易感,水痘主要見于兒童,20歲以后發(fā)病者<2%。病后免疫力持久,一般不再發(fā)生水痘,但體內(nèi)高效價抗體不能清除潛伏的病毒,故多年后仍可發(fā)生帶狀皰疹。
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