在城市,糖尿病患者的死亡率可高達(dá)125.06/10萬。中年尤其高年齡組的糖尿病患者,易并發(fā)心血管疾病,其中以冠心病為主要死亡原因。
診斷要點(diǎn)
1.起病緩慢,常為誘發(fā)病或伴發(fā)病的癥狀所掩蓋,易貽誤診斷;2.早期先多飲、多尿,多食不明顯或反而食欲減退,故常被忽視,尿量大大超過入水量;3.重度細(xì)胞內(nèi)脫水癥,特點(diǎn)為:①神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:如煩燥、嗜睡、幻覺、抽搐等,最后陷入昏迷;②重度脫水,尿量并無相應(yīng)減少甚至表現(xiàn)為多尿;③循環(huán)衰竭癥狀較神經(jīng)癥狀相對為輕。
實(shí)驗(yàn)室檢查
血糖>33.3mmmol/L、血鈉升高可達(dá)155mmmol/L、血漿滲透壓顯著升高,一般大于350MOSM/L。
治療:①補(bǔ)液:因患者失水可超過體重的12%,故需積極補(bǔ)液;②胰島素治療:小劑量胰島素靜滴;③維持電解質(zhì)平衡:根據(jù)血鉀及心電監(jiān)護(hù)補(bǔ)充鉀鹽;④積極去除誘因和處理心腎功能不全等并發(fā)癥。
綜上所述,這一綜合征特征是:高血糖、嚴(yán)重脫水、血液高滲引起意識障礙、有時(shí)伴有癲癇。本癥病情危重,并發(fā)癥多,病死率高,故積極預(yù)防極為重要。
三級甲等
電話:(0734)8358185
三級醫(yī)院
電話:(010)63501188
三級乙等
電話:0592-6203456
三級甲等
電話:(010)65105114
二級甲等
電話:0662-3369899
甲下淤血不可除外。注意休息,減少活動(dòng),可予口服復(fù)方蘆丁片改善血管通透性。





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